- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06014697
ОКТ и инвазия при кожных поражениях кожи
Значение оптической когерентной томографии в различении наличия и отсутствия инвазии при клиническом актиническом кератозе
Растущая заболеваемость актиническим кератозом (АК), болезнью Боуэна (MB) и плоскоклеточным раком кожи (cSCC), пациенты с часто множественными поражениями и недостатки инвазивной диагностики указывают на необходимость точного неинвазивного диагностического инструмента для определения инвазивного роста АК и MB.
Оптическая когерентная томография (ОКТ) — это неинвазивный сканер, создающий изображения поперечного сечения кожи на глубину 1–1,5 мм на основе световых волн. До сих пор ОКТ предлагалась в качестве неинвазивного метода диагностики базальноклеточного рака. Хотя диагностическая ценность ОКТ для выявления и субтипирования базальноклеточного рака уже продемонстрирована, неясно, может ли ОКТ различать инвазивные и неинвазивные поражения (АК, MB и cSCC). Есть некоторые исследования, которые описывают ОКТ-характеристики AK, MB и cSCC, однако эти характеристики во многом совпадают (8-13). На сегодняшний день не существует четко различимых признаков ОКТ, позволяющих различать АК, MB и cSCC. Целью данного исследования является изучение значения ОКТ в различении наличия и отсутствия инвазии в очагах с клиническим подозрением на инвазию.
Два опытных специалиста по ОКТ оценят результаты ОКТ независимо. Эксперты ОКТ не знают гистологического диагноза поражений (инвазивного или неинвазивного), который используется в качестве золотого стандарта.
Для оценки ОКТ используется 5-балльная шкала Лайкерта.
- Определенно не инвазивный
- Вероятно, не инвазивный
- Неизвестно, вероятно, инвазивный/вероятно неинвазивный
- Вероятно, инвазивный
- Определенно инвазивный
Помимо заполнения шкалы Лайкерта, оценщиков просят описать наличие/отсутствие заранее определенных характеристик ОКТ (например, гиперкератоз и наличие дермо-эпидермального соединения)
В случае разногласий между независимыми экспертами, ОКТ-сканирование будет повторно оценено на согласованном совещании.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Maastricht, Нидерланды
- Maastricht University Medical Center+
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациенты, включенные в предыдущее исследование ОКТ, получили письменное информированное согласие на использование их данных относительно ОКТ.
- Пациенты, которым ретроспективно было проведено ОКТ-сканирование на предмет поражения кожи.
- При гистологически подтвержденном актиническом кератозе, болезни Боуэнса или плоскоклеточном раке кожи.
- с дифференциальным диагнозом инвазивного поражения (плоскоклеточный рак кожи) и неинвазивного поражения (болезнь Боуэнса или актинический кератоз).
Критерий исключения:
- пациенты, отказавшиеся от информированного согласия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Неинвазивное поражение
Поражение с гистологическим подтверждением актинического кератоза или болезни Боуэнса (неинвазивные поражения).
|
Оценка поражения с помощью неинвазивной ОКТ по шкале достоверности (5-балльная шкала Лайкерта: 1 Определенно неинвазивный, 2 Вероятно неинвазивный, 3 Неизвестный инвазивный или неинвазивный, 4 Вероятно инвазивный, 5 Определенно инвазивный)
Другие имена:
Клиническая оценка поражения дерматологом по шкале достоверности (5-балльная шкала Лайкерта: 1 Определенно неинвазивный, 2 Вероятно неинвазивный, 3 Неизвестно инвазивный или неинвазивный, 4 Вероятно инвазивный, 5 Определенно инвазивный)
|
|
Инвазивное поражение
Поражение с гистологическим подтверждением плоскоклеточного рака (инвазивные поражения).
|
Оценка поражения с помощью неинвазивной ОКТ по шкале достоверности (5-балльная шкала Лайкерта: 1 Определенно неинвазивный, 2 Вероятно неинвазивный, 3 Неизвестный инвазивный или неинвазивный, 4 Вероятно инвазивный, 5 Определенно инвазивный)
Другие имена:
Клиническая оценка поражения дерматологом по шкале достоверности (5-балльная шкала Лайкерта: 1 Определенно неинвазивный, 2 Вероятно неинвазивный, 3 Неизвестно инвазивный или неинвазивный, 4 Вероятно инвазивный, 5 Определенно инвазивный)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Чувствительность
Временное ограничение: После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
Чувствительность ОКТ к обнаружению инвазии
|
После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
|
Специфика
Временное ограничение: После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
Специфика ОКТ в определении наличия/отсутствия инвазии
|
После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Отрицательная прогностическая ценность
Временное ограничение: После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
Отрицательная прогностическая ценность ОКТ при определении наличия/отсутствия инвазии
|
После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
|
Положительная прогностическая ценность
Временное ограничение: После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
Положительная прогностическая ценность ОКТ при определении наличия/отсутствия инвазии
|
После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
|
Площадь под кривой
Временное ограничение: После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
Площадь под кривой ОКТ при определении наличия/отсутствия инвазии
|
После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
|
Чувствительность функций ОКТ
Временное ограничение: После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
Чувствительность к специфическим ОКТ-признакам, характерным для наличия/отсутствия инвазии, таким как наличие/отсутствие дермо-эпидермального соединения или наличие/отсутствие гиперкератоза.
|
После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
|
Разница ОКТ и клинической практики
Временное ограничение: После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
Разница в диагностических параметрах (чувствительность, специфичность и площадь под кривой) между ОКТ и клинической практикой (клиническая оценка).
|
После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
|
Специфика функций ОКТ
Временное ограничение: После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
Специфичность в отношении специфических ОКТ-признаков, характерных для наличия/отсутствия инвазии, таких как наличие/отсутствие дермо-эпидермального соединения или наличие/отсутствие гиперкератоза.
|
После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
|
Положительная прогностическая ценность признаков ОКТ
Временное ограничение: После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
Положительная прогностическая ценность для конкретных ОКТ-признаков, характерных для наличия/отсутствия инвазии, таких как наличие/отсутствие дермо-эпидермального соединения или наличие/отсутствие гиперкератоза.
|
После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
|
Отрицательная прогностическая ценность признаков ОКТ
Временное ограничение: После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
Отрицательная прогностическая ценность для специфических ОКТ-признаков, характерных для наличия/отсутствия инвазии, таких как наличие/отсутствие дермо-эпидермального соединения или наличие/отсутствие гиперкератоза.
|
После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
|
Область под кривой для функций OCT
Временное ограничение: После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
Площадь под кривой для специфических ОКТ-признаков, характерных для наличия/отсутствия инвазии, таких как наличие/отсутствие дермо-эпидермального соединения или наличие/отсутствие гиперкератоза.
|
После завершения обучения в среднем 6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: K Mosterd, MD, PhD, Maastricht University Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lomas A, Leonardi-Bee J, Bath-Hextall F. A systematic review of worldwide incidence of nonmelanoma skin cancer. Br J Dermatol. 2012 May;166(5):1069-80. doi: 10.1111/j.1365-2133.2012.10830.x.
- Stratigos AJ, Garbe C, Dessinioti C, Lebbe C, Bataille V, Bastholt L, Dreno B, Fargnoli MC, Forsea AM, Frenard C, Harwood CAlpha, Hauschild A, Hoeller C, Kandolf-Sekulovic L, Kaufmann R, Kelleners-Smeets NW, Malvehy J, Del Marmol V, Middleton MR, Moreno-Ramirez D, Pellecani G, Peris K, Saiag P, van den Beuken-van Everdingen MHJ, Vieira R, Zalaudek I, Eggermont AMM, Grob JJ; European Dermatology Forum (EDF), the European Association of Dermato-Oncology (EADO) and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC). European interdisciplinary guideline on invasive squamous cell carcinoma of the skin: Part 1. epidemiology, diagnostics and prevention. Eur J Cancer. 2020 Mar;128:60-82. doi: 10.1016/j.ejca.2020.01.007. Epub 2020 Feb 26.
- Hollestein LM, de Vries E, Nijsten T. Trends of cutaneous squamous cell carcinoma in the Netherlands: increased incidence rates, but stable relative survival and mortality 1989-2008. Eur J Cancer. 2012 Sep;48(13):2046-53. doi: 10.1016/j.ejca.2012.01.003. Epub 2012 Feb 16.
- Sinx KAE, van Loo E, Tonk EHJ, Kelleners-Smeets NWJ, Winnepenninckx VJL, Nelemans PJ, Mosterd K. Optical Coherence Tomography for Noninvasive Diagnosis and Subtyping of Basal Cell Carcinoma: A Prospective Cohort Study. J Invest Dermatol. 2020 Oct;140(10):1962-1967. doi: 10.1016/j.jid.2020.01.034. Epub 2020 Mar 6.
- Moy RL. Clinical presentation of actinic keratoses and squamous cell carcinoma. J Am Acad Dermatol. 2000 Jan;42(1 Pt 2):8-10. doi: 10.1067/mjd.2000.103343.
- Ahmady S, Jansen MHE, Nelemans PJ, Kessels JPHM, Arits AHMM, de Rooij MJM, Essers BAB, Quaedvlieg PJF, Kelleners-Smeets NWJ, Mosterd K. Risk of Invasive Cutaneous Squamous Cell Carcinoma After Different Treatments for Actinic Keratosis: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Dermatol. 2022 Jun 1;158(6):634-640. doi: 10.1001/jamadermatol.2022.1034.
- Levine A, Wang K, Markowitz O. Optical Coherence Tomography in the Diagnosis of Skin Cancer. Dermatol Clin. 2017 Oct;35(4):465-488. doi: 10.1016/j.det.2017.06.008. Epub 2017 Aug 9.
- Sattler E, Kastle R, Welzel J. Optical coherence tomography in dermatology. J Biomed Opt. 2013 Jun;18(6):061224. doi: 10.1117/1.JBO.18.6.061224.
- Boone MA, Marneffe A, Suppa M, Miyamoto M, Alarcon I, Hofmann-Wellenhof R, Malvehy J, Pellacani G, Del Marmol V. High-definition optical coherence tomography algorithm for the discrimination of actinic keratosis from normal skin and from squamous cell carcinoma. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Aug;29(8):1606-15. doi: 10.1111/jdv.12954. Epub 2015 Feb 5.
- Marneffe A, Suppa M, Miyamoto M, Del Marmol V, Boone M. Validation of a diagnostic algorithm for the discrimination of actinic keratosis from normal skin and squamous cell carcinoma by means of high-definition optical coherence tomography. Exp Dermatol. 2016 Sep;25(9):684-7. doi: 10.1111/exd.13036.
- Friis KBE, Themstrup L, Jemec GBE. Optical coherence tomography in the diagnosis of actinic keratosis-A systematic review. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2017 Jun;18:98-104. doi: 10.1016/j.pdpdt.2017.02.003. Epub 2017 Feb 7.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2023-3735
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Оптической когерентной томографии
-
Instituto Ecuatoriano de Enfermedades DigestivasЗавершенный
-
Bausch & Lomb IncorporatedЗавершенныйНошение контактных линзСоединенные Штаты
-
University Hospital MuensterAzienda Ospedaliera San Giovanni Battista; Albert Schweitzer Hospital; Nuovo Ospedale...Завершенный