Tai Chi Gemakkelijk voor opioïdengebruikstoornis, angst en chronische pijn

Deze studie zal de haalbaarheid bepalen van een virtuele Tai Chi Easy (vTCE) interventie voor volwassenen met opioïdengebruiksstoornis (OUD), chronische pijn (CP) en angst. OUD is een volksgezondheidscrisis die dagelijks meer dan 130 doden veroorzaakt, jaarlijks meer dan 78 miljard dollar kost en mensen met CP en angst onevenredig treft. CP en angst dragen in belangrijke mate bij tot stopzetting van de behandeling en terugval. Interventies die de overlappende symptomen van OUD, angst en CP tegelijkertijd behandelen, kunnen de OUD-resultaten verbeteren. Medicatieondersteunde behandeling (MAT) (bijv. Suboxone) is de meest voorkomende interventie voor OUD; toch wordt MAT onderbenut en ongeveer 50% van de mensen stopt voortijdig met de behandeling of valt terug. Er is een kleine maar groeiende hoeveelheid literatuur die aantoont dat mind-body-therapieën (bijv. Mindfulness, acupunctuur, Tai Chi) helpen bij het verbeteren van opioïdengebruik, angst, pijn, zelfredzaamheid, stress en kwaliteit van leven. Tai Chi Easy (TCE) is uniek voor andere lichaam-geest-therapieën en is een uit meerdere componenten bestaande lichaam-geest-therapie, waaronder: 1) Zachte beweging, 2) Ademoefeningen, 3) Zelfmassage en 4) Meditatie. De haalbaarheid van vTCE om angst- en CP-symptomen bij personen met OUD te verbeteren, is echter niet bekend. Deze pilotstudie vult deze leemte aan door de haalbaarheid van een vTCE-interventie voor OUD, CP en angst te onderzoeken. Een pre-post single-group quasi-experimenteel ontwerp van volwassenen (N=20) met OUD, CP en angst zal worden gerekruteerd uit een instelling voor de behandeling van middelengebruik in Californië. Doel 1, de haalbaarheid bepalen van een vTCE-interventie van 8 weken/16 sessies voor volwassenen met OUD, CP en angst aan de hand van de volgende benchmarks: a) rekruteer 20 volwassenen binnen 2 maanden, b) ten minste 75% studieretentie, c) 80% van de verzamelde gegevens, d) ten minste 80% naleving van vTCE, e) een gemiddelde beoordeling van 4,0 voor de aanvaardbaarheid, geschiktheid en haalbaarheid van de interventie (d.w.z. drie geldige maatregelen van 4 items, 5-punts Likert-schaal), en f) 0% veiligheids- of letselproblemen tijdens vTCE-lessen. Doel 2, de percepties van vTCE-interventie bepalen door post-vTCE een focusgroepinterview (FG) te houden. FG-deelnemers (n=8-10) genereren feedback over de vTCE-interventie. Doel 3: Onderzoek naar veranderingen binnen de proefpersoon in gegeneraliseerde angst, chronische pijnintensiteit, gebruik van opioïden, hunkering naar opioïden en psychologische basisbehoeften na vTCE. Verkennende uitkomstmaten worden verzameld via REDCap met twee tussenpozen (pre-vTCE/week 0) en (post-vTCE/week 9). Zelfgerapporteerde verkennende maatregelen zullen worden verzameld met behulp van de algemene angststoornis (GAD-7), chronische pijnintensiteit (GCPS), hunkering naar opioïden (OC-VAS-schaal) en Basic Psychological Needs Satisfaction (BPNS). Veranderingen in opioïdengebruik worden via urineonderzoek met een biomarker van opioïdengebruik op de polikliniek verzameld en gerapporteerd aan de hoofdonderzoeker. Een nieuw holistisch theoretisch kader (Complexity of Opioid Use Disorder Model) zal dit project begeleiden. Kwantitatieve gegevens zullen worden geanalyseerd met behulp van lineaire regressie en de vijf interpretatieve fasen van Crist en Tanner zullen worden gebruikt om kwalitatieve gegevens te analyseren. De resultaten van deze studie zullen een basis vormen voor het uitvoeren van een gerandomiseerde gecontroleerde haalbaarheidsstudie om vTCE te testen voor personen met OUD, angst en CP.