Мозговая активность у детей с гиперактивным мочевым пузырем и дневным недержанием мочи и у здоровых детей

Дневное недержание мочи (DUI) является распространенным заболеванием среди детей в возрасте 2,1–21,8 лет. % детей в возрасте 4,5-17 лет. DUI чаще всего вызывается функциональным гиперактивным мочевым пузырем (ГАМП), приводящим к неотложным позывам к мочеиспусканию (срочности) и частым мочеиспусканиям (частоте). У некоторых детей с функциональным ГАМП и вождением в нетрезвом состоянии детрузор мочевого пузыря гиперактивен при проведении уродинамического исследования, но это не очевидно для всех детей, страдающих ГАМП и вождением в нетрезвом виде. Этиология ГАМП и DUI еще полностью не установлена ​​и может быть многофакторной.

Несколько исследований среди взрослых показали, что у взрослых женщин с ГАМП и DUI более активны области мозга, контролирующие мочевой пузырь, по сравнению со взрослыми женщинами без симптомов мочевого пузыря. Кроме того, одно исследование среди взрослых женщин показало снижение активности мозга в областях, контролирующих мочевой пузырь, после сакральной терапии ЧЭНС. Это привело к гипотезе о том, что повышенная активность головного мозга является патофизиологическим механизмом ГАМП и DUI. Мозговая активность у детей с ГАМП и вождением в нетрезвом виде еще не исследовалась.

Поэтому задачами данного исследования являются:

1. Исследовать активность областей мозга, контролирующих мочевой пузырь, у детей с ГАМП и вождением в нетрезвом виде, а также у детей того же возраста и пола без симптомов со стороны мочевого пузыря И
2. Исследовать, оказывает ли сакральная ЧЭНС центральное модулирующее влияние на активность мозга в областях, контролирующих мочевой пузырь, у детей с ГАМП и вождением в нетрезвом состоянии.

Методы: исследование состоит из двух подэтапов. Первое подисследование представляет собой перекрестное исследование, тогда как второе подисследование представляет собой интервенционное когортное исследование. Будут набраны 45 детей с ГАМП и вождением в нетрезвом состоянии и 20 здоровых детей без симптомов мочевого пузыря. Исследование включает одно структурное МРТ, а также два сеанса функциональной МРТ (только один функциональный МРТ для здоровых участников), один сеанс до и после 10 недель лечения сакральной ЧЭНС. Сеанс функциональной МРТ состоит из функциональной МРТ с полным мочевым пузырем, за которой следует функциональная МРТ с пустым мочевым пузырем. Кроме того, участников исследования и/или их родителей просят заполнить диаграммы частоты и объема, Dry Pie, инструменты скрининга для исключения синдрома дефицита внимания и гиперактивности и расстройств аутистического спектра, а также опросники качества жизни (WHO-5 и PinQ). .