- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06014697
OCT en invasie bij huidlaesies
De waarde van optische coherentietomografie bij het onderscheid tussen de aanwezigheid en afwezigheid van invasie bij klinische actinische keratose
De toenemende incidentie van actinische keratose (AK), morbus Bowen (MB) en cutaan plaveiselcelcarcinoom (cSCC), de patiënten met vaak meerdere laesies en de nadelen van invasieve diagnostiek tonen de noodzaak aan van een accuraat niet-invasief diagnostisch hulpmiddel voor de bepaling van invasieve groei in AK en MB.
Optische coherentietomografie (OCT) is een niet-invasieve scanner die op basis van lichtgolven dwarsdoorsnedebeelden van de huid maakt, tot een diepte van 1-1,5 mm. Tot nu toe is OCT voorgesteld als niet-invasief diagnostisch hulpmiddel voor basaalcelcarcinomen. Hoewel de diagnostische waarde van OCT voor detectie en subtypering van basaalcelcarcinomen al is aangetoond, is het onduidelijk of OCT onderscheid kan maken tussen invasieve en niet-invasieve laesies (AK, MB en cSCC's). Er zijn enkele onderzoeken die OCT-kenmerken van AK, MB en cSCC's beschrijven, maar deze kenmerken hebben veel overlap (8-13). Tot op heden zijn er geen duidelijk onderscheidende OCT-kenmerken om onderscheid te maken tussen AK, MB en cSCC's. Deze studie heeft tot doel de waarde van OCT te onderzoeken bij het maken van onderscheid tussen de aanwezigheid en afwezigheid van invasie in laesies met klinische verdenking op invasie.
Twee ervaren OCT-beoordelaars beoordelen de OCT-scans onafhankelijk van elkaar. De OCT-beoordelaars zijn blind voor de histologische diagnose van de laesies (invasief of niet-invasief), die als gouden standaard wordt gebruikt.
Voor de OCT-beoordeling wordt een 5-punts Likertschaal gebruikt.
- Absoluut niet invasief
- Waarschijnlijk niet invasief
- Onbekend, waarschijnlijk invasief/waarschijnlijk niet invasief
- Waarschijnlijk invasief
- Absoluut invasief
Naast het invullen van de Likert-schaal wordt beoordelaars gevraagd de aan-/afwezigheid van vooraf gedefinieerde OCT-kenmerken (o.a. hyperkeratose en de aanwezigheid van de dermo-epidermale overgang)
Bij onenigheid tussen de onafhankelijke beoordelaars wordt de OCT-scan in een consensusbijeenkomst opnieuw beoordeeld.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Maastricht, Nederland
- Maastricht University Medical Center+
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die zijn opgenomen in een eerder onderzoek naar OCT, met schriftelijke geïnformeerde toestemming om hun gegevens over OCT te gebruiken.
- Patiënten die achteraf een OCT-scan hebben gehad voor hun huidlaesie
- Met een histologisch bevestigde actinische keratose, de ziekte van Bowens of een plaveiselcelcarcinoom van de huid
- met een differentiële diagnose van een invasieve laesie (cutaan plaveiselcelcarcinoom) en een niet-invasieve laesie (ziekte van Bowens of actinische keratose).
Uitsluitingscriteria:
- patiënten die afstand deden van geïnformeerde toestemming
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Niet-invasieve laesie
Laesie met histologische bevestiging van actinische keratose of de ziekte van Bowens (niet-invasieve laesies).
|
Beoordeling van de laesie met een niet-invasieve OCT-scan volgens een betrouwbaarheidsschaal (5-punts Likert-schaal: 1 Zeker niet invasief, 2 Waarschijnlijk niet invasief, 3 Onbekend invasief of niet-invasief, 4 Waarschijnlijk invasief, 5 Zeker invasief)
Andere namen:
Klinische beoordeling van de laesie door een dermatoloog volgens een betrouwbaarheidsschaal (5-punts Likert-schaal: 1 Absoluut niet invasief, 2 Waarschijnlijk niet invasief, 3 Onbekend invasief of niet-invasief, 4 Waarschijnlijk invasief, 5 Absoluut invasief)
|
|
Invasieve laesie
Laesie met histologische bevestiging van een plaveiselcelcarcinoom (invasieve laesies).
|
Beoordeling van de laesie met een niet-invasieve OCT-scan volgens een betrouwbaarheidsschaal (5-punts Likert-schaal: 1 Zeker niet invasief, 2 Waarschijnlijk niet invasief, 3 Onbekend invasief of niet-invasief, 4 Waarschijnlijk invasief, 5 Zeker invasief)
Andere namen:
Klinische beoordeling van de laesie door een dermatoloog volgens een betrouwbaarheidsschaal (5-punts Likert-schaal: 1 Absoluut niet invasief, 2 Waarschijnlijk niet invasief, 3 Onbekend invasief of niet-invasief, 4 Waarschijnlijk invasief, 5 Absoluut invasief)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gevoeligheid
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Gevoeligheid van OCT om invasie te detecteren
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
|
Specificiteit
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Specificiteit van LGO bij het bepalen van de aan-/afwezigheid van een invasie
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Negatieve voorspellende waarde
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Negatieve voorspellende waarde van OCT bij het bepalen van de aan-/afwezigheid van een invasie
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
|
Positief voorspellende waarde
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Positieve voorspellende waarde van OCT bij het bepalen van de aan-/afwezigheid van een invasie
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
|
Gebied onder de curve
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Gebied onder de curve voor LGO bij het bepalen van de aan-/afwezigheid van een invasie
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
|
Gevoeligheid van OCT-functies
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Gevoeligheid voor specifieke OCT-kenmerken die kenmerkend zijn voor de aan-/afwezigheid van invasie, zoals aan-/afwezigheid van de dermo-epidermale overgang of aan-/afwezigheid van hyperkeratose.
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
|
Verschil OCT en klinische praktijk
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Verschil in diagnostische parameters (gevoeligheid, specificiteit en gebied onder de curve) tussen OCT en de klinische praktijk (klinische beoordeling).
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
|
Specificiteit van OCT-functies
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Specificiteit voor specifieke OCT-kenmerken die kenmerkend zijn voor de aan-/afwezigheid van invasie, zoals aan-/afwezigheid van de dermo-epidermale overgang of aan-/afwezigheid van hyperkeratose.
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
|
Positieve voorspellende waarde van OCT-kenmerken
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Positieve voorspellende waarde voor specifieke OCT-kenmerken die kenmerkend zijn voor de aan-/afwezigheid van invasie, zoals aan-/afwezigheid van de dermo-epidermale overgang of aan-/afwezigheid van hyperkeratose.
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
|
Negatieve voorspellende waarde van OCT-kenmerken
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Negatieve voorspellende waarde voor specifieke OCT-kenmerken die kenmerkend zijn voor de aan-/afwezigheid van invasie, zoals aan-/afwezigheid van de dermo-epidermale overgang of aan-/afwezigheid van hyperkeratose.
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
|
Gebied onder de curve voor OCT-kenmerken
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Gebied onder de curve voor specifieke OCT-kenmerken die kenmerkend zijn voor de aan-/afwezigheid van invasie, zoals aan-/afwezigheid van de dermo-epidermale overgang of aan-/afwezigheid van hyperkeratose.
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: K Mosterd, MD, PhD, Maastricht University Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lomas A, Leonardi-Bee J, Bath-Hextall F. A systematic review of worldwide incidence of nonmelanoma skin cancer. Br J Dermatol. 2012 May;166(5):1069-80. doi: 10.1111/j.1365-2133.2012.10830.x.
- Stratigos AJ, Garbe C, Dessinioti C, Lebbe C, Bataille V, Bastholt L, Dreno B, Fargnoli MC, Forsea AM, Frenard C, Harwood CAlpha, Hauschild A, Hoeller C, Kandolf-Sekulovic L, Kaufmann R, Kelleners-Smeets NW, Malvehy J, Del Marmol V, Middleton MR, Moreno-Ramirez D, Pellecani G, Peris K, Saiag P, van den Beuken-van Everdingen MHJ, Vieira R, Zalaudek I, Eggermont AMM, Grob JJ; European Dermatology Forum (EDF), the European Association of Dermato-Oncology (EADO) and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC). European interdisciplinary guideline on invasive squamous cell carcinoma of the skin: Part 1. epidemiology, diagnostics and prevention. Eur J Cancer. 2020 Mar;128:60-82. doi: 10.1016/j.ejca.2020.01.007. Epub 2020 Feb 26.
- Hollestein LM, de Vries E, Nijsten T. Trends of cutaneous squamous cell carcinoma in the Netherlands: increased incidence rates, but stable relative survival and mortality 1989-2008. Eur J Cancer. 2012 Sep;48(13):2046-53. doi: 10.1016/j.ejca.2012.01.003. Epub 2012 Feb 16.
- Sinx KAE, van Loo E, Tonk EHJ, Kelleners-Smeets NWJ, Winnepenninckx VJL, Nelemans PJ, Mosterd K. Optical Coherence Tomography for Noninvasive Diagnosis and Subtyping of Basal Cell Carcinoma: A Prospective Cohort Study. J Invest Dermatol. 2020 Oct;140(10):1962-1967. doi: 10.1016/j.jid.2020.01.034. Epub 2020 Mar 6.
- Moy RL. Clinical presentation of actinic keratoses and squamous cell carcinoma. J Am Acad Dermatol. 2000 Jan;42(1 Pt 2):8-10. doi: 10.1067/mjd.2000.103343.
- Ahmady S, Jansen MHE, Nelemans PJ, Kessels JPHM, Arits AHMM, de Rooij MJM, Essers BAB, Quaedvlieg PJF, Kelleners-Smeets NWJ, Mosterd K. Risk of Invasive Cutaneous Squamous Cell Carcinoma After Different Treatments for Actinic Keratosis: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Dermatol. 2022 Jun 1;158(6):634-640. doi: 10.1001/jamadermatol.2022.1034.
- Levine A, Wang K, Markowitz O. Optical Coherence Tomography in the Diagnosis of Skin Cancer. Dermatol Clin. 2017 Oct;35(4):465-488. doi: 10.1016/j.det.2017.06.008. Epub 2017 Aug 9.
- Sattler E, Kastle R, Welzel J. Optical coherence tomography in dermatology. J Biomed Opt. 2013 Jun;18(6):061224. doi: 10.1117/1.JBO.18.6.061224.
- Boone MA, Marneffe A, Suppa M, Miyamoto M, Alarcon I, Hofmann-Wellenhof R, Malvehy J, Pellacani G, Del Marmol V. High-definition optical coherence tomography algorithm for the discrimination of actinic keratosis from normal skin and from squamous cell carcinoma. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Aug;29(8):1606-15. doi: 10.1111/jdv.12954. Epub 2015 Feb 5.
- Marneffe A, Suppa M, Miyamoto M, Del Marmol V, Boone M. Validation of a diagnostic algorithm for the discrimination of actinic keratosis from normal skin and squamous cell carcinoma by means of high-definition optical coherence tomography. Exp Dermatol. 2016 Sep;25(9):684-7. doi: 10.1111/exd.13036.
- Friis KBE, Themstrup L, Jemec GBE. Optical coherence tomography in the diagnosis of actinic keratosis-A systematic review. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2017 Jun;18:98-104. doi: 10.1016/j.pdpdt.2017.02.003. Epub 2017 Feb 7.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2023-3735
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Keratose, actinische
-
Johns Hopkins UniversityWervingKeratosis Pilaris (KP)Verenigde Staten
-
Northwestern UniversityVoltooidKeratosis Pilaris (KP)Verenigde Staten
-
National Cancer Institute (NCI)VoltooidPsoriasis | Basaalcelcarcinoom | Keratosis palmaris en plantarisVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Optische coherentietomografie
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinVoltooidPatiënten met PSA-waarde 4,0 ng/mlFrankrijk
-
Notal Vision Ltd.Elman Retina GroupVoltooidDiabetisch macula-oedeem | AMD - Leeftijdsgebonden Macula DegeneratieVerenigde Staten
-
Medical University of ViennaWerving
-
Mayo ClinicGlaxoSmithKlineVoltooidEndotheeldysfunctie | Coronaire atherosclerose | Coronaire kleine vaatziekteVerenigde Staten
-
Massachusetts General HospitalVoltooidBiliaire vernauwingVerenigde Staten
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI)VoltooidBarrett's slokdarmVerenigde Staten
-
University Hospital, MontpellierWervingStoornis van seksuele ontwikkeling, 46,XYFrankrijk
-
University Hospital, ToulouseVoltooidSinonasale PathologieënFrankrijk
-
Hospices Civils de LyonOnbekendDiabetische voetosteomyelitisFrankrijk
-
Second Affiliated Hospital of Nanchang UniversityWervingICL | Diep leren | AI (kunstmatige intelligentie) | KluisChina