Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование стойкого воздействия однократной дозы псилоцибина на структурную пластичность у здоровых пожилых людей

11 апреля 2024 г. обновлено: University of California, Berkeley
Мы будем использовать когнитивные тесты, задачи на восприятие, визуализацию мозга, периферическую психофизиологию и опросы, чтобы исследовать сохраняющееся влияние псилоцибина на познание, прогнозирующее кодирование и аффект у здоровых пожилых людей. Мы будем измерять изменения в этих показателях, сравнивая исходный уровень с показателями через неделю и месяц после лечения. Участники будут случайным образом распределены на получение дозы псилоцибина в диапазоне от микродозы до умеренной и высокой дозы. Будет оценена реакция на дозу. Анатомическая магнитно-резонансная томография (МРТ) и диффузионно-взвешенная томография (ДВИ) будут использоваться для оценки изменений в структуре мозга, а функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ) будет использоваться для количественной оценки изменений функциональной активности мозга. Мы оценим, лежат ли изменения в этих показателях мозга в основе наблюдаемых изменений в познании, прогнозирующем кодировании и аффекте.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Мы будем использовать когнитивные тесты, задачи на восприятие, визуализацию мозга, периферическую психофизиологию и опросы, чтобы исследовать сохраняющееся влияние псилоцибина на познание, прогнозирующее кодирование и аффект у здоровых пожилых людей. Мы будем измерять изменения в этих показателях, сравнивая исходный уровень с показателями через неделю и месяц после лечения. Участники будут случайным образом распределены на получение дозы псилоцибина в диапазоне от микродозы до умеренной и высокой дозы. Будет оценена реакция на дозу. Анатомическая магнитно-резонансная томография (МРТ) и диффузионно-взвешенная томография (ДВИ) будут использоваться для оценки изменений в структуре мозга, а функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ) будет использоваться для количественной оценки изменений функциональной активности мозга. Мы оценим, лежат ли изменения в этих показателях мозга в основе наблюдаемых изменений в познании, прогнозирующем кодировании и аффекте.

Данные этого исследования обеспечат прочную основу для будущих исследований по дальнейшему изучению влияния психоделической пластичности на познание, предсказательное кодирование и аффект. Эти экспериментальные исследования будут проводиться на участниках, у которых нет диагностируемых нарушений психического здоровья, но полученные в результате механистические знания могут помочь в разработке методов лечения, в которых используются психоделики, чтобы помочь людям перейти от патологических моделей мышления, эмоций и поведения к более здоровым и адаптивным. Эта информация будет иметь решающее значение для разработки и оптимизации методов лечения психических заболеваний с использованием психоделических веществ. Кроме того, эти исследования могут также выявить биомаркеры, которые затем можно будет использовать для прогнозирования вероятности ответа пациента на определенный тип терапевтического вмешательства.

В этом проекте будут участвовать здоровые пожилые люди (60-85 лет), что позволит нам охарактеризовать дозозависимые эффекты псилоцибина, от острого субъективного опыта до долгосрочных стойких эффектов в пожилом возрасте. Изучение воздействия псилоцибина в пожилом возрасте может помочь в разработке методов лечения с использованием психоделиков для улучшения когнитивных функций и воздействия у пожилых людей, способствуя изменениям в мозге, которые противодействуют эффектам синаптической дисфункции при старении и нейродегенерации при болезни Альцгеймера.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

40

Фаза

  • Фаза 1

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

На момент подписания формы информированного согласия вам исполнилось 60–85 лет. Способны и готовы соблюдать требования обучения, включая посещение всех учебных визитов, подготовительных и последующих занятий, а также выполнение всех оценок исследования.

Умеют глотать капсулы. Женщины детородного возраста (WOCBP) должны согласиться применять эффективные средства контроля над рождаемостью на протяжении всего исследования.

Иметь нормальное или скорректированное до нормального зрение по определению исследовательского персонала. Письменное информированное согласие, полученное от субъекта, и его способность соблюдать требования исследования.

Назначьте назначенное лицо, оказывающее поддержку, и согласитесь, чтобы после введения дозы его сопровождали домой (или в иное безопасное место) лицо, оказывающее поддержку, или другая ответственная сторона.

Согласитесь информировать исследователей в течение 48 часов о любых новых или изменившихся медицинских состояниях в ходе их участия в исследовании.

Имейте доступ к тихому месту и компьютеру для проведения онлайн-оценок.

Критерий исключения:

Кормите грудью, имеете положительный тест на беременность при скрининге или на любом этапе исследования или не желаете применять противозачаточные средства во время участия в исследовании.

Имеют текущее психическое расстройство, общее состояние здоровья или другую проблему или отклонение, которое, по мнению клинициста-исследователя или ИП, может поставить под угрозу безопасность, сделать их непригодными для исследования или сделать их неспособными выполнять исследовательскую деятельность.

Иметь противопоказания к МРТ (например, металлические имплантаты, кардиостимуляторы, клаустрофобия и т. д.), определенные в опроснике по противопоказаниям к МРТ.

При исходном C-SSRS врач-исследователь фиксирует наличие активных суицидальных мыслей (СИ) с намерением и/или планом или любую историю СИ с намерением и/или планом в течение последнего года, о чем свидетельствует положительный ответ ( «Да») на вопросы 4 или 5 по вопросам C-SSRS SI; или наличие активного суицидального поведения или любой истории суицидального поведения в течение последних 5 лет, включая попытку самоубийства (включая фактическую попытку, прерванную попытку или прерванную попытку), подготовительные действия к попытке самоубийства или несуицидальное самоповреждающее поведение, как указано положительный ответ («Да») на любые вопросы C-SSRS о суицидальном поведении.

В анамнезе имеется психотическое расстройство, биполярное расстройство (тип I или II) или диссоциативное расстройство (определяется анамнезом).

Семейный анамнез (родственник первой степени родства) первичного психотического расстройства, первичного биполярного расстройства или психотического расстройства, вызванного галлюциногенами, если участник <30 лет.

История стойкого расстройства восприятия галлюциногенов (HPPD). Судорожное расстройство в анамнезе во взрослом возрасте, метастазы в центральную нервную систему (ЦНС) или текущая симптоматическая инфекция ЦНС.

Внутримозговое кровоизлияние, эмболический инсульт, транзиторная ишемическая атака (ТИА) в анамнезе или любое аневризматическое сосудистое заболевание в анамнезе (включая грудную и брюшную аорту, внутричерепные и периферические артериальные сосуды) или артериовенозную мальформацию.

В анамнезе вальвулопатия или легочная гипертензия. Неконтролируемая гипертензия (систолическое АД>139 мм рт. ст. или диастолическое АД>89 мм рт. ст.) или тахикардия (средняя ЧСС>90 уд/мин), усредненная по крайней мере по двум измерениям.

Клинически значимое сердечно-сосудистое заболевание (например, инфаркт миокарда или застойная сердечная недостаточность в анамнезе); или исходный QT/QTc>500 мс; или исходный уровень QT/QTc 451–500 мс с повторением QT/QTc >500 мс.

Плохо контролируемый сахарный диабет (например, эпизод тяжелой гипогликемии в анамнезе или госпитализация по поводу гипергликемии при текущем режиме лечения диабета).

Неадекватная функция печени, определяемая общим билирубином или щелочной фосфатазой >3-х институциональной верхней границы нормы; или АСТ или АЛТ >6-кратной институциональной верхней границы нормы. Однако к участию допускаются участники с синдромом Жильбера.

Неадекватная функция почек, определяемая рСКФ < 30 мл/мин/1,73. м2 (на основе уравнения MDRD) или CrCl < 30 мл/мин (на основе уравнения CG).

Регулярное использование психотропных препаратов, таких как антидепрессанты (например, СИОЗС, трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы), нейролептики и стабилизаторы настроения.

Следует избегать одновременного приема псилоцибина с известными ингибиторами UGT1A10 и UGT1A9 (например, диклофенаком и пробенецидом). [Не существует критерия исключения, основанного на использовании лекарств или веществ, которые являются ингибиторами или индукторами ферментов CYP450.]

Использование запрещенных препаратов:

Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС и СИОЗСН) Трициклические антидепрессанты (ТЦА) Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) Атипичные антидепрессанты (например, миртазапин, тразодон, буспар) Антипсихотики/нейролептики (типичные и атипичные) Противоэпилептические средства или стабилизаторы настроения (например, литий, вальпроат) ) (не включает габапентин, используемый при неэпилептических состояниях) Эфавиренц (Сустива, в Атрипле) Лоркасерин Безрецептурные добавки, предназначенные для воздействия на настроение или тревогу (например, 5HT-P, SAMe или зверобой).

Другие препараты, связанные с серотониновым синдромом (например, ондансетрон), используемые в течение 48 часов после приема исследуемого препарата.

Вазоактивные препараты (например, силденафил, суматриптан, блокаторы кальциевых каналов), используемые в течение 48 часов после приема исследуемого препарата.

Невозможно согласиться на следующие необходимые изменения образа жизни: Пациентам будет предложено воздерживаться от употребления алкоголя, каннабиноидов, рецептурных анальгетиков/стимуляторов/бензодиазепинов и любых легких наркотиков в течение 48 часов до, в день и в течение 48 часов после приема исследуемого препарата. . Участникам будет рекомендовано употреблять обычное количество кофе, чая или других кофеинсодержащих напитков утром во время визитов для приема лекарств.

Иметь в недавнем анамнезе суицидальные мысли или попытки самоубийства, которые, по мнению врача-исследователя или ИП, могут представлять риск суицидального поведения или членовредительства.

Получали исследуемый препарат или принимали психоделический, энтактогенный или диссоциативный анестетик в течение 30 дней после скринингового визита. Принимали психоделический препарат (например, псилоцибин, диэтиламид лизергиновой кислоты (ЛСД-25), мескалин) > 15 раз за последние 30 лет. Принимали психоделический препарат (например, псилоцибин, ЛСД-25, мескалин) >0 раз за последние 3 месяца Принимали энтактоген (например, 3,4-метилендиоксиметамфетамин (МДМА), 3,4-метилендиоксиамфетамин (МДА)) >15 раз за последние 30 лет Принимали энтактоген (например, МДМА, МДА) >0 раз за последние 3 месяца Принимали диссоциативный анестетик (например, кетамин, фенциклидин (ПЦФ)) >15 раз за последние 30 лет Принимали диссоциативный анестетик (например, кетамин, PCP) >0 раз за последние 3 месяца. Имеете аллергию или непереносимость к любому из материалов, содержащихся в исследуемом лекарственном препарате.

У вас диагностировано любое заболевание, нарушающее двигательную функцию (например, болезнь Паркинсона). Высокий риск падений, как установлено врачом-исследователем с учетом истории болезни, скрининга недавних симптомов и лекарств, а также тестирования функциональной подвижности.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Экспериментальный
Будут сравниваться эффекты различных доз псилоцибина (1–30 мг).
Псилоцибин 1–30 мг
Активный компаратор: Компаратор
Будут сравниваться эффекты различных доз псилоцибина (1–30 мг).
Псилоцибин 1–30 мг

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
МРТ-измерения структуры мозга
Временное ограничение: Записи МРТ начнутся примерно за 1 неделю до, 1 неделю после и 1 месяц через несколько часов после перорального приема препарата экспериментальной или сравнительной группы и будут продолжаться до одного часа.
Мы определим стойкое воздействие псилоцибина на структуру мозга с помощью диффузионно-взвешенной МРТ, чтобы измерить среднюю диффузионную способность в префронтальной коре и гиппокампе.
Записи МРТ начнутся примерно за 1 неделю до, 1 неделю после и 1 месяц через несколько часов после перорального приема препарата экспериментальной или сравнительной группы и будут продолжаться до одного часа.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Амплитуда и характер корковых ответов фМРТ
Временное ограничение: Записи МРТ начнутся примерно за 1 неделю до, через 1 неделю после и через 1 месяц после перорального приема препарата экспериментальной или контрольной группы и будут продолжаться до одного часа.
Мы будем записывать методы магнитно-резонансной томографии (МРТ), включая реакции функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) на зрительные стимулы, диффузионно-взвешенную МРТ и анатомическую МРТ, взвешенную по Т1.
Записи МРТ начнутся примерно за 1 неделю до, через 1 неделю после и через 1 месяц после перорального приема препарата экспериментальной или контрольной группы и будут продолжаться до одного часа.
Периферическая психофизиология
Временное ограничение: Измерения периферической психофизиологии начинаются примерно за 1 неделю до, 1 неделю после и 1 месяц через несколько часов после перорального приема препарата экспериментальной группы или группы сравнения и продолжаются до одного часа.
Мы соберем данные, измеряющие сохраняющееся влияние приема псилоцибина на периферическую психофизиологию, используя проверенную задачу для оценки активации блуждающего нерва во время базового измерения по сравнению с активацией, измеренной при просмотре эмоционально вызывающих воспоминания видеоклипов.
Измерения периферической психофизиологии начинаются примерно за 1 неделю до, 1 неделю после и 1 месяц через несколько часов после перорального приема препарата экспериментальной группы или группы сравнения и продолжаются до одного часа.
Перцептивные измерения
Временное ограничение: Перцептивные измерения начинаются примерно за 1 неделю до, 1 неделю после и 1 месяц через несколько часов после перорального введения препарата экспериментальной или контрольной группы и продолжаются до одного часа.
Перцептивные измерения будут использоваться для оценки влияния доз псилоцибина на способность участников обновлять предварительные визуальные ожидания на основе новой информации.
Перцептивные измерения начинаются примерно за 1 неделю до, 1 неделю после и 1 месяц через несколько часов после перорального введения препарата экспериментальной или контрольной группы и продолжаются до одного часа.
Когнитивные измерения
Временное ограничение: Когнитивные измерения начнутся примерно за 1 неделю до, 1 неделю после и 1 месяц через несколько часов после перорального приема препарата экспериментальной группы или группы сравнения и будут продолжаться до одного часа.
Будут проводиться опросы для измерения памяти, обучаемости и когнитивной гибкости.
Когнитивные измерения начнутся примерно за 1 неделю до, 1 неделю после и 1 месяц через несколько часов после перорального приема препарата экспериментальной группы или группы сравнения и будут продолжаться до одного часа.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 апреля 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 декабря 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 декабря 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 апреля 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 апреля 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

16 апреля 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 апреля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 апреля 2024 г.

Последняя проверка

1 апреля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2024-11-14799

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться