Проверить, являются ли измерения парциального давления кислорода в моче показателем послеоперационного возникновения острого повреждения почек (ОПП) у лиц, перенесших трансплантацию печени

В этом исследовании примут участие девяносто восемь пациентов в возрасте от 18 до 65 лет, которым запланирована плановая трансплантация печени. Пациенты в возрасте до 18 лет, те, кто отказывается от участия, те, кто перенес трансплантацию из-за фульминантной печеночной недостаточности, те, у кого развивается печеночная энцефалопатия, а также пациенты с гепаторенальным или гепатопульмональным синдромом или предшествующими заболеваниями легких и сердца, не будут рассматриваться для включения. После получения этического одобрения пациенты пройдут преданестезиологическое обследование. При поступлении в процедурный кабинет будет проводиться стандартное наблюдение за реципиентами трансплантата печени. Назначат тиопентал в дозе 5-8 мг/кг, фентанил в дозе 1-2 мкг/кг, лидокаин в дозе 1 мг/кг и векуроний в дозе 0. Сокращения технических терминов будут объяснены при первом использовании. Структура и язык, использованные в тексте, соответствуют принципам академического письма. Будут соблюдаться единые функции цитирования и форматирования. Грамматическая правильность, понятный язык и логическое развитие информации будут иметь приоритет. Предвзятый язык и орнаментальный язык будут избегаться. Анестезия будет вводиться в дозе 1 мг/кг. После соответствующей глубины анестезии проводится интубация. Образец мочи (Т0) и газы артериальной крови будут получены из мочевого катетера с помощью шприца с помощью устройства для анализа газов крови перед хирургической процедурой. Парциальное давление кислорода также будет записано. Перед тем, как пациент покинет операционную, у него повторно берутся образцы мочи и газов артериальной крови (Т1) с помощью шприца и измеряется парциальный уровень кислорода. На протяжении всей операции будут собираться данные о гемодинамике, дыхании, результатах рутинных лабораторных исследований, почасовом диурезе, а также о потребностях в диуретиках и вазопрессорах (если применимо). Общая продолжительность операции будет зафиксирована по ее завершению. Через 18 часов после операции будут взяты образцы мочи и артериальной крови (Т2) для измерения уровня парциального давления кислорода. Дополнительно будет изучен уровень NGAL в плазме. Через 48 часов после операции будут измеряться уровни парциального давления кислорода в моче и артериальной крови (Т3) и полученные данные регистрироваться. Пожалуйста, придерживайтесь стандартной технической терминологии при использовании этих измерений. Количество мочи в час, показатель CSDGO, потребность в вазопрессорах, диуретиках, ЗПТ, искусственной вентиляции легких и любые последующие осложнения будут документированы в отделении интенсивной терапии после операции.