Исследование влияния температуры среды растяжения на качество изображения, риск гипонатриемии и послеоперационную боль при операционной гистероскопии

Минимально инвазивные аппликации считаются золотым стандартом в современной гинекологической практике, и их часто предпочитают как пациенты, так и врачи. Меньшая боль, более короткое пребывание в больнице и лучшие косметические результаты, обеспечиваемые минимально инвазивными аппликациями, еще больше увеличивают их предпочтение. Одним из таких подходов являются гистероскопические вмешательства. Хотя гистероскопия является хорошо известным методом, текущие исследования сосредоточены на дальнейшем уменьшении боли. Одним из таких методов является нагревание среды растяжения до температуры тела.

Оптимальная температура среды растяжения не была определена в «Руководстве Green Top по передовой практике амбулаторной гистероскопии», организованном Королевским колледжем акушеров и гинекологов, и в «Руководстве по управлению жидкостными средами, вызывающими растяжение, при оперативной гистероскопии», организованном Европейским обществом гинекологов. Эндоскопия (1,2). В рутинной практике некоторые врачи используют жидкость для растяжения при комнатной температуре, тогда как другие используют ее, нагревая до температуры тела. Известно, что более холодные жидкости вызывают нерегулярные сокращения матки (3). В проспективных исследованиях о влиянии нагревания среды растяжения при температуре тела на боль сообщалось непоследовательно (3,4). Поскольку четких данных получить не удалось, риск дальнейшей интравазации и гипонатриемии, которые могут возникнуть из-за качества изображения и, что более важно, нагревания жидкости, игнорировался. Но; Фрейтас Фонсека и др. В его исследовании in vitro в Бразилии теоретические расчеты показали, что нагревание ирригационных жидкостей для гистероскопии с 270°С до 370°С увеличивало интравазацию на 53%.

В свете литературы и на основе рассматриваемых идей и возможных рисков целью этого исследования было изучение влияния температуры среды растяжения на качество изображения, риск гипонатриемии и послеоперационную боль при операционной гистероскопии.