Модель радиомики на основе КТ для прогнозирования фиброза степени выживаемости при PDAC

В это ретроспективное бицентрическое исследование были включены 295 пациентов с PDAC, ранее проходивших лечение. Фиброз опухоли оценивали с использованием фракции коллагена (CF). Были собраны клинико-патологические переменные, а радиологические характеристики были оценены тремя рентгенологами на основе консенсуса. Пациенты наблюдались через 1, 3, 6 и 9 месяцев после операции и каждые 3-6 месяцев в дальнейшем. Все последующие обследования включали измерение углеводного антигена 19-9 (CA 19-9) и визуализацию (КТ с контрастным усилением, МРТ с контрастным усилением, ультразвуковое исследование или позитронно-эмиссионная томография). Также регистрировали общую выживаемость (OS) и безрецидивную выживаемость (DFS). Регрессионный анализ Кокса использовался для оценки связи CF с ОВ и СДС. Анализ рабочих характеристик приемника (ROC) использовался для определения округленного порога CF. Интегрированная модель (ИМ) была разработана путем включения избранных радиомических особенностей и клинико-рентгенологических характеристик. Прогностическая эффективность была подтверждена в тестовой когорте (Центр 2). Была выдвинута гипотеза, что опухолевый фиброз можно разделить на две группы по степени выживаемости и что учет радиомикологических и клинико-рентгенологических признаков поможет предсказать статус фиброза. Таким образом, была определена связь между фиброзом и общей выживаемостью (ОВ)/выживаемостью без заболеваний (БВС), и в этом исследовании пациенты с PDAC были разделены на группы с высоким и низким CF. Кроме того, в двух центрах была разработана и проверена радиомикроная модель на основе КТ для неинвазивного прогнозирования фиброза перед лечением у пациентов с PDAC. Было высказано предположение, что эффективность интегрированной модели будет выше, чем клинико-радиологической модели.