Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Протеом слюны в ответ на нехирургическое пародонтологическое лечение

18 июля 2023 г. обновлено: Beral Afacan, Aydin Adnan Menderes University

Исследование слюнного протеома на предмет прогностических биомаркеров в ответ на нехирургическое лечение пародонтита

Это исследование направлено на изучение изменений протеома слюны у пациентов с пародонтитом до и после нехирургического лечения. Десяти системно здоровым и некурящим лицам с пародонтитом III стадии, степени С проведено безоперационное пародонтологическое лечение. Слюну собирали в начале исследования, а также через один и шесть месяцев после лечения. Были измерены зубной налет и индекс десны, глубина зондирования, кровоточивость при зондировании и потеря клинического прикрепления. Протеом слюны исследовали методом безметочной количественной протеомики. Измеряли нормализованную интенсивность белка и моделировали изменения белка с течением времени, при этом значительная регуляция белка учитывалась при частоте ложных открытий (FDR) <0,05.

Обзор исследования

Подробное описание

Исследуемая популяция и клиническое обследование

В общей сложности 10 системно здоровых и некурящих лиц с периодонтитом III стадии, степени C были набраны на кафедре пародонтологии Школы стоматологии Университета Айдына Аднана Мендереса, Айдын, Турция.

Полная оценка состояния пародонта включала измерения глубины зондирования, потери клинического прикрепления, процент мест с кровоточивостью при зондировании, десневой индекс и индекс зубного налета на исходном уровне (T0), а также через один месяц (T1) и шесть месяцев (T6) после лечения. . Все измерения были получены с 6 участков на зуб, за исключением третьих моляров, с использованием ручного пародонтального зонда (пародонтальный зонд Уильяма, Hu-Friedy, Чикаго, Иллинойс). Резорбцию альвеолярной кости оценивали на цифровой панорамной рентгенограмме у каждого участника. Все клинические измерения проводились опытным пародонтологом (B.A.).

Диагностика периодонтита III стадии, степени С проводилась в соответствии с критериями, предложенными Международным семинаром по классификации пародонтальных и периимплантационных заболеваний и состояний 2017 года.

Уход

Обычный квадрантный скейлинг и полировку корней (SRP) проводили в начале исследования, после сбора слюны и оценки пародонта, начиная с верхнего правого квадранта и продолжая по часовой стрелке в течение четырех посещений с недельными интервалами. SRP был выполнен под местной анестезией тем же пародонтологом (BA) с использованием ультразвуковых инструментов (Mini Piezon, EMS, Nyon, CH) и ручных пародонтальных кюрет (Gracey curets, скалер Hu-Friedy, Чикаго, Иллинойс). Все имеющиеся зубы подвергались инструментальной обработке до тех пор, пока поверхность корня не стала визуально и тактильно чистой и гладкой. Самостоятельные меры по борьбе с зубным налетом включали чистку зубов по модифицированной методике Басса средней зубной щеткой и обычной зубной пастой с фтором два раза в день и чистку межзубных промежутков с использованием зубной нити и/или межзубных щеток один раз в день. Последующие пробы слюны и пародонтальные оценки были выполнены на Т1 и Т6 после завершения SRP.

Отбор проб слюны

Нестимулированная цельная слюна была получена у участников утром между 8:00 и 10:00 в Т0, Т1 и Т6. Всем пациентам было предложено воздержаться от еды, питья и любых процедур гигиены полости рта в течение 2 часов до забора проб. Пациентов сначала просили прополоскать рот водопроводной водой и подождать 5 минут, чтобы избежать разбавления образца. Нестимулированную слюну собирали в течение 5 минут; пациенты были проинструктированы сидеть, наклонив голову вперед, чтобы стимулировать пассивное слюнотечение, отхаркивая мокроту в стерильную универсальную полипропиленовую трубку-контейнер. После отбора образцы немедленно переносили в холодильное хранилище (4°C), делили на аликвоты и замораживали при -80°C до тех пор, пока они не понадобятся.

Безметочный количественный протеомный анализ

Образцы надосадочной жидкости слюны, собранные в T0, T1 и T6 (n = 30), были проанализированы с использованием количественного (LFQ) протеомного подхода без использования меток.

Базовые приготовления

Образцы готовили с использованием коммерческого набора iST Kit (PreOmics, Германия) с обновленной версией протокола. Концентрацию белка оценивали с помощью набора Qubit® Protein Assay Kit (Life Technologies, Цюрих, Швейцария). Для каждого образца 50 мкг белка переносили в картридж и расщепляли, добавляя 50 мкл раствора 'Digest'. После 60 минут инкубации при 37°С расщепление останавливали добавлением 100 мкл стоп-раствора. Растворы в картридже удаляли центрифугированием при 3800 g, а пептиды задерживали на iST-фильтре. Наконец, пептиды промывали, элюировали, сушили и повторно растворяли в 20 мкл буфера для инъекций (3% ацетонитрил, 0,1% муравьиная кислота).

Жидкостная хроматография-масс-спектрометрический анализ

Масс-спектрометрический анализ выполняли на масс-спектрометре Q Exactive HF-X (Thermo Scientific), оборудованном источником Digital PicoView (New Objective) и соединенным с UPLC M-класса (Waters). Состав растворителя для двух каналов: 0,1 % муравьиной кислоты для канала А и 0,1 % муравьиной кислоты, 99,9 % ацетонитрила для канала В. Для каждого образца 2 мкл пептидов загружали в коммерчески доступную колонку-ловушку MZ Symmetry C18 (100 Å, 5 мкм). , 180 мкм x 20 мм, Waters), а затем колонку nanoEase MZ C18 HSS T3 (100Å, 1,8 мкм, 75 мкм x 250 мм, Waters). Пептиды элюировали со скоростью потока 300 нл/мин с градиентом от 8 до 27% B за 85 мин, 35% B за 5 мин и 80% B за 1 мин. Образцы были получены в рандомизированном порядке. Масс-спектрометр работал в режиме зависимости от данных (DDA), получая спектры МС полного сканирования (350–1400 м/z) с разрешением 120 000 при 200 м/z после накопления до целевого значения 3 000 000, за которым следует фрагментация HCD (высокоэнергетическая столкновительная диссоциация) по двадцати наиболее интенсивным сигналам за цикл. Спектры HCD были получены с разрешением 15 000 с использованием нормализованной энергии столкновения 28 и максимального времени инжекции 22 мс. Автоматическая регулировка усиления (AGC) была установлена ​​на 100 000 ионов. Проверка состояния заряда включена. Одиночные, неназначенные и состояния заряда выше семи были отклонены. Для МС/МС отбирали только прекурсоры с интенсивностью выше 250 000. Массы прекурсоров, ранее выбранные для измерения МС/МС, исключали из дальнейшего отбора на 30 с, а окно исключения устанавливали на уровне 10 частей на миллион. Образцы были получены с использованием калибровки внутренней фиксирующей массы на m/z 371,1012 и 445,1200.

Идентификация и количественная оценка белков

Полученные необработанные данные MS были обработаны MaxQuant (версия 1.6.2.3) с последующей идентификацией белка с использованием интегрированной поисковой системы Andromeda. Анализ проводился в локальной системе управления лабораторной информацией (LIMS). Поиск спектров проводился в базе данных, содержащей эталонный протеом человека Uniprot (таксономия 9606, каноническая версия от 20180703) и в базе данных микробиома ротовой полости человека (http://www.homd.org/, версии аннотированных геномов 460+, 20180702), соединенных с их перевернутой базой данных фаста и обычными белковыми примесями. За фиксированную модификацию принимали карбамидометилирование цистеина, а за переменную - окисление метионина и ацетилирование N-концевого белка. Специфичность фермента была установлена ​​на трипсин/P, что допускало минимальную длину пептида 7 аминокислот и максимум два пропущенных расщепления. Использовались настройки поиска MaxQuant Orbitrap по умолчанию. Максимальный коэффициент ложного обнаружения (FDR) был установлен на уровне 0,01 для пептидов и 0,05 для белков. Был включен LFQ и применено двухминутное окно для совпадений между запусками. В шаблоне плана эксперимента MaxQuant каждый файл хранится отдельно в плане эксперимента для получения индивидуальных количественных значений.

Интенсивность белков и регулирование

Набор функций R, реализованных в пакете R prolfqua, использовался для выполнения дифференциального анализа выражений. Интенсивности пептидов, представленные MaxQuant, были преобразованы в log2, а затем в z-преобразование, чтобы средние значения и дисперсии выборки были равны. Затем нормализованные интенсивности белков оценивали по интенсивностям пептидов с использованием медианного полирования Тьюки. Логарифмические 2-кратные изменения белка рассчитывали на основе нормализованной интенсивности белка. Для каждого белка была подобрана линейная модель с двумя факторами (время и пациент), а групповые различия оценивались и тестировались на основе параметров модели. Оценки дисперсии были скорректированы с использованием эмпирического байесовского подхода, в котором используется параллельная структура эксперимента с высокой пропускной способностью, что увеличивает статистическую мощность теста значимости нулевой гипотезы. Наконец, значения p были скорректированы с использованием процедуры Бенджамини и Хохберга для получения FDR. Дифференциально регулируемые белки между временными точками (T1 по сравнению с T0, T6 по сравнению с T0 и T6 по сравнению с T1) рассматривались при FDR <0,05. Анализ основных компонентов был выполнен для целей визуализации с использованием R-функции 'prcomp'.

Анализ пути

Дифференциально регулируемые белки человека (FDR <0,05) были дополнительно подвергнуты анализу QIAGEN Ingenuity Pathway Analysis (IPA) (QIAGEN Inc., https://digitalinsights.qiagen.com/IPA) для исследования того, на какие заболевания и биологические процессы влияют регуляторные механизмы. изменения в нашем наборе данных протеома. Анализ основан на ожидаемых причинно-следственных связях между регулируемыми белками и сопутствующими заболеваниями или функциями. IPA — это мощный инструмент биоинформатического анализа, основанный на базе знаний QIAGEN, объединяющий научную и биомедицинскую информацию из журнальных статей и баз данных, который позволяет интерпретировать широкий спектр данных об экспрессии омиков и прогнозировать потенциальные регуляторные сети и причинно-следственные связи. Базовый анализ был проведен 12 апреля 2022 года на основе логарифмического 2-кратного изменения и данных FDR для T1 по сравнению с T0 и T6 по сравнению с T0, и были определены наиболее регулируемые заболевания и биологические процессы, ранжированные по FDR. Кроме того, был применен алгоритм прогнозирования z-показателя, и заболевание или функциональная активность были классифицированы как значительно повышенные (положительные z-показатели) или сниженные (отрицательные z-показатели) для z-показателей ≥2 или ≤-2 соответственно и представлены в виде тепловые карты с разными размерами квадратов (FDR) и цветами (z-показатели). Квадраты большего размера указывают на более значительное перекрытие между регулируемыми белками в наборе данных и конкретным заболеванием или функцией, в то время как цвета квадратов отражают направление изменения заболевания или функции (оранжевый: увеличение, синий: снижение). Белки, связанные с конкретным заболеванием или функцией, были представлены в виде сетевых диаграмм, показывающих функцию белка, регуляцию белка (повышение или понижение) и прогнозируемый тип ассоциации/взаимодействия (непрямой или прямой, активация или ингибирование).

Статистический анализ

Набор функций R, реализованных в пакете R prolfqua, использовался для выполнения дифференциального анализа выражений. Интенсивности пептидов, представленные MaxQuant, были преобразованы в log2, а затем в z-преобразование, чтобы средние значения и дисперсии выборки были равны. Затем нормализованные интенсивности белков оценивали по интенсивностям пептидов с использованием медианного полирования Тьюки. Логарифмические 2-кратные изменения белка рассчитывали на основе нормализованной интенсивности белка. Для каждого белка была подобрана линейная модель с двумя факторами (время и пациент), а групповые различия оценивались и тестировались на основе параметров модели. Оценки дисперсии были скорректированы с использованием эмпирического байесовского подхода, в котором используется параллельная структура эксперимента с высокой пропускной способностью, что увеличивает статистическую мощность теста значимости нулевой гипотезы. Наконец, значения p были скорректированы с использованием процедуры Бенджамини и Хохберга для получения FDR. Дифференциально регулируемые белки между временными точками (T1 по сравнению с T0, T6 по сравнению с T0 и T6 по сравнению с T1) рассматривались при FDR <0,05. Анализ основных компонентов был выполнен для целей визуализации с использованием R-функции 'prcomp'.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

10

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Aydın, Турция, 09100
        • Adnan Menderes University, Faculty of Dentistry, Department of Periodontology

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Всего было последовательно включено 10 соматически здоровых и некурящих лиц с пародонтитом III стадии, степени С (5 мужчин/5 женщин в возрасте от 32 до 43 лет).

Описание

Критерии включения:

  • Некурящие
  • Наличие не менее 20 естественных зубов.

Критерий исключения:

  • Наличие любых хронических воспалительных или иммунологических состояний, таких как сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, ревматоидный артрит и кожно-слизистые заболевания,
  • Беременные или кормящие
  • Прием противомикробных, противовоспалительных и иммуносупрессивных препаратов в течение последних 6 мес.
  • Безоперационная/хирургическая пародонтальная терапия в течение 12 месяцев
  • Наличие ортодонтических аппаратов, съемных частичных протезов и требований к восстановительному и эндодонтическому лечению.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Стадия III, степень C Пародонтит
Обычное квадрантное масштабирование и корневое планирование (SRP)
SRP проводили исходно, после сбора слюны и оценки пародонта, начиная с верхнего правого квадранта и продолжая по часовой стрелке в течение четырех посещений с недельными интервалами. SRP был выполнен под местной анестезией тем же пародонтологом (BA) с использованием ультразвуковых инструментов (Mini Piezon, EMS, Nyon, CH) и ручных пародонтальных кюрет (Gracey curets, скалер Hu-Friedy, Чикаго, Иллинойс). Все имеющиеся зубы подвергались инструментальной обработке до тех пор, пока поверхность корня не стала визуально и тактильно чистой и гладкой. Самостоятельные меры по борьбе с зубным налетом включали чистку зубов по модифицированной методике Басса средней зубной щеткой и обычной зубной пастой с фтором два раза в день и чистку межзубных промежутков с использованием зубной нити и/или межзубных щеток один раз в день.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение содержания белка в слюне
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем через 1 месяц и 6 месяцев после лечения
пг/мл
Изменение по сравнению с исходным уровнем через 1 месяц и 6 месяцев после лечения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Angelika Silbereisen, Department of Dental Medicine, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden
  • Главный следователь: Kai Bao, Department of Dental Medicine, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden
  • Главный следователь: Witold Wolski, Functional Genomics Center Zurich, ETH Zurich and University of Zurich, Switzerland
  • Главный следователь: Paolo Nanni, Functional Genomics Center Zurich, ETH Zurich and University of Zurich, Switzerland
  • Главный следователь: Laura Kunz, Functional Genomics Center Zurich, ETH Zurich and University of Zurich, Switzerland
  • Главный следователь: Beral Afacan, Department of Periodontology, Faculty of Dentistry, Adnan Menderes University, Aydın, Turkey
  • Главный следователь: Gülnur Emingil, Department of Periodontology, School of Dentistry, Ege University, İzmir, Turkey
  • Директор по исследованиям: Nagihan Bostanci, Department of Dental Medicine, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июля 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 июня 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 декабря 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 июля 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 июля 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 июля 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

19 июля 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 июля 2023 г.

Последняя проверка

1 июля 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • Proteome

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться