- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06424236
Dominantly Inherited Alzheimer Network Trial: An Opportunity to Prevent Dementia: En studie av potensielle sykdomsmodifiserende behandlinger hos individer med risiko for eller med en type tidlig debuterende Alzheimers sykdom forårsaket av en genetisk mutasjon (DIAN-TU)
En fase II/III multisenter randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert plattformforsøk av potensielle sykdomsmodifiserende terapier som bruker biomarkører, kognitive og kliniske endepunkter ved dominant arvelig Alzheimers sykdom
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Alzheimers sykdom (AD) er definert av tilstedeværelsen av unormale ansamlinger av amyloidprotein (plakk) og tau-protein (floker) i hjernen. Den dobbeltblindede armen til DIAN-TU-001 Master-protokollen (NCT01760005) testet om gantenerumab ga en klinisk fordel ved å bremse utbruddet eller forverringen av sykdommen. En klinisk fordel ble ikke observert i den dobbeltblinde delen av DIAN-TU-001-studien. Gantenerumab var imidlertid assosiert med forbedringer i mål på amyloid og tau og en forbedring i et samlet mål på nevrodegenerasjon (når nerveceller i hjernen mister funksjon over tid). Det er ikke kjent om disse endringene kan gi fremtidige kliniske fordeler. Basert på denne informasjonen vil en utforskende Open Label Extension (OLE) videre studere effekten av gantenerumab på disse Alzheimer-relaterte proteinene og deres forhold til sykdomsprogresjon.
Etter denne endelige evalueringen av studiebehandlingen med gantenerumab brukt i den dobbeltblinde armen gantenerumab/solanezumab i Master-protokollen (NCT01760005), er deltakere fra den dobbeltblinde armen kjent for å bære den genetiske mutasjonen for AD blitt invitert til å delta i en OLE periode for å motta aktiv gantenerumab-studiebehandling som en del av DIAN-TU-001 Master-protokollen. OLE-perioden for studien planla å gi studiebehandling med gantenerumab i opptil 3 år (36 måneder).
Denne studien vil fortsette å samle inn hjerneskanninger, blod- og spinalvæsketester (også kalt biomarkører), samt kognitiv testing. Tanken er å finne ut om gantenerumab har gunstige effekter på disse testene, da det kan forhindre eller forsinke symptomene på AD.
Oppdater:
Basert på de fullførte studiene av gantenerumab i sporadisk AD sent i 2022, ble det besluttet å fastslå om deltakere med dominant arvelig Alzheimers sykdom (DIAD) i DIAN-TU-001 OLE-studien hadde nytte av gantenerumab høydosebehandling.
Etter evaluering ble det besluttet å avvikle DIAN-TU-001 gantenerumab OLE.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Australia, 2031
- Neuroscience Research Australia
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3010
- Mental Health Research Institute
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Australia, 6009
- The McCuster Foundation of Alzheimer's Disease Research
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6T 2B5
- UBC Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
- University of Alabama in Birmingham
-
-
California
-
La Jolla, California, Forente stater, 92037
- University of California San Diego Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06510
- Yale University School of Medicine
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30329
- Emory University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University in St. Louis
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02096
- Butler Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98195
- University of Washington
-
-
-
-
Haute Garonne
-
Toulouse, Haute Garonne, Frankrike, 31059
- CHU de Toulouse - Hôpital Purpan
-
-
Nord
-
Lille, Nord, Frankrike, 59037
- Hopital Roger Salengro - CHU Lille
-
-
Paris
-
Paris cedex 13, Paris, Frankrike, 69677
- Groupe Hospitalier Pitie-Salpetriere
-
-
Rhone
-
Bron cedex, Rhone, Frankrike, 69677
- Hopital Neurologique Pierre Wertheimer
-
-
Seine Maritime
-
Rouen, Seine Maritime, Frankrike, 76031
- CHU de Rouen - Hopital Charles Nicolle
-
-
-
-
-
Dublin, Irland, DUBLIN 4
- St Vincent's University Hospital
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00936
- University of Puerto Rico, School of Medicine
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania, 8036
- Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
-
-
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Storbritannia, WC1B 3BG
- The National Hospital for Neurology and Neurosurgery
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mellom 18-80 år
- Personer som vet at de har en mutasjon som forårsaker Alzheimers sykdom
- Personer som har deltatt i dobbeltblindperioden
- Etter etterforskerens og sponsorens oppfatning er behandling ikke kontraindisert for sikkerhets skyld
- I stand til å motta legemiddel og passende klinisk sikkerhetsvurdering
- Kunne gjennomgå Magnetic Resonance Imaging (MRI), lumbalpunktur (LP), Positron Emission Tomography (PET), og fullføre alle studierelaterte tester og evalueringer.
- For kvinner i fertil alder, hvis partneren ikke er sterilisert, må pasienten godta å bruke effektive prevensjonstiltak (hormonell prevensjon, intrauterin enhet, seksuell avholdenhet, barrieremetode med sæddrepende middel).
- Tilstrekkelige visuelle og auditive evner til å utføre alle aspekter av kognitive og funksjonelle vurderinger.
- Har en studiepartner som etter etterforskerens vurdering er i stand til å gi nøyaktig informasjon om forsøkspersonens kognitive og funksjonelle evner, som godtar å gi informasjon ved studiebesøkene som krever informantinnspill for fullføring av skala.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese eller tilstedeværelse av hjerne MR-skanninger som indikerer andre betydelige abnormiteter
- Alkohol- eller narkotikaavhengighet for tiden eller i løpet av det siste 1 året
- Tilstedeværelse av pacemakere, aneurismeklemmer, kunstige hjerteklaffer, øreimplantater eller fremmede metallgjenstander i øynene, huden eller kroppen som vil utelukke MR-skanning.
- Anamnese eller tilstedeværelse av klinisk signifikant kardiovaskulær sykdom, lever-/nyresykdommer, infeksjonssykdom eller immunforstyrrelse, eller metabolske/endokrine lidelser
- Antikoagulantia unntatt lavdose (≤ 325 mg) aspirin.
- Har vært eksponert for et monoklonalt antistoff rettet mot beta-amyloidpeptid i løpet av de siste seks månedene.
- Anamnese med kreft i løpet av de siste 5 årene, unntatt basalcellekarsinom, ikke-plateepitelkreft, prostatakreft eller karsinom in situ uten signifikant progresjon de siste 2 årene.
- Positiv urin- eller serumgraviditetstest eller planlegger eller ønsker å bli gravid i løpet av forsøket.
- Forsøkspersoner som ikke kan fullføre alle studierelaterte tester, inkludert implantert metall som ikke kan fjernes for MR-skanning, nødvendig antikoagulasjon og graviditet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Gantenerumab Open Label Extension
Gantenerumab: Subkutant hver 4. uke, ved økende doser
|
Åpen etikett administrert subkutant hver 4. uke ved økende doser
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i amyloidbelastning målt ved [11C]PiB-PET kompositt standardisert opptaksverdiforhold (C-SUVR)
Tidsramme: Uke 0 og uke 48, 104 og 156
|
Det sammensatte PiB-delvolumkorrigerte standardiserte opptaksverdiforholdet brukes som biomarkørendepunkt for amyloidavsetning.
Tilsvarende analyser basert på konvertering av SUVR til centiloid vil bli utført av Washington University.
|
Uke 0 og uke 48, 104 og 156
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Årlig endringsrate i Clinical Dementia Rating (CDR) Sum of Boxes
Tidsramme: Uke 0 og uke 48, 104 og 156
|
Evaluer effekten av gantenerumab for å redusere sykdomsprogresjon som vurdert i CDR Sum of Boxes.
Minimum poengsum 0; maksimal poengsum 18.
Høyere poengsum indikerer dårligere ytelse.
|
Uke 0 og uke 48, 104 og 156
|
Årlig endringsrate i Clinical Dementia Rating (CDR) Global
Tidsramme: Uke 0 og uke 48, 104 og 156
|
Evaluer effekten av gantenerumab for å redusere sykdomsprogresjon som vurdert i CDR Global.
Minimum poengsum 0; maksimal poengsum 3. Høyere poengsum indikerer dårligere ytelse.
|
Uke 0 og uke 48, 104 og 156
|
Årlig endringsrate i funksjonell vurderingsskala (FAS)
Tidsramme: Uke 0 og uke 48, 104 og 156
|
Evaluer effekten av gantenerumab for å redusere sykdomsprogresjon som vurdert i Functional Assessment Scale (FAS).
Høyere poengsum indikerer dårligere ytelse.
|
Uke 0 og uke 48, 104 og 156
|
Årlig endringsrate i Mini-Mental State Examination (MMSE)
Tidsramme: Uke 0 og uke 48, 104 og 156
|
Evaluer effekten av gantenerumab for å redusere sykdomsprogresjon som vurdert i Mini-Mental State Examination (MMSE).
Minimum poengsum 0; maksimal poengsum 30.
Lavere poengsum indikerer dårligere ytelse.
|
Uke 0 og uke 48, 104 og 156
|
Årlig endringshastighet i Tau PET-binding Delvis volumkorrigert Standardisert opptaksverdiforhold (Tau PET SUVR)
Tidsramme: Uke 0 og uke 48, 104 og 156
|
Evaluer effekten av gantenerumab for å redusere sykdomsprogresjon som vurdert i Tau PET Binding Partial Volume Corrected Standardized Uptake Value Ratio (Tau PET SUVR)
|
Uke 0 og uke 48, 104 og 156
|
Årlig endringshastighet i cerebrospinalvæske (CSF) fosforylert Tau (pTau)-181
Tidsramme: Uke 0 og uke 48, 104 og 156
|
Evaluer effekten av gantenerumab for å redusere sykdomsprogresjon som vurdert i Cerebrospinal Fluid (CSF) fosforylert Tau (pTau)-181
|
Uke 0 og uke 48, 104 og 156
|
Årlig endringshastighet i Neurofilament Light chain (NfL) i CSF (CSF NfL)
Tidsramme: Uke 0 og uke 48, 104 og 156
|
Evaluer effekten av gantenerumab for å redusere sykdomsprogresjon som vurdert i Neurofilament Light chain (NfL) i CSF (CSF NfL)
|
Uke 0 og uke 48, 104 og 156
|
Årlig endringshastighet i cerebrospinalvæske (CSF) Amyloid Beta1-42/40
Tidsramme: Uke 0 og uke 48, 104 og 156
|
Evaluer effekten av gantenerumab for å redusere sykdomsprogresjon som vurdert i CSF Amyloid Beta1-42/40
|
Uke 0 og uke 48, 104 og 156
|
Årlig endringshastighet i DIAN-TU Open Label Extension Cognitive Composite
Tidsramme: Uke 0 og uke 48, 104 og 156
|
Evaluer effekten av gantenerumab for å redusere sykdomsprogresjon som vurdert i DIAN-TU OLE Cognitive Composite.
Den kognitive sammensetningen beregnes ved å bruke WMS-R Digit Span Backward Recall (minimumscore 0; maksimal poengsum 7. Lavere indikerer dårligere ytelse.), Category Fluency (Dyr)-verdien (minimumscore 0; maksimal poengsum Ubegrenset).
Lavere poengsum indikerer dårligere ytelse.), Wechsler Adult Intelligence Scale Digit Symbol Substitution-testen (minimumsscore 0; maksimal poengsum 93.
Lavere poengsum indikerer dårligere ytelse.)
, og Mini Mental State Examination (minste poengsum 0; maksimal poengsum 30.
Lavere poengsum indikerer dårligere ytelse).
|
Uke 0 og uke 48, 104 og 156
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Randall J Bateman, MD, Washington University School of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bateman RJ, Xiong C, Benzinger TL, Fagan AM, Goate A, Fox NC, Marcus DS, Cairns NJ, Xie X, Blazey TM, Holtzman DM, Santacruz A, Buckles V, Oliver A, Moulder K, Aisen PS, Ghetti B, Klunk WE, McDade E, Martins RN, Masters CL, Mayeux R, Ringman JM, Rossor MN, Schofield PR, Sperling RA, Salloway S, Morris JC; Dominantly Inherited Alzheimer Network. Clinical and biomarker changes in dominantly inherited Alzheimer's disease. N Engl J Med. 2012 Aug 30;367(9):795-804. doi: 10.1056/NEJMoa1202753. Epub 2012 Jul 11. Erratum In: N Engl J Med. 2012 Aug 23;367(8):780.
- Farlow M, Arnold SE, van Dyck CH, Aisen PS, Snider BJ, Porsteinsson AP, Friedrich S, Dean RA, Gonzales C, Sethuraman G, DeMattos RB, Mohs R, Paul SM, Siemers ER. Safety and biomarker effects of solanezumab in patients with Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2012 Jul;8(4):261-71. doi: 10.1016/j.jalz.2011.09.224. Epub 2012 Jun 5.
- Bateman RJ, Benzinger TL, Berry S, Clifford DB, Duggan C, Fagan AM, Fanning K, Farlow MR, Hassenstab J, McDade EM, Mills S, Paumier K, Quintana M, Salloway SP, Santacruz A, Schneider LS, Wang G, Xiong C; DIAN-TU Pharma Consortium for the Dominantly Inherited Alzheimer Network. The DIAN-TU Next Generation Alzheimer's prevention trial: Adaptive design and disease progression model. Alzheimers Dement. 2017 Jan;13(1):8-19. doi: 10.1016/j.jalz.2016.07.005. Epub 2016 Aug 29.
- Mills SM, Mallmann J, Santacruz AM, Fuqua A, Carril M, Aisen PS, Althage MC, Belyew S, Benzinger TL, Brooks WS, Buckles VD, Cairns NJ, Clifford D, Danek A, Fagan AM, Farlow M, Fox N, Ghetti B, Goate AM, Heinrichs D, Hornbeck R, Jack C, Jucker M, Klunk WE, Marcus DS, Martins RN, Masters CM, Mayeux R, McDade E, Morris JC, Oliver A, Ringman JM, Rossor MN, Salloway S, Schofield PR, Snider J, Snyder P, Sperling RA, Stewart C, Thomas RG, Xiong C, Bateman RJ. Preclinical trials in autosomal dominant AD: implementation of the DIAN-TU trial. Rev Neurol (Paris). 2013 Oct;169(10):737-43. doi: 10.1016/j.neurol.2013.07.017. Epub 2013 Sep 6.
- Wang G, Berry S, Xiong C, Hassenstab J, Quintana M, McDade EM, Delmar P, Vestrucci M, Sethuraman G, Bateman RJ; Dominantly Inherited Alzheimer Network Trials Unit. A novel cognitive disease progression model for clinical trials in autosomal-dominant Alzheimer's disease. Stat Med. 2018 Sep 20;37(21):3047-3055. doi: 10.1002/sim.7811. Epub 2018 May 14.
- Weninger S, Carrillo MC, Dunn B, Aisen PS, Bateman RJ, Kotz JD, Langbaum JB, Mills SL, Reiman EM, Sperling R, Santacruz AM, Tariot PN, Welsh-Bohmer KA. Collaboration for Alzheimer's Prevention: Principles to guide data and sample sharing in preclinical Alzheimer's disease trials. Alzheimers Dement. 2016 May;12(5):631-2. doi: 10.1016/j.jalz.2016.04.001. No abstract available.
- Grill JD, Bateman RJ, Buckles V, Oliver A, Morris JC, Masters CL, Klunk WE, Ringman JM; Dominantly Inherited Alzheimer's Network. A survey of attitudes toward clinical trials and genetic disclosure in autosomal dominant Alzheimer's disease. Alzheimers Res Ther. 2015 Jul 22;7(1):50. doi: 10.1186/s13195-015-0135-0. eCollection 2015.
- McDade E, Bateman RJ. Stop Alzheimer's before it starts. Nature. 2017 Jul 12;547(7662):153-155. doi: 10.1038/547153a. No abstract available.
- McDade E, Wang G, Gordon BA, Hassenstab J, Benzinger TLS, Buckles V, Fagan AM, Holtzman DM, Cairns NJ, Goate AM, Marcus DS, Morris JC, Paumier K, Xiong C, Allegri R, Berman SB, Klunk W, Noble J, Ringman J, Ghetti B, Farlow M, Sperling RA, Chhatwal J, Salloway S, Graff-Radford NR, Schofield PR, Masters C, Rossor MN, Fox NC, Levin J, Jucker M, Bateman RJ; Dominantly Inherited Alzheimer Network. Longitudinal cognitive and biomarker changes in dominantly inherited Alzheimer disease. Neurology. 2018 Oct 2;91(14):e1295-e1306. doi: 10.1212/WNL.0000000000006277. Epub 2018 Sep 14.
- Ryman DC, Acosta-Baena N, Aisen PS, Bird T, Danek A, Fox NC, Goate A, Frommelt P, Ghetti B, Langbaum JB, Lopera F, Martins R, Masters CL, Mayeux RP, McDade E, Moreno S, Reiman EM, Ringman JM, Salloway S, Schofield PR, Sperling R, Tariot PN, Xiong C, Morris JC, Bateman RJ; Dominantly Inherited Alzheimer Network. Symptom onset in autosomal dominant Alzheimer disease: a systematic review and meta-analysis. Neurology. 2014 Jul 15;83(3):253-60. doi: 10.1212/WNL.0000000000000596. Epub 2014 Jun 13.
- Weng H, Bateman R, Morris JC, Xiong C. Validity and power of minimization algorithm in longitudinal analysis of clinical trials. Biostat Epidemiol. 2017;1(1):59-77. doi: 10.1080/24709360.2017.1331822. Epub 2017 Jun 13.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- DIAN-TU-001 (Gant OLE)
- The Alzheimer's Association (Annet stipend/finansieringsnummer: DIAN-TU NG-16-434362)
- U01AG042791 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- 2013-000307-17 (EudraCT-nummer)
- R01AG046179 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- REec-2014-0817 (Registeridentifikator: Spanish Clinical Studies Registry)
- GHR Foundation (Annet stipend/finansieringsnummer: File 4401)
- Alzheimer's Association (Annen identifikator: HDE 18S84914)
- R56AG053267 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- U01AG059798 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- R01AG053267 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Gantenerumab
-
Hoffmann-La RocheFullførtAlzheimers sykdomCanada, Forente stater, Spania, Korea, Republikken, Belgia, Storbritannia, Australia, Tyskland, Portugal, Argentina, Bulgaria, Danmark, Finland, Frankrike, Ungarn, Italia, Japan, Nederland, Den russiske føderasjonen, Sverige, Sveits, Tyrk...
-
Hoffmann-La RocheAvsluttetAlzheimers sykdomForente stater, Korea, Republikken, Canada, Polen, Argentina, Australia, Italia, Japan, Nederland, Spania, Sveits, Tyrkia, Chile, Mexico, Storbritannia, Danmark, Den russiske føderasjonen
-
Hoffmann-La RocheFullførtAlzheimers sykdomForente stater, Korea, Republikken, Argentina, Belgia, Brasil, Canada, Australia, Storbritannia, Tyskland, Portugal, Danmark, Finland, Frankrike, Italia, Nederland, Den russiske føderasjonen, Spania, Sverige, Sveits, Tyrkia, Chile, ... og mer
-
Hoffmann-La RocheFullført
-
Hoffmann-La RocheAvsluttetAlzheimers sykdomBelgia, Forente stater, Polen, Spania, Tyskland, Italia, Frankrike, Storbritannia
-
Hoffmann-La RocheFullførtAlzheimers sykdomSverige, Israel, Danmark, Nederland, Storbritannia
-
Hoffmann-La RocheAvsluttetAlzheimers sykdomForente stater, Canada, Kina, Frankrike, Brasil, Japan, Australia, Tyskland, Peru, Den russiske føderasjonen, Ungarn, Italia, Spania, Litauen, Taiwan
-
Hoffmann-La RocheAvsluttetAlzheimers sykdomForente stater, Storbritannia, Korea, Republikken, Polen, Canada, Australia, Argentina, Spania, Sverige, Italia
-
Hoffmann-La RocheFullført
-
Hoffmann-La RocheAvsluttetAlzheimers sykdomForente stater, Spania, Belgia, Korea, Republikken, Storbritannia, Japan, Argentina, Polen, Tyrkia, Finland, Nederland, Portugal, Sverige, Chile, Danmark, Mexico, Puerto Rico, Kroatia, Singapore