Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сетевое исследование доминантно наследственной болезни Альцгеймера: возможность предотвратить деменцию: исследование потенциальных методов лечения, модифицирующих заболевание, у лиц, находящихся в группе риска или с типом болезни Альцгеймера с ранним началом, вызванным генетической мутацией (DIAN-TU)

15 мая 2024 г. обновлено: Washington University School of Medicine

Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое платформенное исследование фазы II/III потенциальной терапии, модифицирующей заболевание, с использованием биомаркерных, когнитивных и клинических конечных точек при доминантно наследственной болезни Альцгеймера

Целью данного исследования является оценка безопасности, переносимости, биомаркерной, когнитивной и клинической эффективности исследуемых продуктов у участников с мутацией, вызывающей болезнь Альцгеймера, путем определения того, замедляет ли лечение исследуемым препаратом скорость прогрессирования когнитивных/клинических нарушений или улучшает биомаркеры, связанные с заболеванием.

Обзор исследования

Подробное описание

Болезнь Альцгеймера (БА) определяется наличием аномальных скоплений амилоидного белка (бляшек) и тау-белка (клубков) в головном мозге. Двойное слепое исследование основного протокола DIAN-TU-001 (NCT01760005) проверяло, обеспечивает ли гантенерумаб клиническую пользу, замедляя начало или ухудшение заболевания. Клиническая польза не наблюдалась в двойном слепом исследовании DIAN-TU-001. Однако прием гантенерумаба был связан с улучшением показателей амилоида и тау, а также улучшением общих показателей нейродегенерации (когда нервные клетки головного мозга со временем теряют функцию). Неизвестно, могут ли эти изменения принести будущую клиническую пользу. На основе этой информации исследовательское расширение Open Label Extension (OLE) продолжит изучение влияния гантенерумаба на эти белки, связанные с болезнью Альцгеймера, и их связь с прогрессированием заболевания.

После окончательной оценки исследуемого лечения гантенерумабом, использованного в двойной слепой группе гантенумаб/соланезумаб Основного протокола (NCT01760005), участники из двойной слепой группы, о которых известно, что они являются носителями генетической мутации, вызывающей болезнь Альцгеймера, были приглашены для участия в OLE. период для получения активного исследуемого лечения гантенерумабом в рамках основного протокола DIAN-TU-001. В период OLE исследования планировалось обеспечить исследуемое лечение гантенумабом на срок до 3 лет (36 месяцев).

В ходе этого исследования будут продолжаться сбор данных сканирования мозга, анализов крови и спинномозговой жидкости (также называемых биомаркерами), а также когнитивных тестов. Идея состоит в том, чтобы определить, оказывает ли гантенурумаб благоприятное воздействие на эти тесты, поскольку он может предотвратить или задержать симптомы БА.

Обновлять:

На основании завершенных в конце 2022 года исследований применения гантенерумаба при спорадической болезни Альцгеймера было решено определить, получили ли участники исследования DIAN-TU-001 OLE пользу от доминантно наследственной болезни Альцгеймера (DIAD) от лечения высокими дозами гантенерумаба.

После оценки было решено прекратить выпуск DIAN-TU-001 гантенерумаба OLE.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

73

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • New South Wales
      • Randwick, New South Wales, Австралия, 2031
        • Neuroscience Research Australia
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Австралия, 3010
        • Mental Health Research Institute
    • Western Australia
      • Nedlands, Western Australia, Австралия, 6009
        • The McCuster Foundation of Alzheimer's Disease Research
      • Dublin, Ирландия, DUBLIN 4
        • St Vincent's University Hospital
      • Barcelona, Испания, 8036
        • Hospital Clínic i Provincial de Barcelona
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Канада, V6T 2B5
        • UBC Hospital
      • San Juan, Пуэрто-Рико, 00936
        • University of Puerto Rico, School of Medicine
    • Greater London
      • London, Greater London, Соединенное Королевство, WC1B 3BG
        • The National Hospital for Neurology and Neurosurgery
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35294
        • University of Alabama in Birmingham
    • California
      • La Jolla, California, Соединенные Штаты, 92037
        • University of California San Diego Medical Center
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06510
        • Yale University School of Medicine
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30329
        • Emory University
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46202
        • Indiana University School of Medicine
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
        • Washington University in St. Louis
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
        • University of Pittsburgh
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Соединенные Штаты, 02096
        • Butler Hospital
    • Washington
      • Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98195
        • University of Washington
    • Haute Garonne
      • Toulouse, Haute Garonne, Франция, 31059
        • CHU de Toulouse - Hôpital Purpan
    • Nord
      • Lille, Nord, Франция, 59037
        • Hopital Roger Salengro - CHU Lille
    • Paris
      • Paris cedex 13, Paris, Франция, 69677
        • Groupe Hospitalier Pitie-Salpetriere
    • Rhone
      • Bron cedex, Rhone, Франция, 69677
        • Hopital Neurologique Pierre Wertheimer
    • Seine Maritime
      • Rouen, Seine Maritime, Франция, 76031
        • CHU de Rouen - Hopital Charles Nicolle

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • От 18 до 80 лет
  • Лица, которые знают, что у них есть мутация, вызывающая болезнь Альцгеймера.
  • Лица, принявшие участие в двойном слепом периоде
  • По мнению исследователя и спонсора, лечение не противопоказано в целях безопасности.
  • Возможность приема препарата и соответствующая клиническая оценка безопасности.
  • Способен пройти магнитно-резонансную томографию (МРТ), поясничную пункцию (ЛП), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ), а также пройти все связанные с исследованием тесты и оценки.
  • Для женщин детородного возраста, если партнер не стерилизован, субъект должен согласиться на использование эффективных мер контрацепции (гормональная контрацепция, внутриматочная спираль, половое воздержание, барьерный метод со спермицидами).
  • Адекватные зрительные и слуховые способности для выполнения всех аспектов когнитивной и функциональной оценки.
  • Имеет партнера по исследованию, который, по мнению исследователя, способен предоставить точную информацию о когнитивных и функциональных способностях субъекта, который согласен предоставлять информацию во время учебных визитов, которые требуют участия информатора для заполнения шкалы.

Критерий исключения:

  • Анамнез или наличие МРТ головного мозга, указывающих на любые другие значительные отклонения
  • Алкогольная или наркотическая зависимость в настоящее время или в течение последнего года
  • Наличие кардиостимуляторов, зажимов аневризмы, искусственных сердечных клапанов, ушных имплантатов или посторонних металлических предметов в глазах, коже или теле, которые могут помешать МРТ-сканированию.
  • В анамнезе или наличие клинически значимых сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний печени/почек, инфекционных заболеваний или иммунных нарушений, а также метаболических/эндокринных нарушений.
  • Антикоагулянты, кроме аспирина в низких дозах (< 325 мг).
  • В течение последних шести месяцев подвергались воздействию моноклональных антител, нацеленных на бета-амилоидный пептид.
  • Рак в анамнезе в течение последних 5 лет, за исключением базальноклеточного рака, неплоскоклеточного рака кожи, рака предстательной железы или рака in situ без значительного прогрессирования за последние 2 года.
  • Положительный тест на беременность в моче или сыворотке, а также планы или желание забеременеть в ходе исследования.
  • Субъектам, которые не смогли пройти все тесты, связанные с исследованием, включая имплантированный металл, который нельзя удалить для сканирования МРТ, требовались антикоагулянты и беременность.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Расширение открытой этикетки гантенумаба
Гантенумаб: подкожно каждые 4 недели, в возрастающих дозах.
Открыто вводили подкожно каждые 4 недели в возрастающих дозах.
Другие имена:
  • РО4909832

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение амилоидной нагрузки, измеренное с помощью стандартизованного коэффициента поглощения композитного композита [11C]PiB-PET (C-SUVR)
Временное ограничение: Неделя 0 и недели 48, 104 и 156.
В качестве конечной точки биомаркера для отложения амилоида используется составной стандартизированный коэффициент поглощения с коррекцией на частичный объем PiB. Соответствующий анализ, основанный на преобразовании SUVR в центилоид, будет выполнен Вашингтонским университетом.
Неделя 0 и недели 48, 104 и 156.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Годовая скорость изменения клинического рейтинга деменции (CDR), сумма ячеек
Временное ограничение: Неделя 0 и недели 48, 104 и 156.
Оцените эффективность гантенерумаба в снижении прогрессирования заболевания, как указано в сумме ячеек CDR. Минимальный балл 0; максимальный балл 18. Более высокий балл указывает на худшую производительность.
Неделя 0 и недели 48, 104 и 156.
Ежегодная скорость изменения клинического рейтинга деменции (CDR) во всем мире
Временное ограничение: Неделя 0 и недели 48, 104 и 156.
Оценить эффективность гантенерумаба в замедлении прогрессирования заболевания по данным CDR Global. Минимальный балл 0; максимальный балл 3. Более высокий балл указывает на худшую производительность.
Неделя 0 и недели 48, 104 и 156.
Годовая скорость изменения шкалы функциональной оценки (FAS)
Временное ограничение: Неделя 0 и недели 48, 104 и 156.
Оценить эффективность гантенерумаба в снижении прогрессирования заболевания по шкале функциональной оценки (FAS). Более высокий балл указывает на худшую производительность.
Неделя 0 и недели 48, 104 и 156.
Ежегодная скорость изменения мини-психического обследования (MMSE)
Временное ограничение: Неделя 0 и недели 48, 104 и 156.
Оценить эффективность гантенерумаба в снижении прогрессирования заболевания по данным мини-обследования психического состояния (MMSE). Минимальный балл 0; максимальный балл 30. Более низкий балл указывает на худшую производительность.
Неделя 0 и недели 48, 104 и 156.
Годовая скорость изменения коэффициента связывания тау-ПЭТ с частичным скорректированным стандартизированным значением поглощения (Тау-ПЭТ SUVR)
Временное ограничение: Неделя 0 и недели 48, 104 и 156.
Оценить эффективность гантенерумаба в снижении прогрессирования заболевания по оценкам стандартизированного коэффициента поглощения с коррекцией частичного объема связывания Tau PET (Tau PET SUVR).
Неделя 0 и недели 48, 104 и 156.
Годовая скорость изменения фосфорилированного тау (pTau)-181 в спинномозговой жидкости (СМЖ).
Временное ограничение: Неделя 0 и недели 48, 104 и 156.
Оценить эффективность гантенерумаба в снижении прогрессирования заболевания по данным фосфорилированного тау (pTau)-181 спинномозговой жидкости (СМЖ).
Неделя 0 и недели 48, 104 и 156.
Годовая скорость изменения легкой цепи нейрофиламентов (NfL) в спинномозговой жидкости (CSF NfL)
Временное ограничение: Неделя 0 и недели 48, 104 и 156.
Оценить эффективность гантенерумаба в снижении прогрессирования заболевания по оценке легкой цепи нейрофиламентов (NfL) в спинномозговой жидкости (CSF NfL).
Неделя 0 и недели 48, 104 и 156.
Годовая скорость изменения содержания амилоида бета1-42/40 в спинномозговой жидкости (СМЖ).
Временное ограничение: Неделя 0 и недели 48, 104 и 156.
Оценить эффективность гантенерумаба в снижении прогрессирования заболевания по данным оценки бета1-42/40 амилоида спинномозговой жидкости.
Неделя 0 и недели 48, 104 и 156.
Годовой темп изменения когнитивного композита расширения открытой этикетки DIAN-TU
Временное ограничение: Неделя 0 и недели 48, 104 и 156.
Оценить эффективность гантенерумаба в замедлении прогрессирования заболевания по данным когнитивного композитного теста DIAN-TU OLE. Когнитивный комплекс рассчитывается с использованием обратного запоминания диапазона цифр WMS-R (минимальный балл 0; максимальный балл 7. Меньшее значение указывает на худшую производительность), значения категории Беглость (Животные) (Минимальный балл 0; Максимальный балл не ограничен. Более низкий балл указывает на худшие результаты.), тест замены цифр и символов по шкале интеллекта взрослых Векслера (минимальный балл 0; максимальный балл 93). Более низкий балл указывает на худшую производительность.) и мини-экзамен психического состояния (минимальный балл 0; максимальный балл 30. Более низкий балл указывает на худшую производительность).
Неделя 0 и недели 48, 104 и 156.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Директор по исследованиям: Randall J Bateman, MD, Washington University School of Medicine

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

30 июня 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

12 августа 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

13 ноября 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 апреля 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 мая 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

22 мая 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

22 мая 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

15 мая 2024 г.

Последняя проверка

1 мая 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • DIAN-TU-001 (Gant OLE)
  • The Alzheimer's Association (Другой номер гранта/финансирования: DIAN-TU NG-16-434362)
  • U01AG042791 (Грант/контракт NIH США)
  • 2013-000307-17 (Номер EudraCT)
  • R01AG046179 (Грант/контракт NIH США)
  • REec-2014-0817 (Идентификатор реестра: Spanish Clinical Studies Registry)
  • GHR Foundation (Другой номер гранта/финансирования: File 4401)
  • Alzheimer's Association (Другой идентификатор: HDE 18S84914)
  • R56AG053267 (Грант/контракт NIH США)
  • U01AG059798 (Грант/контракт NIH США)
  • R01AG053267 (Грант/контракт NIH США)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Доступ к данным испытаний DIAN-TU будет осуществляться в соответствии с политикой доступа к данным DIAN-TU, которая соответствует руководящим принципам, установленным Сотрудничеством по профилактике болезни Альцгеймера [CAP REF].

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться