Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Тестирование химиотерапии с помпой в дополнение к стандартной химиотерапии по сравнению со стандартной химиотерапией только для пациентов с неоперабельными метастазами колоректального рака в печень: исследование PUMP

21 сентября 2026 г. обновлено: ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Рандомизированное исследование фазы III системной терапии с инфузией печеночной артерии или без нее при нерезектабельных метастазах колоректального рака в печень: исследование PUMP

This phase III trial compares hepatic arterial infusion (HAI) (pump chemotherapy) in addition to standard of care chemotherapy versus standard of care chemotherapy alone in treating patients with colorectal cancer that has spread to the liver (liver metastases) and cannot be removed by surgery (unresectable). HAI uses a catheter to carry a tumor-killing chemotherapy drug called floxuridine directly into the liver. HAI is already approved by the Food and Drug Administration (FDA) for use in metastatic colorectal cancer to the liver, but it is only available at a small number of hospitals, and most of the time it is not used until standard chemotherapy stops working. Standard chemotherapy drugs work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells, by stopping them from dividing, or by stopping them from spreading. Adding HAI to standard chemotherapy may be effective in shrinking or stabilizing unresectable colorectal liver metastases.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

PRIMARY OBJECTIVE:

I. To determine if patients with persistently unresectable colorectal liver metastases (CRLM) after treatment with first-line chemotherapy have improved overall survival (OS) with hepatic arterial infusion (HAI) and systemic chemotherapy versus systemic chemotherapy alone.

SECONDARY OBJECTIVES:

I. To determine whether there is a direct association between hepatic progression free survival (hPFS) and overall survival (OS) when patients are treated with HAI combined with systemic chemotherapy for unresectable CRLM.

II To determine the impact on progression free survival (overall, hepatic and extrahepatic) for patients with unresectable CRLM treated with HAI in combination with systemic chemotherapy.

III. To determine objective response rate (ORR) in the liver, defined as the proportion of patients achieving complete or partial response by Response Evaluation Criteria is Solid Tumors (RECIST) 1.1.

IV. To determine the rate of conversion to resectable disease, defined as the proportion of patients who successfully convert from unresectable to resectable status and undergo R0/R1 resection/ablation.

V. To determine the rate in which patients are intended to be treated with HAI but are deemed ineligible at the time of planned pump insertion due to detection of occult extrahepatic disease or unsuitable arterial anatomy (Intra-Operative Ineligibility, IOI).

VI. To determine the extent to which patient and disease-specific factors correlate with short- and long-term risk of HAI-specific complications.

OUTLINE: Patients are randomized to 1 of 2 arms.

ARM A: Patients undergo surgery to place the HAI pump within 6 weeks of randomization, followed by single photon emission computed tomography/computed tomography (SPECT/CT) on study. Patients then receive floxuridine via the HAI pump within 12 weeks of randomization on study. Patients also receive one of the following standard chemotherapy regimens per the treating physician within 16 weeks of randomization: FOLFOX (fluorouracil intravenously [IV], oxaliplatin IV, and leucovorin IV), FOLFIRI (fluorouracil IV, irinotecan IV, and leucovorin IV), or OX/IRI (oxaliplatin IV and irinotecan IV) with or without cetuximab IV and/or panitumumab IV on days 1 and 15 of each cycle. Cycles repeat every 28 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients may have leucovorin omitted from their regimen per institutional standards. Patients also undergo CT and/or magnetic resonance imaging (MRI) scans throughout the trial.

ARM B: Patients receive one of the following standard chemotherapy regimens per the treating physician within 6 weeks of randomization: FOLFOXIRI (fluorouracil IV, oxaliplatin IV, irinotecan IV, and leucovorin IV), FOLFOX IV, FOLFIRI IV, or OX/IRI IV with or without cetuximab IV, panitumumab IV, and/or bevacizumab IV on days 1 and 15 of each cycle. Cycles repeat every 28 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients may receive capecitabine orally (PO) in substitution for fluorouracil at the discretion of the investigator and may have leucovorin omitted from their regimen per institutional standards. Patients also undergo CT and/or MRI scans throughout the trial.

After completion of treatment, patients follow up every 3 months for 2 years and then every 6 months for an additional 3 years.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

408

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Соединенные Штаты
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35233
        • Отозван
        • University of Alabama at Birmingham Cancer Center
    • Arizona
      • Gilbert, Arizona, Соединенные Штаты, 85234
        • Рекрутинг
        • Banner MD Anderson Cancer Center
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 602-747-9738
        • Главный следователь:
          • Rajesh Ramanathan
      • Phoenix, Arizona, Соединенные Штаты, 85006
        • Рекрутинг
        • Banner-University Medical Center Phoenix
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Rajesh Ramanathan
      • Sun City, Arizona, Соединенные Штаты, 85351
        • Рекрутинг
        • Banner Boswell Medical Center
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Rajesh Ramanathan
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
        • Рекрутинг
        • UCHealth University of Colorado Hospital
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 720-848-0650
        • Главный следователь:
          • Alexis D. Leal
    • Florida
      • Aventura, Florida, Соединенные Штаты, 33180
        • Рекрутинг
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Aventura
        • Главный следователь:
          • Jashodeep Datta
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 954-461-2180
      • Coral Gables, Florida, Соединенные Штаты, 33146
        • Рекрутинг
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Gables
        • Главный следователь:
          • Jashodeep Datta
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 305-243-2647
      • Deerfield Beach, Florida, Соединенные Штаты, 33442
        • Рекрутинг
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
        • Главный следователь:
          • Jashodeep Datta
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 305-243-2647
      • Hollywood, Florida, Соединенные Штаты, 33021
        • Рекрутинг
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Hollywood
        • Главный следователь:
          • Jashodeep Datta
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 305-243-2647
      • Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33136
        • Рекрутинг
        • University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
        • Главный следователь:
          • Jashodeep Datta
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 305-243-2647
      • Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33176
        • Рекрутинг
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Kendall
        • Главный следователь:
          • Jashodeep Datta
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 305-243-2647
      • Plantation, Florida, Соединенные Штаты, 33324
        • Рекрутинг
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Plantation
        • Главный следователь:
          • Jashodeep Datta
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 305-243-2647
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30322
        • Рекрутинг
        • Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 404-778-1868
        • Главный следователь:
          • Olumide B. Gbolahan
      • Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30342
        • Рекрутинг
        • Emory Saint Joseph's Hospital
        • Главный следователь:
          • Olumide B. Gbolahan
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 404-851-7115
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60637
        • Рекрутинг
        • University of Chicago Comprehensive Cancer Center
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Ryan Merkow
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
        • Рекрутинг
        • Northwestern University
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 312-695-1301
          • Электронная почта: cancer@northwestern.edu
        • Главный следователь:
          • Shishir K. Maithel
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60641
        • Рекрутинг
        • Northwestern Medicine Cancer Center Old Irving Park
        • Главный следователь:
          • Shishir K. Maithel
        • Контакт:
      • Shiloh, Illinois, Соединенные Штаты, 62269
        • Отозван
        • Memorial Hospital East
    • Indiana
      • Carmel, Indiana, Соединенные Штаты, 46032
        • Рекрутинг
        • IU Health North Hospital
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 317-278-5632
          • Электронная почта: iutrials@iu.edu
        • Главный следователь:
          • Anita Turk
      • Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46202
        • Рекрутинг
        • Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 317-278-5632
          • Электронная почта: iutrials@iu.edu
        • Главный следователь:
          • Anita Turk
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Соединенные Штаты, 40536
        • Рекрутинг
        • University of Kentucky/Markey Cancer Center
        • Главный следователь:
          • Michael J. Cavnar
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 859-257-3379
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48109
        • Рекрутинг
        • University of Michigan Rogel Cancer Center
        • Главный следователь:
          • Benjamin D. Ferguson
        • Контакт:
      • Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
        • Рекрутинг
        • Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Butterworth Hospital
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Kathleen Y. Butler
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55455
        • Рекрутинг
        • University of Minnesota/Masonic Cancer Center
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 612-624-2620
        • Главный следователь:
          • Ajay Prakash
      • Rochester, Minnesota, Соединенные Штаты, 55905
        • Рекрутинг
        • Mayo Clinic in Rochester
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 855-776-0015
        • Главный следователь:
          • Cornelius A. Thiels
    • Missouri
      • City of Saint Peters, Missouri, Соединенные Штаты, 63376
        • Отозван
        • Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
      • Creve Coeur, Missouri, Соединенные Штаты, 63141
        • Отозван
        • Siteman Cancer Center at West County Hospital
      • St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
        • Отозван
        • Washington University School of Medicine
      • St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63129
        • Отозван
        • Siteman Cancer Center-South County
      • St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63136
        • Отозван
        • Siteman Cancer Center at Christian Hospital
    • New Jersey
      • Basking Ridge, New Jersey, Соединенные Штаты, 07920
        • Рекрутинг
        • Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 212-639-7592
        • Главный следователь:
          • Andrea Cercek
      • Middletown, New Jersey, Соединенные Штаты, 07748
        • Рекрутинг
        • Memorial Sloan Kettering Monmouth
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 212-639-7592
        • Главный следователь:
          • Andrea Cercek
      • Montvale, New Jersey, Соединенные Штаты, 07645
        • Рекрутинг
        • Memorial Sloan Kettering Bergen
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 212-639-7592
        • Главный следователь:
          • Andrea Cercek
    • New York
      • Buffalo, New York, Соединенные Штаты, 14263
        • Рекрутинг
        • Roswell Park Cancer Institute
        • Главный следователь:
          • Anuradha Krishnamurthy
        • Контакт:
      • Commack, New York, Соединенные Штаты, 11725
        • Рекрутинг
        • Memorial Sloan Kettering Commack
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 212-639-7592
        • Главный следователь:
          • Andrea Cercek
      • East White Plains, New York, Соединенные Штаты, 10604
        • Рекрутинг
        • Memorial Sloan Kettering Westchester
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 212-639-7592
        • Главный следователь:
          • Andrea Cercek
      • New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
        • Рекрутинг
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 212-639-7592
        • Главный следователь:
          • Andrea Cercek
      • New York, New York, Соединенные Штаты, 10029
        • Рекрутинг
        • Mount Sinai Hospital
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 212-824-7309
          • Электронная почта: CCTO@mssm.edu
        • Главный следователь:
          • James O. Park
      • Uniondale, New York, Соединенные Штаты, 11553
        • Рекрутинг
        • Memorial Sloan Kettering Nassau
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 212-639-7592
        • Главный следователь:
          • Andrea Cercek
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
        • Рекрутинг
        • Duke University Medical Center
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 888-275-3853
        • Главный следователь:
          • Hope E. Uronis
      • Raleigh, North Carolina, Соединенные Штаты, 27609
        • Рекрутинг
        • Duke Cancer Center Raleigh
        • Главный следователь:
          • Hope E. Uronis
        • Контакт:
      • Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27157
        • Рекрутинг
        • Wake Forest University Health Sciences
        • Главный следователь:
          • Perry Shen
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 336-713-6771
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106
        • Активный, не рекрутирующий
        • Case Western Reserve University
      • Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43210
        • Рекрутинг
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 800-293-5066
          • Электронная почта: Jamesline@osumc.edu
        • Главный следователь:
          • Alex B. Blair
      • Youngstown, Ohio, Соединенные Штаты, 44501
        • Рекрутинг
        • Saint Elizabeth Youngstown Hospital
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Howard M. Gross
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97239
        • Рекрутинг
        • Oregon Health and Science University
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 503-494-1080
          • Электронная почта: trials@ohsu.edu
        • Главный следователь:
          • Skye C. Mayo
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18103
        • Рекрутинг
        • Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 610-402-9543
          • Электронная почта: Morgan_M.Horton@lvhn.org
        • Главный следователь:
          • Tareq Al baghdadi
      • Erie, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 16544
        • Рекрутинг
        • Saint Vincent Hospital
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 814-452-5000
        • Главный следователь:
          • Patrick L. Wagner
      • Jefferson Hills, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15025
        • Рекрутинг
        • Jefferson Hospital
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 412-359-3043
          • Электронная почта: ddefazio@wpahs.org
        • Главный следователь:
          • Patrick L. Wagner
      • Monroeville, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15146
        • Рекрутинг
        • Forbes Hospital
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 412-858-7746
        • Главный следователь:
          • Patrick L. Wagner
      • Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19111
        • Рекрутинг
        • Fox Chase Cancer Center
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 215-728-4790
        • Главный следователь:
          • Vanessa Wookey
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15224
        • Рекрутинг
        • West Penn Hospital
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 412-578-5000
        • Главный следователь:
          • Patrick L. Wagner
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15212
        • Рекрутинг
        • Allegheny General Hospital
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 877-284-2000
        • Главный следователь:
          • Patrick L. Wagner
      • Wexford, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15090
        • Рекрутинг
        • Wexford Health and Wellness Pavilion
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Patrick L. Wagner
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37232
        • Рекрутинг
        • Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
        • Контакт:
          • Site Public Contact
          • Номер телефона: 800-811-8480
        • Главный следователь:
          • Chandrasekhar Padmanabhan
    • Texas
      • Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390
        • Рекрутинг
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Adam C. Yopp
      • Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75235
        • Рекрутинг
        • Parkland Memorial Hospital
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Adam C. Yopp
      • Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75237
        • Рекрутинг
        • UT Southwestern Simmons Cancer Center - RedBird
        • Главный следователь:
          • Adam C. Yopp
        • Контакт:
      • Fort Worth, Texas, Соединенные Штаты, 76104
        • Рекрутинг
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Fort Worth
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Adam C. Yopp
      • Richardson, Texas, Соединенные Штаты, 75080
        • Рекрутинг
        • UT Southwestern Clinical Center at Richardson/Plano
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Adam C. Yopp
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53792
        • Рекрутинг
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Patrick Varley
      • Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53718
        • Рекрутинг
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - Eastpark Medical Center
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Patrick Varley

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Inclusion Criteria:

  • Patient must be >= 18 years of age

  • Patient must have confirmed unresectable liver confined metastatic colorectal cancer (CRC).

    • Patient must not have radiographically or clinically evident extrahepatic disease (including but not limited to radiographically positive periportal lymph nodes).

      • NOTE: Patients found to have positive periportal nodes at the time of HAI placement can remain on study.

    • Patient may have calcified pulmonary nodules, and/or =< 5 indeterminate and stable (for a minimum of 3 months on chemotherapy) pulmonary nodules each measuring =< 6 mm in maximal axial dimension.

    • Patient's primary tumor may be in place

  • Patient must have received previous first-line chemotherapy that meets one of the following three criteria: a) have received at least 6 but no more than 12 cycles of first-line cytotoxic chemotherapy (where 1 cycle = 14 days) OR b) have received at least 4 but no more than 8 cycles of first-line cytotoxic chemotherapy (where 1 cycle = 21 days) OR c) have developed new colorectal liver metastases (CRLM) within 12 months of completing adjuvant systemic therapy for stage II-III colorectal cancer.

    • NOTE: First-line chemotherapy may have included any of the following regimens as listed in the National Comprehensive Cancer Network (NCCN) Guidelines: leucovorin calcium (folinic acid), fluorouracil, and oxaliplatin (FOLFOX) (or equivalent), leucovorin calcium (calcium folinate), 5-fluorouracil, and irinotecan (FOLFIRI) (or equivalent), leucovorin calcium (calcium folinate), 5-fluorouracil, oxaliplatin, and irinotecan (FOLFOXIRI), each with or without any of the following: bevacizumab, cetuximab, or panitumumab

  • Patient must have measurable disease

  • Patients who have disease progression, in the judgement of the treating multidisciplinary team, are not eligible.

    • This requirement does not apply to patients who developed new colorectal liver metastases within 12 months of completing adjuvant systemic therapy for stage II-III colorectal cancer

  • Patient must meet the following criteria for technical unresectability:

    • A margin-negative resection requires resection of three hepatic veins, both portal veins, or the retrohepatic vena cava OR a resection that leaves less than two adequately perfused and drained segments.
    • NOTE: Institutional multidisciplinary review is required to confirm unresectability and rule out radiographically positive extrahepatic disease.
    • NOTE: Patients who are deemed technically resectable but simultaneous biologically unresectable are not eligible.

  • Patient must undergo multiphase imaging of the chest, abdomen, and pelvis inclusive of CT and/or MRI angiography to confirm acceptable hepatic arterial anatomy for HAI and to rule out extrahepatic disease within 28 days prior to randomization.

    • NOTE: If the patient had remote liver-arterial phase imaging greater than 4 weeks from randomization, then only a single phase (portal venous) intravenous contrasted staging CT and/or MRI of the chest/abdomen/pelvis is required.

  • Patient must have an Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status 0-1 and be clinically fit to undergo surgery as determined by the pre-operative evaluation.

  • Patient must not have a liver tumor burden exceeding 70% of total liver volume.

  • Patient must not have had prior radiation to the liver (prior radiation therapy to the pelvis is acceptable if completed at least 2 weeks prior to randomization).

  • Patient must not have had prior trans-arterial bland embolization, chemoembolization (TACE) or radioembolization (TARE).

  • Patient must not have had prior treatment with HAI/floxuridine (FUDR)

  • Patient must not have microsatellite instability-high (MSI-H) colorectal cancer.

  • Patient must not have CRLM that could be resected with 2-stage hepatectomy, including associating liver partition and portal vein ligation (ALPPS).

  • Patient must not have an active infection, serious or non-healing active wound, ulcer, or bone fracture.

  • Patient must not have any serious medical problems which would preclude receiving the protocol treatment or would interfere with the cooperation with the requirements of this trial.

  • Patient must not have cirrhosis and/or clinical or radiographic evidence of portal hypertension

  • Patient must not be pregnant or breast-feeding due to the potential harm to an unborn fetus and possible risk for adverse events in nursing infants with the treatment regimens being used.

    • All patients of childbearing potential must have a blood test or urine study within 14 days prior to randomization to rule out pregnancy.
    • A patient of childbearing potential is defined as anyone, regardless of whether they have undergone tubal ligation, who meets the following criteria: 1) has achieved menarche at some point, 2) has not undergone a hysterectomy or bilateral oophorectomy; or 3) has not been naturally postmenopausal (amenorrhea following cancer therapy does not rule out childbearing potential) for at least 24 consecutive months (i.e., has had menses at any time in the preceding 24 consecutive months)

  • Patient must not expect to conceive or father children by using accepted and effective method(s) of contraception or by abstaining from sexual intercourse for the duration of their participation in the study.

  • Leukocytes >= 3,000/mcL (obtained =< 28 days prior to protocol randomization)

  • Absolute neutrophil count (ANC) >= 1,500/mcL (obtained =< 28 days prior to protocol randomization)

  • Platelets >= 100,000/mcL (obtained =< 28 days prior to protocol randomization)

  • Total Bilirubin =< 1.5 mg/dL (obtained =< 28 days prior to protocol randomization)

  • Aspartate aminotransferase (AST)(serum glutamic oxaloacetic transaminase [SGOT]) and alanine aminotransferase (ALT)(serum glutamic pyruvic transaminase [SGPT]) =< 3.0 x institutional upper limit of normal (ULN) (obtained =< 28 days prior to protocol randomization)

  • Creatinine =< 1.5 x institutional ULN OR creatinine clearance >= 50 mL/min calculated by the Cockcroft-Gault method (obtained =< 28 days prior to protocol randomization)

  • Calcium >= institutional lower limit of normal (LLN)

  • Patients with a prior or concurrent malignancy whose natural history or treatment does not have the potential to interfere with the safety or efficacy assessment of the investigational regimen are eligible for this trial.

  • Human immunodeficiency virus (HIV)-infected patients on effective anti-retroviral therapy with undetectable viral load within 6 months of randomization are eligible for this trial. Testing for HIV is not required for entry onto the study

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Arm A (HAI, floxuridine, standard chemotherapy)

Patients undergo surgery to place the HAI pump within 6 weeks of randomization, followed by single SPECT/CT on study. Patients then receive floxuridine via the HAI pump within 12 weeks of randomization on study. Patients also receive one of the following standard chemotherapy regimens per the treating physician within 16 weeks of randomization: FOLFOX IV, FOLFIRI IV, or OX/IRI IV with or without cetuximab IV and/or panitumumab IV on days 1 and 15 of each cycle. Cycles repeat every 28 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients may have leucovorin omitted from their regimen per institutional standards. Patients also undergo CT and/or MRI scans throughout the trial.
Лекарство: Fluorouracil

Given IV

Другие имена:
  • 5-флурацил
  • Флурацил
  • 5 Фторурацил
  • 5 фу
  • 5-Фтор-2,4(1H, 3H)-пиримидиндион
  • 5-фторурацил
  • 5-Фу
  • 5ФУ
  • AccuSite
  • Карак
  • Фторурацил
  • Флуурацил
  • Флурабластин
  • Флурацедил
  • Флурил
  • Флуробластин
  • Рибофлюор
  • Ро 2-9757
  • Ро-2-9757
Процедура: Magnetic Resonance Imaging

Undergo MRI

Другие имена:
  • МРТ
  • Магнитный резонанс
  • Магнитно-резонансная томография
  • Медицинская визуализация, магнитный резонанс / ядерный магнитный резонанс
  • Г-Н
  • МР-визуализация
  • ЯМР-визуализация
  • ЯМР
  • Ядерно-магнитно-резонансная томография
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • СМРТ
  • Магнитно-резонансная томография (процедура)
  • Структурная МРТ
Биологический: Panitumumab

Given IV

Другие имена:
  • ABX-EGF
  • Моноклональное антитело ABX-EGF
  • ABX-EGF, клон E7.6.3
  • MoAb ABX-EGF
  • Вектибикс
  • Е7.6.3
  • Моноклональное антитело IgG2K человека
  • MoAb E7.6.3
  • Моноклональное антитело E7.6.3
Лекарство: Oxaliplatin

Given IV

Другие имена:
  • 1-ОНР
  • Дакотин
  • Дакплат
  • Элоксатин
  • Ай Хенг
  • Айхэн
  • Диаминоциклогексан оксалатоплатина
  • JM-83
  • Оксалатоплатин
  • Оксалатоплатина
  • 54780 рупий
  • РП-54780
  • SR-96669
  • SR96669
  • Эльплата
  • ДжМ 83
  • JM83
  • РП54780
  • СР 96669
Лекарство: Leucovorin

Given IV

Другие имена:
  • Фолиновая кислота
Биологический: Cetuximab

Given IV

Другие имена:
  • С225
  • Эрбитукс
  • IMC-C225
  • Биоаналог цетуксимаба CDP-1
  • Биоаналог цетуксимаба CMAB009
  • Биоаналог цетуксимаба KL 140
  • Химерное моноклональное антитело против EGFR
  • Химерный MoAb C225
  • Химерное моноклональное антитело C225
  • С-225
  • С 225
  • Cetuximab-cetu
  • Cetuxa
  • ENZ 124
  • ENZ-124
  • ENZ124
Лекарство: Irinotecan

Given IV

Лекарство: Floxuridine

Given via HAI pump

Другие имена:
  • 5-фтордезоксиуридин
  • 5-фторурацил дезоксирибозид
  • 5-ФУДР
  • FDUR
  • Флоксуридин
  • Фтордезоксиуридин
  • Фторуридин дезоксирибоза
  • FUdR
  • WR-138720
  • 2'-дезокси-5-фторуридин
  • 5-фтор-2'-дезоксиуридин
  • WR 138720
  • WR138720
Процедура: Computed Tomography

Undergo SPECT/CT and/or CT

Другие имена:
  • КТ
  • КОШКА
  • Томография
  • Компьютерная аксиальная томография
  • Компьютеризированная аксиальная томография
  • Компьютерная томография
  • томография
  • Компьютерная аксиальная томография (процедура)
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Диагностическое сканирование кошек
  • Диагностический тип службы сканирования кошек
Процедура: Implantation

Undergo surgery to place the HAI pump

Процедура: Intrahepatic Infusion Procedure

Undergo HAI

Другие имена:
  • Инфузия печеночной артерии
  • ХАЙ
  • IHI
  • Внутрипеченочная инфузия
Процедура: Single Photon Emission Computed Tomography

Undergo SPECT/CT

Другие имена:
  • СТ
  • Медицинская визуализация, однофотонная эмиссионная компьютерная томография
  • Однофотонная эмиссионная томография
  • однофотонная эмиссионная компьютерная томография
  • ОФЭКТ
  • ОФЭКТ-визуализация
  • ОФЭКТНОЕ СКАНИРОВАНИЕ
  • СПЭТ
  • томография, эмиссионный расчет, одиночный фотон
  • Томография, эмиссионная, однофотонная
  • Расчет однофотонной эмиссии
Активный компаратор: Arm B (standard chemotherapy)

Patients receive one of the following standard chemotherapy regimens per the treating physician within 6 weeks of randomization: FOLFOXIRI IV, FOLFOX IV, FOLFIRI IV, or OX/IRI IV with or without cetuximab IV, panitumumab IV, and/or bevacizumab IV on days 1 and 15 of each cycle. Cycles repeat every 28 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients may receive capecitabine PO in substitution for fluorouracil at the discretion of the investigator and may have leucovorin omitted from their regimen per institutional standards. Patients also undergo CT and/or MRI scans throughout the trial.
Биологический: Bevacizumab

Given IV

Другие имена:
  • Авастин
  • АВР 215
  • Анти-VEGF
  • Гуманизированное моноклональное антитело против VEGF
  • Моноклональное антитело против VEGF SIBP04
  • RhuMAb против VEGF
  • Бевацизумаб awwb
  • Биоаналог бевацизумаба ABP 215
  • Биоаналог бевацизумаба BEVZ92
  • Биоаналог бевацизумаба BI 695502
  • Биоаналог бевацизумаба КПТ 124
  • Биоаналог бевацизумаба CT-P16
  • Биоаналог бевацизумаба FKB238
  • Биоаналог бевацизумаба GB-222
  • Биоаналог бевацизумаба HD204
  • Биоаналог бевацизумаба HLX04
  • Биоаналог бевацизумаба IBI305
  • Биоаналог бевацизумаба LY01008
  • Биоаналог бевацизумаба MIL60
  • Биоаналог бевацизумаба Мваси
  • Биоаналог бевацизумаба MYL-1402O
  • Биоаналог бевацизумаба QL 1101
  • Биоаналог бевацизумаба RPH-001
  • Биоаналог бевацизумаба SCT501
  • Биоаналог бевацизумаба Зирабев
  • Бевацизумаб-awwb
  • Бевацизумаб-бвзр
  • БП102
  • BP102 Биоаналог
  • HD204
  • Иммуноглобулин G1 (человеческо-мышиный моноклональный rhuMab-VEGF с гамма-цепью против фактора роста эндотелия сосудов человека), дисульфид с легкой цепью rhuMab-VEGF, моноклональный человеческий-мышиный, димер
  • Мваси
  • MYL-1402O
  • Рекомбинантное гуманизированное моноклональное антитело против VEGF
  • rhuMab-VEGF
  • SCT501
  • СИБП 04
  • СИБП-04
  • SIBP04
  • Зирабев
  • Авегра
  • QL1101
  • IBI305
  • Бывасда
  • Биоаналог бевацизумаба QL1101
  • BAT1706
  • БАТ 1706
  • БАТ-1706
  • BAT1706 Биоаналог
  • Биоаналог бевацизумаба BAT1706
  • Бевацизумаб-adcd
  • КТ-П16
  • Вегзельма
  • Алимсис
  • АБП-215
  • АБП215
  • Айбинтио
  • Бевацизумаб-айби
  • Бевацизумаб-экви
  • Бевацизумаб-малый
  • Бевацизумаб-онбе
  • КТ Р16
  • CTP16
  • Равноценный
  • Онбевзи
  • Авзиви
  • Биоаналог бевацизумаба MB02
  • Бевацизумаб-тнин
  • ФКБ 238
  • ФКБ-238
  • ФКБ238
  • МБ 02
  • МБ-02
  • MB02
  • Оявас
  • ПФ 06439535
  • ПФ-06439535
  • ПФ06439535
  • Bevacizumab-aveg
  • Bevacizumab-byva
  • Bevacizumab-nwgd
  • Jobevne
  • IBI 305
  • IBI-305
Лекарство: Fluorouracil

Given IV

Другие имена:
  • 5-флурацил
  • Флурацил
  • 5 Фторурацил
  • 5 фу
  • 5-Фтор-2,4(1H, 3H)-пиримидиндион
  • 5-фторурацил
  • 5-Фу
  • 5ФУ
  • AccuSite
  • Карак
  • Фторурацил
  • Флуурацил
  • Флурабластин
  • Флурацедил
  • Флурил
  • Флуробластин
  • Рибофлюор
  • Ро 2-9757
  • Ро-2-9757
Процедура: Magnetic Resonance Imaging

Undergo MRI

Другие имена:
  • МРТ
  • Магнитный резонанс
  • Магнитно-резонансная томография
  • Медицинская визуализация, магнитный резонанс / ядерный магнитный резонанс
  • Г-Н
  • МР-визуализация
  • ЯМР-визуализация
  • ЯМР
  • Ядерно-магнитно-резонансная томография
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • СМРТ
  • Магнитно-резонансная томография (процедура)
  • Структурная МРТ
Лекарство: Capecitabine

Given PO

Другие имена:
  • Кселода
  • Ро 09-1978/000
Биологический: Panitumumab

Given IV

Другие имена:
  • ABX-EGF
  • Моноклональное антитело ABX-EGF
  • ABX-EGF, клон E7.6.3
  • MoAb ABX-EGF
  • Вектибикс
  • Е7.6.3
  • Моноклональное антитело IgG2K человека
  • MoAb E7.6.3
  • Моноклональное антитело E7.6.3
Лекарство: Oxaliplatin

Given IV

Другие имена:
  • 1-ОНР
  • Дакотин
  • Дакплат
  • Элоксатин
  • Ай Хенг
  • Айхэн
  • Диаминоциклогексан оксалатоплатина
  • JM-83
  • Оксалатоплатин
  • Оксалатоплатина
  • 54780 рупий
  • РП-54780
  • SR-96669
  • SR96669
  • Эльплата
  • ДжМ 83
  • JM83
  • РП54780
  • СР 96669
Лекарство: Leucovorin

Given IV

Другие имена:
  • Фолиновая кислота
Биологический: Cetuximab

Given IV

Другие имена:
  • С225
  • Эрбитукс
  • IMC-C225
  • Биоаналог цетуксимаба CDP-1
  • Биоаналог цетуксимаба CMAB009
  • Биоаналог цетуксимаба KL 140
  • Химерное моноклональное антитело против EGFR
  • Химерный MoAb C225
  • Химерное моноклональное антитело C225
  • С-225
  • С 225
  • Cetuximab-cetu
  • Cetuxa
  • ENZ 124
  • ENZ-124
  • ENZ124
Лекарство: Irinotecan

Given IV

Процедура: Computed Tomography

Undergo SPECT/CT and/or CT

Другие имена:
  • КТ
  • КОШКА
  • Томография
  • Компьютерная аксиальная томография
  • Компьютеризированная аксиальная томография
  • Компьютерная томография
  • томография
  • Компьютерная аксиальная томография (процедура)
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Диагностическое сканирование кошек
  • Диагностический тип службы сканирования кошек

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Overall survival (OS)
Временное ограничение: From randomization to death from any cause, assessed up to 5 years

Patients still living will be censored at the date last known alive. OS will be evaluated using the Kaplan-Meier method, and arms will be compared via a stratified log rank test.
From randomization to death from any cause, assessed up to 5 years

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Progression free survival (PFS)
Временное ограничение: From randomization to first observed disease progression at any site, or death from any cause, assessed up to 5 years

Patients still living without disease progression will be censored at the date of last disease assessment. Disease progression will be based on findings from surveillance cross-sectional imaging of the chest/abdomen/pelvis every 3 months after randomization, defined by Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1. Will be analyzed similarly to OS, but with and without stratification for sensitivity.
From randomization to first observed disease progression at any site, or death from any cause, assessed up to 5 years
Hepatic PFS
Временное ограничение: From randomization to first observed disease progression in the liver, or death from any cause, assessed up to 5 years

Patients still living without hepatic disease progression will be censored at the date of last disease assessment. Hepatic disease progression will be based on findings from surveillance cross-sectional imaging of the chest/abdomen/pelvis every 3 months after randomization, defined by RECIST 1.1.
From randomization to first observed disease progression in the liver, or death from any cause, assessed up to 5 years
Extrahepatic-PFS
Временное ограничение: From randomization to first observed disease progression outside of the liver, or death from any cause, assessed up to 5 years

Patients still living without extrahepatic disease progression will be censored at the date of last disease assessment. Extrahepatic disease progression will be based on findings from surveillance cross-sectional imaging of the chest/abdomen/pelvis every 3 months after randomization, defined by RECIST 1.1.
From randomization to first observed disease progression outside of the liver, or death from any cause, assessed up to 5 years
Objective response rate
Временное ограничение: Up to 5 years

Will assess hepatic disease burden specifically. Defined as the proportion of patients achieving complete or partial response by RECIST 1.1. Response will be based on surveillance cross-sectional imaging of the chest/abdomen/pelvis every 3 months (+/- 2 weeks) from randomization. Arms will be compared via a Pearson chi-square test. All rates will be reported with exact binomial 95% confidence intervals.
Up to 5 years
Rate of conversion to resectable disease
Временное ограничение: Up to 5 years

Defined as the proportion of patients who successfully convert from unresectable to resectable status and undergo R0/R1 resection/ablation. All rates will be reported with exact binomial 95% confidence intervals.
Up to 5 years
Intra-operative ineligibility rate
Временное ограничение: Up to 5 years

Defined as the proportion of patients intended to receive hepatic arterial infusion that do not undergo pump implantation due to intraoperative detection of occult extrahepatic disease or unsuitable hepatic arterial anatomy. All rates will be reported with exact binomial 95% confidence intervals.
Up to 5 years
Incidence of adverse events
Временное ограничение: Up to 5 years

Defined according to the Common Terminology Criteria for Adverse Events.
Up to 5 years

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Следователи

  • Главный следователь: Michael Lidsky, ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

10 апреля 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 июня 2029 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 июня 2029 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 мая 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 мая 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 мая 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

24 сентября 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 сентября 2026 г.

Последняя проверка

1 сентября 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • EA2222
  • U10CA180820 (Грант/контракт NIH США)
  • EA2222 (Другой идентификатор: CTEP)
  • NCI-2023-02357 (Идентификатор реестра: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • EA2222 (Другой идентификатор: ECOG-ACRIN Cancer Research Group)

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться