Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pumppukemoterapian testaaminen tavallisen hoitokemoterapian lisäksi verrattuna yksinomaan hoitoon tarkoitettuun kemoterapiaan potilaille, joilla on ei-leikkauskelvottomat kolorektaaliset maksametastaasit: PUMP-tutkimus

maanantai 21. syyskuuta 2026 päivittänyt: ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Satunnaistettu vaiheen III tutkimus systeemisestä hoidosta maksavaltimoinfuusion kanssa tai ilman sitä ei-leikkauksellisille paksusuolen ja maksan metastaaseille: PUMP-tutkimus

This phase III trial compares hepatic arterial infusion (HAI) (pump chemotherapy) in addition to standard of care chemotherapy versus standard of care chemotherapy alone in treating patients with colorectal cancer that has spread to the liver (liver metastases) and cannot be removed by surgery (unresectable). HAI uses a catheter to carry a tumor-killing chemotherapy drug called floxuridine directly into the liver. HAI is already approved by the Food and Drug Administration (FDA) for use in metastatic colorectal cancer to the liver, but it is only available at a small number of hospitals, and most of the time it is not used until standard chemotherapy stops working. Standard chemotherapy drugs work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells, by stopping them from dividing, or by stopping them from spreading. Adding HAI to standard chemotherapy may be effective in shrinking or stabilizing unresectable colorectal liver metastases.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

PRIMARY OBJECTIVE:

I. To determine if patients with persistently unresectable colorectal liver metastases (CRLM) after treatment with first-line chemotherapy have improved overall survival (OS) with hepatic arterial infusion (HAI) and systemic chemotherapy versus systemic chemotherapy alone.

SECONDARY OBJECTIVES:

I. To determine whether there is a direct association between hepatic progression free survival (hPFS) and overall survival (OS) when patients are treated with HAI combined with systemic chemotherapy for unresectable CRLM.

II To determine the impact on progression free survival (overall, hepatic and extrahepatic) for patients with unresectable CRLM treated with HAI in combination with systemic chemotherapy.

III. To determine objective response rate (ORR) in the liver, defined as the proportion of patients achieving complete or partial response by Response Evaluation Criteria is Solid Tumors (RECIST) 1.1.

IV. To determine the rate of conversion to resectable disease, defined as the proportion of patients who successfully convert from unresectable to resectable status and undergo R0/R1 resection/ablation.

V. To determine the rate in which patients are intended to be treated with HAI but are deemed ineligible at the time of planned pump insertion due to detection of occult extrahepatic disease or unsuitable arterial anatomy (Intra-Operative Ineligibility, IOI).

VI. To determine the extent to which patient and disease-specific factors correlate with short- and long-term risk of HAI-specific complications.

OUTLINE: Patients are randomized to 1 of 2 arms.

ARM A: Patients undergo surgery to place the HAI pump within 6 weeks of randomization, followed by single photon emission computed tomography/computed tomography (SPECT/CT) on study. Patients then receive floxuridine via the HAI pump within 12 weeks of randomization on study. Patients also receive one of the following standard chemotherapy regimens per the treating physician within 16 weeks of randomization: FOLFOX (fluorouracil intravenously [IV], oxaliplatin IV, and leucovorin IV), FOLFIRI (fluorouracil IV, irinotecan IV, and leucovorin IV), or OX/IRI (oxaliplatin IV and irinotecan IV) with or without cetuximab IV and/or panitumumab IV on days 1 and 15 of each cycle. Cycles repeat every 28 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients may have leucovorin omitted from their regimen per institutional standards. Patients also undergo CT and/or magnetic resonance imaging (MRI) scans throughout the trial.

ARM B: Patients receive one of the following standard chemotherapy regimens per the treating physician within 6 weeks of randomization: FOLFOXIRI (fluorouracil IV, oxaliplatin IV, irinotecan IV, and leucovorin IV), FOLFOX IV, FOLFIRI IV, or OX/IRI IV with or without cetuximab IV, panitumumab IV, and/or bevacizumab IV on days 1 and 15 of each cycle. Cycles repeat every 28 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients may receive capecitabine orally (PO) in substitution for fluorouracil at the discretion of the investigator and may have leucovorin omitted from their regimen per institutional standards. Patients also undergo CT and/or MRI scans throughout the trial.

After completion of treatment, patients follow up every 3 months for 2 years and then every 6 months for an additional 3 years.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

408

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35233
        • Peruutettu
        • University of Alabama at Birmingham Cancer Center
    • Arizona
      • Gilbert, Arizona, Yhdysvallat, 85234
        • Rekrytointi
        • Banner MD Anderson Cancer Center
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 602-747-9738
        • Päätutkija:
          • Rajesh Ramanathan
      • Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85006
        • Rekrytointi
        • Banner-University Medical Center Phoenix
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Rajesh Ramanathan
      • Sun City, Arizona, Yhdysvallat, 85351
        • Rekrytointi
        • Banner Boswell Medical Center
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Rajesh Ramanathan
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
        • Rekrytointi
        • UCHealth University of Colorado Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 720-848-0650
        • Päätutkija:
          • Alexis D. Leal
    • Florida
      • Aventura, Florida, Yhdysvallat, 33180
        • Rekrytointi
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Aventura
        • Päätutkija:
          • Jashodeep Datta
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 954-461-2180
      • Coral Gables, Florida, Yhdysvallat, 33146
        • Rekrytointi
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Gables
        • Päätutkija:
          • Jashodeep Datta
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 305-243-2647
      • Deerfield Beach, Florida, Yhdysvallat, 33442
        • Rekrytointi
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
        • Päätutkija:
          • Jashodeep Datta
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 305-243-2647
      • Hollywood, Florida, Yhdysvallat, 33021
        • Rekrytointi
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Hollywood
        • Päätutkija:
          • Jashodeep Datta
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 305-243-2647
      • Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
        • Rekrytointi
        • University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
        • Päätutkija:
          • Jashodeep Datta
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 305-243-2647
      • Miami, Florida, Yhdysvallat, 33176
        • Rekrytointi
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Kendall
        • Päätutkija:
          • Jashodeep Datta
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 305-243-2647
      • Plantation, Florida, Yhdysvallat, 33324
        • Rekrytointi
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Plantation
        • Päätutkija:
          • Jashodeep Datta
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 305-243-2647
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
        • Rekrytointi
        • Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 404-778-1868
        • Päätutkija:
          • Olumide B. Gbolahan
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342
        • Rekrytointi
        • Emory Saint Joseph's Hospital
        • Päätutkija:
          • Olumide B. Gbolahan
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 404-851-7115
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
        • Rekrytointi
        • University of Chicago Comprehensive Cancer Center
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Ryan Merkow
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
        • Rekrytointi
        • Northwestern University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Shishir K. Maithel
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60641
        • Rekrytointi
        • Northwestern Medicine Cancer Center Old Irving Park
        • Päätutkija:
          • Shishir K. Maithel
        • Ottaa yhteyttä:
      • Shiloh, Illinois, Yhdysvallat, 62269
        • Peruutettu
        • Memorial Hospital East
    • Indiana
      • Carmel, Indiana, Yhdysvallat, 46032
        • Rekrytointi
        • IU Health North Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 317-278-5632
          • Sähköposti: iutrials@iu.edu
        • Päätutkija:
          • Anita Turk
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
        • Rekrytointi
        • Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 317-278-5632
          • Sähköposti: iutrials@iu.edu
        • Päätutkija:
          • Anita Turk
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40536
        • Rekrytointi
        • University of Kentucky/Markey Cancer Center
        • Päätutkija:
          • Michael J. Cavnar
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 859-257-3379
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
        • Rekrytointi
        • University of Michigan Rogel Cancer Center
        • Päätutkija:
          • Benjamin D. Ferguson
        • Ottaa yhteyttä:
      • Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
        • Rekrytointi
        • Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Butterworth Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Kathleen Y. Butler
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
        • Rekrytointi
        • University of Minnesota/Masonic Cancer Center
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 612-624-2620
        • Päätutkija:
          • Ajay Prakash
      • Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
        • Rekrytointi
        • Mayo Clinic in Rochester
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 855-776-0015
        • Päätutkija:
          • Cornelius A. Thiels
    • Missouri
      • City of Saint Peters, Missouri, Yhdysvallat, 63376
        • Peruutettu
        • Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
      • Creve Coeur, Missouri, Yhdysvallat, 63141
        • Peruutettu
        • Siteman Cancer Center at West County Hospital
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
        • Peruutettu
        • Washington University School of Medicine
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63129
        • Peruutettu
        • Siteman Cancer Center-South County
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63136
        • Peruutettu
        • Siteman Cancer Center at Christian Hospital
    • New Jersey
      • Basking Ridge, New Jersey, Yhdysvallat, 07920
        • Rekrytointi
        • Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 212-639-7592
        • Päätutkija:
          • Andrea Cercek
      • Middletown, New Jersey, Yhdysvallat, 07748
        • Rekrytointi
        • Memorial Sloan Kettering Monmouth
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 212-639-7592
        • Päätutkija:
          • Andrea Cercek
      • Montvale, New Jersey, Yhdysvallat, 07645
        • Rekrytointi
        • Memorial Sloan Kettering Bergen
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 212-639-7592
        • Päätutkija:
          • Andrea Cercek
    • New York
      • Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14263
        • Rekrytointi
        • Roswell Park Cancer Institute
        • Päätutkija:
          • Anuradha Krishnamurthy
        • Ottaa yhteyttä:
      • Commack, New York, Yhdysvallat, 11725
        • Rekrytointi
        • Memorial Sloan Kettering Commack
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 212-639-7592
        • Päätutkija:
          • Andrea Cercek
      • East White Plains, New York, Yhdysvallat, 10604
        • Rekrytointi
        • Memorial Sloan Kettering Westchester
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 212-639-7592
        • Päätutkija:
          • Andrea Cercek
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • Rekrytointi
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 212-639-7592
        • Päätutkija:
          • Andrea Cercek
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10029
        • Rekrytointi
        • Mount Sinai Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 212-824-7309
          • Sähköposti: CCTO@mssm.edu
        • Päätutkija:
          • James O. Park
      • Uniondale, New York, Yhdysvallat, 11553
        • Rekrytointi
        • Memorial Sloan Kettering Nassau
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 212-639-7592
        • Päätutkija:
          • Andrea Cercek
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
        • Rekrytointi
        • Duke University Medical Center
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 888-275-3853
        • Päätutkija:
          • Hope E. Uronis
      • Raleigh, North Carolina, Yhdysvallat, 27609
        • Rekrytointi
        • Duke Cancer Center Raleigh
        • Päätutkija:
          • Hope E. Uronis
        • Ottaa yhteyttä:
      • Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
        • Rekrytointi
        • Wake Forest University Health Sciences
        • Päätutkija:
          • Perry Shen
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 336-713-6771
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Case Western Reserve University
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
        • Rekrytointi
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Alex B. Blair
      • Youngstown, Ohio, Yhdysvallat, 44501
        • Rekrytointi
        • Saint Elizabeth Youngstown Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Howard M. Gross
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
        • Rekrytointi
        • Oregon Health and Science University
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 503-494-1080
          • Sähköposti: trials@ohsu.edu
        • Päätutkija:
          • Skye C. Mayo
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18103
        • Rekrytointi
        • Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Tareq Al baghdadi
      • Erie, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16544
        • Rekrytointi
        • Saint Vincent Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 814-452-5000
        • Päätutkija:
          • Patrick L. Wagner
      • Jefferson Hills, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15025
        • Rekrytointi
        • Jefferson Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Patrick L. Wagner
      • Monroeville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15146
        • Rekrytointi
        • Forbes Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 412-858-7746
        • Päätutkija:
          • Patrick L. Wagner
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19111
        • Rekrytointi
        • Fox Chase Cancer Center
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 215-728-4790
        • Päätutkija:
          • Vanessa Wookey
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15224
        • Rekrytointi
        • West Penn Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 412-578-5000
        • Päätutkija:
          • Patrick L. Wagner
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15212
        • Rekrytointi
        • Allegheny General Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 877-284-2000
        • Päätutkija:
          • Patrick L. Wagner
      • Wexford, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15090
        • Rekrytointi
        • Wexford Health and Wellness Pavilion
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Patrick L. Wagner
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
        • Rekrytointi
        • Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
        • Ottaa yhteyttä:
          • Site Public Contact
          • Puhelinnumero: 800-811-8480
        • Päätutkija:
          • Chandrasekhar Padmanabhan
    • Texas
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
        • Rekrytointi
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Adam C. Yopp
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75235
        • Rekrytointi
        • Parkland Memorial Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Adam C. Yopp
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75237
        • Rekrytointi
        • UT Southwestern Simmons Cancer Center - RedBird
        • Päätutkija:
          • Adam C. Yopp
        • Ottaa yhteyttä:
      • Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76104
        • Rekrytointi
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Fort Worth
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Adam C. Yopp
      • Richardson, Texas, Yhdysvallat, 75080
        • Rekrytointi
        • UT Southwestern Clinical Center at Richardson/Plano
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Adam C. Yopp
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
        • Rekrytointi
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Patrick Varley
      • Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53718
        • Rekrytointi
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - Eastpark Medical Center
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Patrick Varley

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Patient must be >= 18 years of age

  • Patient must have confirmed unresectable liver confined metastatic colorectal cancer (CRC).

    • Patient must not have radiographically or clinically evident extrahepatic disease (including but not limited to radiographically positive periportal lymph nodes).

      • NOTE: Patients found to have positive periportal nodes at the time of HAI placement can remain on study.

    • Patient may have calcified pulmonary nodules, and/or =< 5 indeterminate and stable (for a minimum of 3 months on chemotherapy) pulmonary nodules each measuring =< 6 mm in maximal axial dimension.

    • Patient's primary tumor may be in place

  • Patient must have received previous first-line chemotherapy that meets one of the following three criteria: a) have received at least 6 but no more than 12 cycles of first-line cytotoxic chemotherapy (where 1 cycle = 14 days) OR b) have received at least 4 but no more than 8 cycles of first-line cytotoxic chemotherapy (where 1 cycle = 21 days) OR c) have developed new colorectal liver metastases (CRLM) within 12 months of completing adjuvant systemic therapy for stage II-III colorectal cancer.

    • NOTE: First-line chemotherapy may have included any of the following regimens as listed in the National Comprehensive Cancer Network (NCCN) Guidelines: leucovorin calcium (folinic acid), fluorouracil, and oxaliplatin (FOLFOX) (or equivalent), leucovorin calcium (calcium folinate), 5-fluorouracil, and irinotecan (FOLFIRI) (or equivalent), leucovorin calcium (calcium folinate), 5-fluorouracil, oxaliplatin, and irinotecan (FOLFOXIRI), each with or without any of the following: bevacizumab, cetuximab, or panitumumab

  • Patient must have measurable disease

  • Patients who have disease progression, in the judgement of the treating multidisciplinary team, are not eligible.

    • This requirement does not apply to patients who developed new colorectal liver metastases within 12 months of completing adjuvant systemic therapy for stage II-III colorectal cancer

  • Patient must meet the following criteria for technical unresectability:

    • A margin-negative resection requires resection of three hepatic veins, both portal veins, or the retrohepatic vena cava OR a resection that leaves less than two adequately perfused and drained segments.
    • NOTE: Institutional multidisciplinary review is required to confirm unresectability and rule out radiographically positive extrahepatic disease.
    • NOTE: Patients who are deemed technically resectable but simultaneous biologically unresectable are not eligible.

  • Patient must undergo multiphase imaging of the chest, abdomen, and pelvis inclusive of CT and/or MRI angiography to confirm acceptable hepatic arterial anatomy for HAI and to rule out extrahepatic disease within 28 days prior to randomization.

    • NOTE: If the patient had remote liver-arterial phase imaging greater than 4 weeks from randomization, then only a single phase (portal venous) intravenous contrasted staging CT and/or MRI of the chest/abdomen/pelvis is required.

  • Patient must have an Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status 0-1 and be clinically fit to undergo surgery as determined by the pre-operative evaluation.

  • Patient must not have a liver tumor burden exceeding 70% of total liver volume.

  • Patient must not have had prior radiation to the liver (prior radiation therapy to the pelvis is acceptable if completed at least 2 weeks prior to randomization).

  • Patient must not have had prior trans-arterial bland embolization, chemoembolization (TACE) or radioembolization (TARE).

  • Patient must not have had prior treatment with HAI/floxuridine (FUDR)

  • Patient must not have microsatellite instability-high (MSI-H) colorectal cancer.

  • Patient must not have CRLM that could be resected with 2-stage hepatectomy, including associating liver partition and portal vein ligation (ALPPS).

  • Patient must not have an active infection, serious or non-healing active wound, ulcer, or bone fracture.

  • Patient must not have any serious medical problems which would preclude receiving the protocol treatment or would interfere with the cooperation with the requirements of this trial.

  • Patient must not have cirrhosis and/or clinical or radiographic evidence of portal hypertension

  • Patient must not be pregnant or breast-feeding due to the potential harm to an unborn fetus and possible risk for adverse events in nursing infants with the treatment regimens being used.

    • All patients of childbearing potential must have a blood test or urine study within 14 days prior to randomization to rule out pregnancy.
    • A patient of childbearing potential is defined as anyone, regardless of whether they have undergone tubal ligation, who meets the following criteria: 1) has achieved menarche at some point, 2) has not undergone a hysterectomy or bilateral oophorectomy; or 3) has not been naturally postmenopausal (amenorrhea following cancer therapy does not rule out childbearing potential) for at least 24 consecutive months (i.e., has had menses at any time in the preceding 24 consecutive months)

  • Patient must not expect to conceive or father children by using accepted and effective method(s) of contraception or by abstaining from sexual intercourse for the duration of their participation in the study.

  • Leukocytes >= 3,000/mcL (obtained =< 28 days prior to protocol randomization)

  • Absolute neutrophil count (ANC) >= 1,500/mcL (obtained =< 28 days prior to protocol randomization)

  • Platelets >= 100,000/mcL (obtained =< 28 days prior to protocol randomization)

  • Total Bilirubin =< 1.5 mg/dL (obtained =< 28 days prior to protocol randomization)

  • Aspartate aminotransferase (AST)(serum glutamic oxaloacetic transaminase [SGOT]) and alanine aminotransferase (ALT)(serum glutamic pyruvic transaminase [SGPT]) =< 3.0 x institutional upper limit of normal (ULN) (obtained =< 28 days prior to protocol randomization)

  • Creatinine =< 1.5 x institutional ULN OR creatinine clearance >= 50 mL/min calculated by the Cockcroft-Gault method (obtained =< 28 days prior to protocol randomization)

  • Calcium >= institutional lower limit of normal (LLN)

  • Patients with a prior or concurrent malignancy whose natural history or treatment does not have the potential to interfere with the safety or efficacy assessment of the investigational regimen are eligible for this trial.

  • Human immunodeficiency virus (HIV)-infected patients on effective anti-retroviral therapy with undetectable viral load within 6 months of randomization are eligible for this trial. Testing for HIV is not required for entry onto the study

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Arm A (HAI, floxuridine, standard chemotherapy)

Patients undergo surgery to place the HAI pump within 6 weeks of randomization, followed by single SPECT/CT on study. Patients then receive floxuridine via the HAI pump within 12 weeks of randomization on study. Patients also receive one of the following standard chemotherapy regimens per the treating physician within 16 weeks of randomization: FOLFOX IV, FOLFIRI IV, or OX/IRI IV with or without cetuximab IV and/or panitumumab IV on days 1 and 15 of each cycle. Cycles repeat every 28 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients may have leucovorin omitted from their regimen per institutional standards. Patients also undergo CT and/or MRI scans throughout the trial.
Lääke: Fluorouracil

Given IV

Muut nimet:
  • 5-Fluracil
  • Fluracil
  • 5 fluorourasiili
  • 5 FU
  • 5-fluori-2,4(1H,3H)-pyrimidiinidioni
  • 5-fluorourasiili
  • 5-Fu
  • 5FU
  • AccuSite
  • Carac
  • Fluori Uracil
  • Fluurasiili
  • Flurablastiini
  • Flurasedyyli
  • Fluril
  • Fluroblastiini
  • Ribofluor
  • Ro 2-9757
  • Ro-2-9757
Menettely: Magnetic Resonance Imaging

Undergo MRI

Muut nimet:
  • MRI
  • Magneettinen resonanssi
  • Magneettiresonanssikuvausskannaus
  • Lääketieteellinen kuvantaminen, magneettiresonanssi / ydinmagneettinen resonanssi
  • HERRA
  • MR-kuvaus
  • MRI-skannaus
  • NMR-kuvaus
  • NMRI
  • Ydinmagneettinen resonanssikuvaus
  • Magneettiresonanssikuvaus (MRI)
  • sMRI
  • Magneettiresonanssikuvaus (menettely)
  • MRI:t
  • Rakenne MRI
Biologinen: Panitumumab

Given IV

Muut nimet:
  • ABX-EGF
  • ABX-EGF monoklonaalinen vasta-aine
  • ABX-EGF, klooni E7.6.3
  • MoAb ABX-EGF
  • Monoklonaalinen vasta-aine ABX-EGF
  • Vectibix
  • E7.6.3
  • Monoklonaalinen ihmisen IgG2K-vasta-aine
  • MoAb E7.6.3
  • Monoklonaalinen vasta-aine E7.6.3
Lääke: Oxaliplatin

Given IV

Muut nimet:
  • 1-OHP
  • Dakotiini
  • Dacplat
  • Eloksatiini
  • Ai Heng
  • Aiheng
  • Diaminosykloheksaani Oksalatoplatina
  • JM-83
  • Oksalatoplatiini
  • Oksalatoplatina
  • RP 54780
  • RP-54780
  • SR-96669
  • SR96669
  • Elplat
  • JM 83
  • JM83
  • RP54780
  • SR 96669
Lääke: Leucovorin

Given IV

Muut nimet:
  • Foliinihappo
Biologinen: Cetuximab

Given IV

Muut nimet:
  • C225
  • Erbitux
  • IMC-C225
  • Setuksimabi Biosimilar CDP-1
  • Setuksimabi biologisesti samankaltainen CMAB009
  • Setuksimabi Biosimilar KL 140
  • Kimeerinen monoklonaalinen anti-EGFR-vasta-aine
  • Kimeerinen MoAb C225
  • Kimeerinen monoklonaalinen vasta-aine C225
  • C-225
  • C 225
  • Cetuximab-cetu
  • Cetuxa
  • ENZ 124
  • ENZ-124
  • ENZ124
Lääke: Irinotecan

Given IV

Lääke: Floxuridine

Given via HAI pump

Muut nimet:
  • 5-fluorodeoksiuridiini
  • 5-fluorourasiilideoksiribosidi
  • 5-FUdR
  • FDUR
  • Floksuridiini
  • Fluorodeoksiuridiini
  • Fluoriuridiinideoksiriboosi
  • Fluoruridiinideoksiriboosi
  • FUdR
  • WR-138720
  • 2'-deoksi-5-fluorouridiini
  • 5-fluori-2'-deoksiuridiini
  • WR 138720
  • WR138720
Menettely: Computed Tomography

Undergo SPECT/CT and/or CT

Muut nimet:
  • CT
  • KISSA
  • Kerroskuvaus
  • Aksiaalinen tietokonetomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia
  • Tietokonetomografia
  • tomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia (menettely)
  • Tietokonetomografia (CT).
  • Diagnostinen CAT -skannaus
  • Diagnostinen kissan skannauspalvelutyyppi
Menettely: Implantation

Undergo surgery to place the HAI pump

Menettely: Intrahepatic Infusion Procedure

Undergo HAI

Muut nimet:
  • Maksavaltimoinfuusio
  • HAI
  • Maksan valtimoinfuusio
  • IHI
  • Intrahepaattinen infuusio
Menettely: Single Photon Emission Computed Tomography

Undergo SPECT/CT

Muut nimet:
  • ST
  • Lääketieteellinen kuvantaminen, yhden fotonipäästön tietokonetomografia
  • Yhden fotonin emissiotomografia
  • yhden fotonin emissiotietokonetomografia
  • SPECT
  • SPECT-kuvaus
  • SPECT SCAN
  • SPET
  • tomografia, laskettu emissio, yksi fotoni
  • Tomografia, päästölaskenta, yksivalokuva
  • Yhden valokuvan päästö laskettu
Active Comparator: Arm B (standard chemotherapy)

Patients receive one of the following standard chemotherapy regimens per the treating physician within 6 weeks of randomization: FOLFOXIRI IV, FOLFOX IV, FOLFIRI IV, or OX/IRI IV with or without cetuximab IV, panitumumab IV, and/or bevacizumab IV on days 1 and 15 of each cycle. Cycles repeat every 28 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients may receive capecitabine PO in substitution for fluorouracil at the discretion of the investigator and may have leucovorin omitted from their regimen per institutional standards. Patients also undergo CT and/or MRI scans throughout the trial.
Biologinen: Bevacizumab

Given IV

Muut nimet:
  • Avastin
  • ABP 215
  • Anti-VEGF
  • Anti-VEGF humanisoitu monoklonaalinen vasta-aine
  • Monoklonaalinen anti-VEGF-vasta-aine SIBP04
  • Anti-VEGF rhuMAb
  • Bevasitsumabi awwb
  • Bevasitsumabi Biosimilar ABP 215
  • Bevasitsumabi Biosimilar BEVZ92
  • Bevasitsumabi Biosimilar BI 695502
  • Bevasitsumabi Biosimilar CBT 124
  • Bevasitsumabi Biosimilar CT-P16
  • Bevasitsumabi Biosimilar FKB238
  • Bevasitsumabi Biosimilar GB-222
  • Bevasitsumab Biosimilar HD204
  • Bevasitsumabi Biosimilar HLX04
  • Bevasitsumabi Biosimilar IBI305
  • Bevasitsumab Biosimilar LY01008
  • Bevasitsumab Biosimilar MIL60
  • Bevasitsumab Biosimilar Mvasi
  • Bevasitsumabi Biosimilar MYL-1402O
  • Bevasitsumabi Biosimilar QL 1101
  • Bevasitsumabi Biosimilar RPH-001
  • Bevasitsumabi Biosimilar SCT501
  • Bevasitsumab Biosimilar Zirabev
  • Bevasitsumab-awwb
  • Bevasitsumab-bvzr
  • BP102
  • BP102 Biosimilar
  • HD204
  • Immunoglobuliini G1 (ihmisen ja hiiren monoklonaalinen rhuMab-VEGF-gamma-ketju anti-ihmisen verisuonten endoteelin kasvutekijä), disulfidi ihmisen ja hiiren monoklonaalisella rhuMab-VEGF-kevytketjulla, dimeeri
  • Mvasi
  • MYL-1402O
  • Rekombinantti humanisoitu monoklonaalinen anti-VEGF-vasta-aine
  • rhuMab-VEGF
  • SCT501
  • SIBP 04
  • SIBP-04
  • SIBP04
  • Zirabev
  • Avegra
  • QL1101
  • IBI305
  • Byvasda
  • Bevasitsumab Biosimilar QL1101
  • BAT1706
  • BAT 1706
  • BAT-1706
  • BAT1706 Biosimilar
  • Bevasitsumabi Biosimilar BAT1706
  • Bevasitsumab-adcd
  • CT-P16
  • Vegzelma
  • Alymsys
  • ABP-215
  • ABP215
  • Aybintio
  • Bevasitsumab-aybi
  • Bevasitsumab-equi
  • Bevasitsumab-maly
  • Bevasitsumab-onbe
  • CT P16
  • CTP16
  • Tasainen
  • Onbevzi
  • Avzivi
  • Bevasitsumabi Biosimilar MB02
  • Bevasitsumab-tnjn
  • FKB 238
  • FKB-238
  • FKB238
  • MB 02
  • MB-02
  • MB02
  • Oyavas
  • PF 06439535
  • PF-06439535
  • PF06439535
  • Bevacizumab-aveg
  • Bevacizumab-byva
  • Bevacizumab-nwgd
  • Jobevne
  • IBI 305
  • IBI-305
Lääke: Fluorouracil

Given IV

Muut nimet:
  • 5-Fluracil
  • Fluracil
  • 5 fluorourasiili
  • 5 FU
  • 5-fluori-2,4(1H,3H)-pyrimidiinidioni
  • 5-fluorourasiili
  • 5-Fu
  • 5FU
  • AccuSite
  • Carac
  • Fluori Uracil
  • Fluurasiili
  • Flurablastiini
  • Flurasedyyli
  • Fluril
  • Fluroblastiini
  • Ribofluor
  • Ro 2-9757
  • Ro-2-9757
Menettely: Magnetic Resonance Imaging

Undergo MRI

Muut nimet:
  • MRI
  • Magneettinen resonanssi
  • Magneettiresonanssikuvausskannaus
  • Lääketieteellinen kuvantaminen, magneettiresonanssi / ydinmagneettinen resonanssi
  • HERRA
  • MR-kuvaus
  • MRI-skannaus
  • NMR-kuvaus
  • NMRI
  • Ydinmagneettinen resonanssikuvaus
  • Magneettiresonanssikuvaus (MRI)
  • sMRI
  • Magneettiresonanssikuvaus (menettely)
  • MRI:t
  • Rakenne MRI
Lääke: Capecitabine

Given PO

Muut nimet:
  • Xeloda
  • Ro 09-1978/000
Biologinen: Panitumumab

Given IV

Muut nimet:
  • ABX-EGF
  • ABX-EGF monoklonaalinen vasta-aine
  • ABX-EGF, klooni E7.6.3
  • MoAb ABX-EGF
  • Monoklonaalinen vasta-aine ABX-EGF
  • Vectibix
  • E7.6.3
  • Monoklonaalinen ihmisen IgG2K-vasta-aine
  • MoAb E7.6.3
  • Monoklonaalinen vasta-aine E7.6.3
Lääke: Oxaliplatin

Given IV

Muut nimet:
  • 1-OHP
  • Dakotiini
  • Dacplat
  • Eloksatiini
  • Ai Heng
  • Aiheng
  • Diaminosykloheksaani Oksalatoplatina
  • JM-83
  • Oksalatoplatiini
  • Oksalatoplatina
  • RP 54780
  • RP-54780
  • SR-96669
  • SR96669
  • Elplat
  • JM 83
  • JM83
  • RP54780
  • SR 96669
Lääke: Leucovorin

Given IV

Muut nimet:
  • Foliinihappo
Biologinen: Cetuximab

Given IV

Muut nimet:
  • C225
  • Erbitux
  • IMC-C225
  • Setuksimabi Biosimilar CDP-1
  • Setuksimabi biologisesti samankaltainen CMAB009
  • Setuksimabi Biosimilar KL 140
  • Kimeerinen monoklonaalinen anti-EGFR-vasta-aine
  • Kimeerinen MoAb C225
  • Kimeerinen monoklonaalinen vasta-aine C225
  • C-225
  • C 225
  • Cetuximab-cetu
  • Cetuxa
  • ENZ 124
  • ENZ-124
  • ENZ124
Lääke: Irinotecan

Given IV

Menettely: Computed Tomography

Undergo SPECT/CT and/or CT

Muut nimet:
  • CT
  • KISSA
  • Kerroskuvaus
  • Aksiaalinen tietokonetomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia
  • Tietokonetomografia
  • tomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia (menettely)
  • Tietokonetomografia (CT).
  • Diagnostinen CAT -skannaus
  • Diagnostinen kissan skannauspalvelutyyppi

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Overall survival (OS)
Aikaikkuna: From randomization to death from any cause, assessed up to 5 years

Patients still living will be censored at the date last known alive. OS will be evaluated using the Kaplan-Meier method, and arms will be compared via a stratified log rank test.
From randomization to death from any cause, assessed up to 5 years

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Progression free survival (PFS)
Aikaikkuna: From randomization to first observed disease progression at any site, or death from any cause, assessed up to 5 years

Patients still living without disease progression will be censored at the date of last disease assessment. Disease progression will be based on findings from surveillance cross-sectional imaging of the chest/abdomen/pelvis every 3 months after randomization, defined by Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1. Will be analyzed similarly to OS, but with and without stratification for sensitivity.
From randomization to first observed disease progression at any site, or death from any cause, assessed up to 5 years
Hepatic PFS
Aikaikkuna: From randomization to first observed disease progression in the liver, or death from any cause, assessed up to 5 years

Patients still living without hepatic disease progression will be censored at the date of last disease assessment. Hepatic disease progression will be based on findings from surveillance cross-sectional imaging of the chest/abdomen/pelvis every 3 months after randomization, defined by RECIST 1.1.
From randomization to first observed disease progression in the liver, or death from any cause, assessed up to 5 years
Extrahepatic-PFS
Aikaikkuna: From randomization to first observed disease progression outside of the liver, or death from any cause, assessed up to 5 years

Patients still living without extrahepatic disease progression will be censored at the date of last disease assessment. Extrahepatic disease progression will be based on findings from surveillance cross-sectional imaging of the chest/abdomen/pelvis every 3 months after randomization, defined by RECIST 1.1.
From randomization to first observed disease progression outside of the liver, or death from any cause, assessed up to 5 years
Objective response rate
Aikaikkuna: Up to 5 years

Will assess hepatic disease burden specifically. Defined as the proportion of patients achieving complete or partial response by RECIST 1.1. Response will be based on surveillance cross-sectional imaging of the chest/abdomen/pelvis every 3 months (+/- 2 weeks) from randomization. Arms will be compared via a Pearson chi-square test. All rates will be reported with exact binomial 95% confidence intervals.
Up to 5 years
Rate of conversion to resectable disease
Aikaikkuna: Up to 5 years

Defined as the proportion of patients who successfully convert from unresectable to resectable status and undergo R0/R1 resection/ablation. All rates will be reported with exact binomial 95% confidence intervals.
Up to 5 years
Intra-operative ineligibility rate
Aikaikkuna: Up to 5 years

Defined as the proportion of patients intended to receive hepatic arterial infusion that do not undergo pump implantation due to intraoperative detection of occult extrahepatic disease or unsuitable hepatic arterial anatomy. All rates will be reported with exact binomial 95% confidence intervals.
Up to 5 years
Incidence of adverse events
Aikaikkuna: Up to 5 years

Defined according to the Common Terminology Criteria for Adverse Events.
Up to 5 years

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Tutkijat

  • Päätutkija: Michael Lidsky, ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 10. huhtikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 30. kesäkuuta 2029

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 30. kesäkuuta 2029

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 9. toukokuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 9. toukokuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 17. toukokuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 24. syyskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 21. syyskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. syyskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • EA2222
  • U10CA180820 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
  • EA2222 (Muu tunniste: CTEP)
  • NCI-2023-02357 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • EA2222 (Muu tunniste: ECOG-ACRIN Cancer Research Group)

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa