- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06014697
OCT a invaze u kožních kožních lézí
Hodnota optické koherentní tomografie v rozlišení mezi přítomností a absencí invaze u klinické aktinické keratózy
Rostoucí výskyt aktinické keratózy (AK), Bowenovy morbus (MB) a kožního spinocelulárního karcinomu (cSCC), pacienti s často mnohočetnými lézemi a nevýhody invazivní diagnostiky ukazují na potřebu přesného neinvazivního diagnostického nástroje pro stanovení invazivního růstu u AK a MB.
Optická koherentní tomografie (OCT) je neinvazivní skener vytvářející průřezové obrazy kůže do hloubky 1-1,5 mm na základě světelných vln. Až dosud byla OCT navrhována jako neinvazivní diagnostický nástroj pro bazaliomy. Ačkoli diagnostická hodnota OCT pro detekci a subtypizaci bazaliomů již byla prokázána, není jasné, zda OCT může rozlišovat mezi invazivními a neinvazivními lézemi (AK, MB a cSCC). Existuje několik studií, které popisují OCT charakteristiky AK, MB a cSCC, nicméně tyto charakteristiky se hodně překrývají [8-13]. Dosud neexistují žádné jasně charakteristické rysy OCT, které by rozlišovaly mezi AK, MB a cSCC. Tato studie si klade za cíl prozkoumat hodnotu OCT při rozlišování mezi přítomností a nepřítomností invaze v lézích s klinickým podezřením na invazi.
Dva zkušení hodnotitelé OCT vyhodnotí OCT skeny nezávisle. Hodnotitelé OCT jsou zaslepeni vůči histologické diagnóze lézí (invazivní nebo neinvazivní), která se používá jako zlatý standard.
Pro hodnocení OCT se používá 5bodová Likertova škála.
- Rozhodně ne invazivní
- Pravděpodobně ne invazivní
- Neznámý, pravděpodobně invazivní/pravděpodobně neinvazivní
- Pravděpodobně invazivní
- Rozhodně invazivní
Kromě vyplnění Likertovy škály jsou hodnotitelé požádáni, aby popsali přítomnost/nepřítomnost předem definovaných charakteristik OCT (a.o. hyperkeratóza a přítomnost dermo-epidermálního spojení)
V případě neshody mezi nezávislými posuzovateli bude OCT sken znovu posouzen na konsensuálním setkání.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Maastricht, Holandsko
- Maastricht University Medical Center+
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří jsou zahrnuti do předchozí studie o OCT, s písemným informovaným souhlasem s použitím svých údajů týkajících se OCT.
- Pacienti, kteří měli retrospektivně OCT sken pro jejich kožní lézi
- S histologicky potvrzenou aktinickou keratózou, střevním onemocněním nebo kožním spinocelulárním karcinomem kůže
- s diferenciální diagnózou léze invazivní (kutánní spinocelulární karcinom) a neinvazivní léze (bowensova choroba nebo aktinická keratóza).
Kritéria vyloučení:
- pacientů, kteří se vzdali informovaného souhlasu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Neinvazivní léze
Léze s histologickým potvrzením aktinické keratózy nebo Bowensovy choroby (neinvazivní léze).
|
Posouzení léze neinvazivním OCT skenem podle škály spolehlivosti (5bodová Likertova škála: 1 rozhodně neinvazivní, 2 pravděpodobně neinvazivní, 3 neznámé invazivní nebo neinvazivní, 4 pravděpodobně invazivní, 5 rozhodně invazivní)
Ostatní jména:
Klinické hodnocení léze dermatologem podle škály spolehlivosti (5bodová Likertova škála: 1 rozhodně neinvazivní, 2 pravděpodobně neinvazivní, 3 neznámé invazivní nebo neinvazivní, 4 pravděpodobně invazivní, 5 rozhodně invazivní)
|
Invazivní léze
Léze s histologickým potvrzením spinocelulárního karcinomu (invazivní léze).
|
Posouzení léze neinvazivním OCT skenem podle škály spolehlivosti (5bodová Likertova škála: 1 rozhodně neinvazivní, 2 pravděpodobně neinvazivní, 3 neznámé invazivní nebo neinvazivní, 4 pravděpodobně invazivní, 5 rozhodně invazivní)
Ostatní jména:
Klinické hodnocení léze dermatologem podle škály spolehlivosti (5bodová Likertova škála: 1 rozhodně neinvazivní, 2 pravděpodobně neinvazivní, 3 neznámé invazivní nebo neinvazivní, 4 pravděpodobně invazivní, 5 rozhodně invazivní)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Citlivost
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Citlivost OCT k detekci invaze
|
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Specifičnost
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Specifičnost OCT při určování přítomnosti/nepřítomnosti invaze
|
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Negativní prediktivní hodnota
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Negativní prediktivní hodnota OCT při určování přítomnosti/nepřítomnosti invaze
|
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Pozitivní prediktivní hodnota
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Pozitivní prediktivní hodnota OCT při určování přítomnosti/nepřítomnosti invaze
|
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Oblast pod křivkou
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Plocha pod křivkou pro OCT při určování přítomnosti/nepřítomnosti invaze
|
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Citlivost znaků OCT
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Citlivost na specifické rysy OCT charakteristické pro přítomnost/nepřítomnost invaze, jako je přítomnost/nepřítomnost dermo-epidermálního spojení nebo přítomnost/nepřítomnost hyperkeratózy.
|
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Rozdíl OCT a klinické praxe
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Rozdíl v diagnostických parametrech (senzitivita, specificita a plocha pod křivkou) mezi OCT a klinickou praxí (klinické hodnocení).
|
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Specifičnost znaků OCT
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Specifičnost pro specifické rysy OCT charakteristické pro přítomnost/nepřítomnost invaze, jako je přítomnost/nepřítomnost dermo-epidermálního spojení nebo přítomnost/nepřítomnost hyperkeratózy.
|
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Pozitivní prediktivní hodnota funkcí OCT
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Pozitivní prediktivní hodnota pro specifické rysy OCT charakteristické pro přítomnost/nepřítomnost invaze, jako je přítomnost/nepřítomnost dermo-epidermálního spojení nebo přítomnost/nepřítomnost hyperkeratózy.
|
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Negativní prediktivní hodnota znaků OCT
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Negativní prediktivní hodnota pro specifické rysy OCT charakteristické pro přítomnost/nepřítomnost invaze, jako je přítomnost/nepřítomnost dermo-epidermálního spojení nebo přítomnost/nepřítomnost hyperkeratózy.
|
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Oblast pod křivkou pro funkce OCT
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Oblast pod křivkou pro specifické rysy OCT charakteristické pro přítomnost/nepřítomnost invaze, jako je přítomnost/nepřítomnost dermo-epidermálního spojení nebo přítomnost/nepřítomnost hyperkeratózy.
|
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: K Mosterd, MD, PhD, Maastricht University Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lomas A, Leonardi-Bee J, Bath-Hextall F. A systematic review of worldwide incidence of nonmelanoma skin cancer. Br J Dermatol. 2012 May;166(5):1069-80. doi: 10.1111/j.1365-2133.2012.10830.x.
- Stratigos AJ, Garbe C, Dessinioti C, Lebbe C, Bataille V, Bastholt L, Dreno B, Fargnoli MC, Forsea AM, Frenard C, Harwood CAlpha, Hauschild A, Hoeller C, Kandolf-Sekulovic L, Kaufmann R, Kelleners-Smeets NW, Malvehy J, Del Marmol V, Middleton MR, Moreno-Ramirez D, Pellecani G, Peris K, Saiag P, van den Beuken-van Everdingen MHJ, Vieira R, Zalaudek I, Eggermont AMM, Grob JJ; European Dermatology Forum (EDF), the European Association of Dermato-Oncology (EADO) and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC). European interdisciplinary guideline on invasive squamous cell carcinoma of the skin: Part 1. epidemiology, diagnostics and prevention. Eur J Cancer. 2020 Mar;128:60-82. doi: 10.1016/j.ejca.2020.01.007. Epub 2020 Feb 26.
- Hollestein LM, de Vries E, Nijsten T. Trends of cutaneous squamous cell carcinoma in the Netherlands: increased incidence rates, but stable relative survival and mortality 1989-2008. Eur J Cancer. 2012 Sep;48(13):2046-53. doi: 10.1016/j.ejca.2012.01.003. Epub 2012 Feb 16.
- Sinx KAE, van Loo E, Tonk EHJ, Kelleners-Smeets NWJ, Winnepenninckx VJL, Nelemans PJ, Mosterd K. Optical Coherence Tomography for Noninvasive Diagnosis and Subtyping of Basal Cell Carcinoma: A Prospective Cohort Study. J Invest Dermatol. 2020 Oct;140(10):1962-1967. doi: 10.1016/j.jid.2020.01.034. Epub 2020 Mar 6.
- Moy RL. Clinical presentation of actinic keratoses and squamous cell carcinoma. J Am Acad Dermatol. 2000 Jan;42(1 Pt 2):8-10. doi: 10.1067/mjd.2000.103343.
- Ahmady S, Jansen MHE, Nelemans PJ, Kessels JPHM, Arits AHMM, de Rooij MJM, Essers BAB, Quaedvlieg PJF, Kelleners-Smeets NWJ, Mosterd K. Risk of Invasive Cutaneous Squamous Cell Carcinoma After Different Treatments for Actinic Keratosis: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Dermatol. 2022 Jun 1;158(6):634-640. doi: 10.1001/jamadermatol.2022.1034.
- Levine A, Wang K, Markowitz O. Optical Coherence Tomography in the Diagnosis of Skin Cancer. Dermatol Clin. 2017 Oct;35(4):465-488. doi: 10.1016/j.det.2017.06.008. Epub 2017 Aug 9.
- Sattler E, Kastle R, Welzel J. Optical coherence tomography in dermatology. J Biomed Opt. 2013 Jun;18(6):061224. doi: 10.1117/1.JBO.18.6.061224.
- Boone MA, Marneffe A, Suppa M, Miyamoto M, Alarcon I, Hofmann-Wellenhof R, Malvehy J, Pellacani G, Del Marmol V. High-definition optical coherence tomography algorithm for the discrimination of actinic keratosis from normal skin and from squamous cell carcinoma. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Aug;29(8):1606-15. doi: 10.1111/jdv.12954. Epub 2015 Feb 5.
- Marneffe A, Suppa M, Miyamoto M, Del Marmol V, Boone M. Validation of a diagnostic algorithm for the discrimination of actinic keratosis from normal skin and squamous cell carcinoma by means of high-definition optical coherence tomography. Exp Dermatol. 2016 Sep;25(9):684-7. doi: 10.1111/exd.13036.
- Friis KBE, Themstrup L, Jemec GBE. Optical coherence tomography in the diagnosis of actinic keratosis-A systematic review. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2017 Jun;18:98-104. doi: 10.1016/j.pdpdt.2017.02.003. Epub 2017 Feb 7.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2023-3735
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Keratóza, Actinic
-
Universidade do Vale do SapucaiDokončeno
Klinické studie na Optická koherenční tomografie
-
Massachusetts General HospitalDokončenoBiliární strikturaSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI)DokončenoBarrettův jícenSpojené státy
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisDokončeno
-
University Hospital MuensterAzienda Ospedaliera San Giovanni Battista; Albert Schweitzer Hospital; Nuovo...Dokončeno
-
Bausch & Lomb IncorporatedDokončenoNošení kontaktních čočekSpojené státy