Undersøgelse af effekten af ​​udspilet medium temperatur på billedkvalitet, hyponatriæmirisiko og postoperativ smerte ved operativ hysteroskopi

Minimalt invasive applikationer ses som guldstandarden i nutidens gynækologiske praksis og foretrækkes ofte af både patienter og læger. Mindre smerter, kortere hospitalsophold og bedre kosmetiske resultater forårsaget af minimalt invasive applikationer øger deres præference yderligere. En af disse tilgange er hysteroskopiske indgreb. Selvom hysteroskopi er en veldefineret metode, har den nuværende forskning fokuseret på yderligere reduktion af smerter. En af disse metoder er at opvarme distentionsmediet ved kropstemperatur.

Den optimale distentionsmediumtemperatur er ikke blevet bestemt i "Best Practice in Ambulant Hysteroscopy Green Top Guideline" organiseret af The Royal College of Obstetricians and Gynecologists og "Guideline on Management of Fluid Distension Media in Operative Hysteroscopy" organiseret af European Society of Gynecological Endoskopi (1,2). I rutinepraksis bruger nogle læger distentionsvæske ved stuetemperatur, mens andre bruger det ved at opvarme det til kropstemperatur. Det er kendt, at koldere væsker forårsager uregelmæssige sammentrækninger i livmoderen (3). I prospektive undersøgelser blev virkningerne af opvarmning af distentionsmedier ved kropstemperatur på smerte rapporteret inkonsekvent (3,4). Da klare data ikke kunne opnås, blev risikoen for yderligere intravasation og hyponatriæmi, der kan opstå med billedkvaliteten og, hvad der er vigtigere, opvarmningen af ​​væsken ignoreret. Men; Freitas Fonseca et al. I hans in vitro-studie i Brasilien blev det vist ved teoretiske beregninger, at opvarmning af hysteroskopi-irrigationsvæsker fra 270C til 370C øgede intravasationen med 53%.

I lyset af litteraturen, og på baggrund af de pågældende ideer og mulige risici, var formålet med denne undersøgelse at undersøge effekten af ​​distentionsmedietemperatur på billedkvalitet, hyponatriæmirisiko og postoperativ smerte ved operativ hysteroskopi.