- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06030479
Адреналин для местного применения по сравнению с теплым солевым раствором для минимизации внутрибрюшинного кровотечения во время кесарева сечения при предлежании/приращении плаценты (PAS)
Адреналин для местного применения по сравнению с теплым солевым раствором для минимизации внутрибрюшинного кровотечения во время кесарева сечения при предлежании/приращении плаценты (PAS): рандомизированное контролируемое исследование
Спектр приросшей плаценты (PAS), включающий термины приросшая плацента, приросшая плацента и перкрета; аномально инвазивная плацента; болезненно прикрепившаяся плацента; и инвазивная плацентация являются основной причиной опасных для жизни акушерских кровотечений. В настоящее время более 90% женщин с диагнозом СПА также имеют предлежание плаценты, а сочетание обоих состояний приводит к высокой материнской заболеваемости и смертности из-за массивного кровотечения во время родов. Сообщается, что материнская смертность от предлежания плаценты с перкретой достигает 7% случаев.
Адреналин также оказался приемлемым кровоостанавливающим средством из-за его низкой стоимости, низкого риска, мощного сосудосуживающего действия и агрегации тромбоцитов. Местное применение адреналина является эффективным и целесообразным кровоостанавливающим средством при тонзиллэктомии.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
- Популяция исследования: всего 84 беременных пациентки с предлежанием плаценты/спектром приращения.
- Место обучения: Больница акушерства и гинекологии Каср Аль-Айни, медицинский факультет, Каирский университет.
Это рандомизированное контролируемое исследование, включающее в общей сложности 84 пациента, представляющих исследуемую группу, рандомизированных на 2 равные группы с использованием компьютерного листа рандомизации (Medcalc®).
Группа А: Группа местного применения адреналина (n=42).
Группа B: Теплый физиологический раствор. Группа (контроль) (n=42).
Цель исследования — оценить эффективность местного применения адреналина для уменьшения внутрибрюшинного кровотечения во время кесарева сечения по поводу предлежания плаценты/спектра приращения (PAS).
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: bassiony dabian, MD
- Номер телефона: 1095195513
- Электронная почта: bassiony.dabian@gmail.com
Места учебы
-
-
-
Cairo, Египет
- Рекрутинг
- Kasr Alainy outpatient clinic
-
Контакт:
- bassiony dabian, MD
- Номер телефона: 1095195513
- Электронная почта: bassiony.dabian@gmail.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст от 18 до 40 лет.
- ИМТ < 35.
- Беременные с предлежанием плаценты.
- Спектр срастания плаценты.
- Жизненно стабилен.
Критерий исключения:
- Жизненно нестабильный.
- Массивное пред- или интраоперационное кровотечение.
- Медицинские расстройства (например, : гипертоническая болезнь, сердечная…. )
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Тематическая группа «Адреналин»
|
Кожу рассекают срединным подпупочным разрезом, производят рассечение мочевого пузыря, матку разрезают вертикальным разрезом верхнего сегмента, после чего рожают ребенка. Будет проведена хирургическая оценка и принято решение о консервативном лечении или гистерэктомии CS. После завершения хирургического вмешательства операционное поле осматривают на наличие сильного кровотечения и приступают к вмешательству. Упаковывание тазового операционного поля полотенцами, полностью пропитанными раствором адреналина 1:10000. |
Плацебо Компаратор: Группа теплых солевых растворов
|
Кожу рассекают срединным подпупочным разрезом, производят рассечение мочевого пузыря, матку разрезают вертикальным разрезом верхнего сегмента, после чего рожают ребенка. Будет проведена хирургическая оценка и принято решение о консервативном лечении или гистерэктомии CS. После завершения хирургической процедуры операционное поле осматривают на наличие сильного кровотечения и подвергают пациента вмешательству. Упаковывают операционное поле полотенцами, полностью пропитанными теплым физиологическим раствором (50 градусов). |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
контроль интраоперационного кровотечения из операционного поля.
Временное ограничение: Через 30 минут после применения местного препарата
|
контроль интраоперационного кровотечения из операционного поля при остановке кровотечения или минимальном кровотечении, не пропитывании полотенца кровью и улучшении общего состояния без падения гемоглобина.
|
Через 30 минут после применения местного препарата
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Необходимость наложения гемостатических швов, перевязки маточной артерии, перевязки внутренней подвздошной артерии, гистерэктомии.
Временное ограничение: если кровотечение продолжается в течение 30 минут после приема местных препаратов
|
Необходимость наложения гемостатических швов, перевязки маточной артерии, перевязки внутренней подвздошной артерии, гистерэктомии.
|
если кровотечение продолжается в течение 30 минут после приема местных препаратов
|
непосредственные материнские осложнения (послеродовое кровотечение, ДВС-синдром, гистерэктомия, материнская смертность, госпитализация в отделение интенсивной терапии, …)
Временное ограничение: 24 часа после доставки
|
непосредственные материнские осложнения (послеродовое кровотечение, ДВС-синдром, гистерэктомия, материнская смертность, госпитализация в отделение интенсивной терапии, …)
|
24 часа после доставки
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Jauniaux E, Bhide A, Kennedy A, Woodward P, Hubinont C, Collins S; FIGO Placenta Accreta Diagnosis and Management Expert Consensus Panel. FIGO consensus guidelines on placenta accreta spectrum disorders: Prenatal diagnosis and screening. Int J Gynaecol Obstet. 2018 Mar;140(3):274-280. doi: 10.1002/ijgo.12408. No abstract available.
- Solheim KN, Esakoff TF, Little SE, Cheng YW, Sparks TN, Caughey AB. The effect of cesarean delivery rates on the future incidence of placenta previa, placenta accreta, and maternal mortality. J Matern Fetal Neonatal Med. 2011 Nov;24(11):1341-6. doi: 10.3109/14767058.2011.553695. Epub 2011 Mar 7.
- Hatton RC. Bismuth subgallate-epinephrine paste in adenotonsillectomies. Ann Pharmacother. 2000 Apr;34(4):522-5. doi: 10.1345/aph.19216.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Осложнения беременности
- Осложнения акушерских родов
- Заболевания плаценты
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Урогенитальные заболевания
- Плацента Аккрета
- Предлежание плаценты
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Адренергические альфа-агонисты
- Адренергические агонисты
- Бронхорасширяющие агенты
- Антиастматические агенты
- Агенты дыхательной системы
- Адренергические бета-агонисты
- Симпатомиметики
- Сосудосуживающие агенты
- Мидриатики
- Эпинефрин
- Рацепинефрин
- Эпинефрил борат
Другие идентификационные номера исследования
- MS-469-2023
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Плацента Аккрета
-
Necmettin Erbakan UniversityРекрутингPlacenta Accreta, третий триместрТурция
-
Ain Shams UniversityЕще не набирают
-
Ain Shams UniversityНеизвестныйPlacenta Accreta, третий триместрЕгипет
-
HaEmek Medical Center, IsraelTechnion, Israel Institute of TechnologyНеизвестный
-
Cairo UniversityЕще не набираютPlacenta Accreta, третий триместрЕгипет
-
Assiut UniversityЕще не набираютPlacenta Accreta, неуточненный триместр
-
Kasr El Aini HospitalНеизвестныйPlacenta Accreta в переднем предлежании плаценты
-
Necmettin Erbakan UniversityЗавершенныйPlacenta Accreta, третий триместрТурция
-
Cairo UniversityРекрутингКонсервативная хирургия мочевого пузыря при аномально инвазивной плаценте с инвазией мочевого пузыряPlacenta Accreta с вторжением в мочевой пузырьЕгипет
-
Hatem AbuHashimЗавершенныйПлацента Accreta SpectrumЕгипет
Клинические исследования Актуальный адреналин
-
Universidad de AntioquiaINNOVATION CORPORATION FOR THE DEVELOPMENT OF PRODUCTS FOR TROPICAL DISEASES (CIDEPRO) и другие соавторыОтозванЛейшманиоз, кожныйКолумбия
-
Stiefel, a GSK CompanyGlaxoSmithKlineЗавершенныйЮношеские угриСоединенные Штаты
-
Lipidor ABРекрутингПсориаз легкой и средней степени тяжестиИндия