Сравнение ультразвукового скальпеля Harmonic с биполярным устройством для малых челюстей в хирургии щитовидной железы

Энергетические устройства обычно используются во время операций на щитовидной железе, чтобы помочь хирургическому рассечению и гемостазу. Энергетические устройства нового поколения имеют ряд преимуществ по сравнению с более старыми машинами. Во-первых, новые устройства обеспечивают более сфокусированное тепловое воздействие и, следовательно, с меньшей вероятностью вызывают побочное повреждение окружающих здоровых тканей. Это особенно актуально при хирургии щитовидной железы, поскольку щитовидная железа находится в непосредственной близости от жизненно важных нервов, контролирующих наши дыхательные пути, и желез, регулирующих метаболизм кальция. Во-вторых, более новые энергетические устройства обладают многофункциональными свойствами и способны герметизировать, тупым путем рассечь, захватывать и разделять ткань. Это выгодно при хирургии щитовидной железы, поскольку операционное поле имеет много узких областей внутри, а потенциальное сокращение замены инструментов облегчает операцию.

В настоящее время два из этих энергетических устройств нового поколения доступны для использования в Сингапурской больнице общего профиля и Национальном онкологическом центре Сингапура. Оба устройства имеют одинаковую цену; один основан на ультразвуковом вибрирующем лезвии (UCSD) для разрезания и коагуляции ткани, в то время как другой использует биполярную электрическую энергию и давление для формирования уплотнения и микролезвие для разделения запечатанной ткани (EBVS). На сегодняшний день клинические исследования, сравнивающие оба устройства, проводились только на животных моделях и были сосредоточены на времени запечатывания кровеносных сосудов животных.

Мы стремимся сравнить эффективность этих двух энергетических устройств нового поколения в хирургии щитовидной железы, рассматривая частоту послеоперационных осложнений, послеоперационный дренаж, а также простоту использования, что отражается на времени операции.