Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Dominant erfelijk Alzheimer-netwerkonderzoek: een kans om dementie te voorkomen: een onderzoek naar mogelijke ziektemodificerende behandelingen bij personen die risico lopen op of lijden aan een type vroege ziekte van Alzheimer veroorzaakt door een genetische mutatie (DIAN-TU)

9 januari 2025 bijgewerkt door: Washington University School of Medicine

Een fase II/III multicenter gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde platformstudie naar potentiële ziektemodificerende therapieën waarbij gebruik wordt gemaakt van biomarker-, cognitieve en klinische eindpunten bij de dominant erfelijke ziekte van Alzheimer

Het doel van deze studie is het beoordelen van de veiligheid, verdraagbaarheid, biomarker, cognitieve en klinische werkzaamheid van onderzoeksproducten bij deelnemers met een mutatie die de ziekte van Alzheimer veroorzaakt, door te bepalen of behandeling met het onderzoeksgeneesmiddel de snelheid van progressie van cognitieve/klinische stoornissen vertraagt ​​of verbetert ziektegerelateerde biomarkers.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

De ziekte van Alzheimer (AD) wordt gedefinieerd door de aanwezigheid van abnormale ophopingen van amyloïde-eiwit (plaques) en tau-eiwit (klitten) in de hersenen. In de dubbelblinde arm van het DIAN-TU-001 Master-protocol (NCT01760005) werd getest of gantenerumab een klinisch voordeel opleverde door het begin of de verergering van de ziekte te vertragen. Er werd geen klinisch voordeel waargenomen in het dubbelblinde deel van het DIAN-TU-001-onderzoek. Gantenerumab werd echter geassocieerd met verbeteringen in de metingen van amyloïd en tau en een verbetering in een algemene maatstaf voor neurodegeneratie (wanneer zenuwcellen in de hersenen na verloop van tijd hun functie verliezen). Het is niet bekend of deze veranderingen toekomstige klinische voordelen kunnen opleveren. Op basis van deze informatie zal een verkennende Open Label Extension (OLE) het effect van gantenerumab op deze Alzheimer-gerelateerde eiwitten en hun relatie tot ziekteprogressie verder bestuderen.

Na deze eindevaluatie van de onderzoeksbehandeling met gantenerumab gebruikt in de dubbelblinde gantenerumab/solanezumab-arm van het Masterprotocol (NCT01760005), zijn deelnemers uit de dubbelblinde arm waarvan bekend is dat zij drager zijn van de genetische mutatie voor AD uitgenodigd om deel te nemen aan een OLE periode waarin een actieve gantenerumab-studiebehandeling nodig is als onderdeel van het DIAN-TU-001 Master-protocol. Tijdens de OLE-periode van het onderzoek was het de bedoeling dat de onderzoeksbehandeling met gantenerumab maximaal 3 jaar (36 maanden) zou duren.

Deze studie zal doorgaan met het verzamelen van hersenscans, bloed- en ruggenmergvloeistoftests (ook wel biomarkers genoemd), evenals cognitieve tests. Het idee is om te bepalen of gantenerumab gunstige effecten heeft op deze tests, omdat het de symptomen van AD kan voorkomen of vertragen.

Update:

Op basis van de voltooide onderzoeken naar gantenerumab bij sporadische AD eind 2022 werd besloten om te bepalen of deelnemers aan de DIAN-TU-001 OLE-studie baat hadden bij de dominant erfelijke ziekte van Alzheimer (DIAD) bij een behandeling met hoge doses gantenerumab.

Na evaluatie werd besloten om de DIAN-TU-001 gantenerumab OLE stop te zetten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

73

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New South Wales
      • Randwick, New South Wales, Australië, 2031
        • Neuroscience Research Australia
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australië, 3010
        • Mental Health Research Institute
    • Western Australia
      • Nedlands, Western Australia, Australië, 6009
        • The McCuster Foundation of Alzheimer's Disease Research
    • Haute Garonne
      • Toulouse, Haute Garonne, Frankrijk, 31059
        • CHU de Toulouse - Hôpital Purpan
    • Paris
      • Paris cedex 13, Paris, Frankrijk, 69677
        • Groupe Hospitalier Pitie-Salpetriere
    • Seine Maritime
      • Rouen, Seine Maritime, Frankrijk, 76031
        • CHU de Rouen - Hôpital Charles Nicolle
      • San Juan, Puerto Rico, 00936
        • University of Puerto Rico, School of Medicine
      • Barcelona, Spanje, 8036
        • Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
    • Greater London
      • London, Greater London, Verenigd Koninkrijk, WC1B 3BG
        • The National Hospital for Neurology and Neurosurgery
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35294
        • University of Alabama in Birmingham
    • California
      • La Jolla, California, Verenigde Staten, 92037
        • University of California San Diego Medical Center
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30329
        • Emory University
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
        • Indiana University School of Medicine
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
        • Washington University in St. Louis
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
        • University of Pittsburgh
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Verenigde Staten, 02096
        • Butler Hospital
    • Washington
      • Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98195
        • University of Washington

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Tussen 18 en 80 jaar oud
  • Individuen die weten dat ze een mutatie hebben die de ziekte van Alzheimer veroorzaakt
  • Individuen die hebben deelgenomen aan de dubbelblinde periode
  • Naar de mening van de onderzoeker en sponsor is de behandeling vanwege de veiligheid niet gecontra-indiceerd
  • In staat om medicijnen te ontvangen en een passende klinische veiligheidsbeoordeling uit te voeren
  • In staat om magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), lumbale punctie (LP), positronemissietomografie (PET) te ondergaan en alle studiegerelateerde tests en evaluaties te voltooien.
  • Voor vrouwen die zwanger kunnen worden, moet de patiënt, als de partner niet gesteriliseerd is, ermee instemmen effectieve anticonceptiemaatregelen te nemen (hormonale anticonceptie, spiraaltje, seksuele onthouding, barrièremethode met zaaddodend middel).
  • Voldoende visuele en auditieve vaardigheden om alle aspecten van de cognitieve en functionele beoordelingen uit te voeren.
  • Heeft een studiepartner die naar het oordeel van de onderzoeker in staat is nauwkeurige informatie te verstrekken over de cognitieve en functionele vaardigheden van de proefpersoon, die ermee instemt informatie te verstrekken tijdens de studiebezoeken waarvoor input van informanten nodig is om de schaal te voltooien.

Uitsluitingscriteria:

  • Geschiedenis of aanwezigheid van MRI-scans van de hersenen die wijzen op een andere significante afwijking
  • Alcohol- of drugsverslaving, momenteel of in het afgelopen jaar
  • Aanwezigheid van pacemakers, aneurysmaclips, kunstmatige hartkleppen, oorimplantaten of vreemde metalen voorwerpen in de ogen, huid of lichaam waardoor een MRI-scan onmogelijk zou zijn.
  • Voorgeschiedenis of aanwezigheid van klinisch significante hart- en vaatziekten, lever-/nieraandoeningen, infectieziekten of immuunstoornissen, of metabolische/endocriene stoornissen
  • Anticoagulantia behalve een lage dosis (≤ 325 mg) aspirine.
  • In de afgelopen zes maanden zijn blootgesteld aan een monoklonaal antilichaam dat zich richt op bèta-amyloïdepeptide.
  • Voorgeschiedenis van kanker in de afgelopen 5 jaar, met uitzondering van basaalcelcarcinoom, niet-plaveiselcelcarcinoom van de huid, prostaatkanker of carcinoma in situ zonder significante progressie in de afgelopen 2 jaar.
  • Positieve urine- of serumzwangerschapstest of plannen of wens om zwanger te worden tijdens de proef.
  • Proefpersonen die niet alle studiegerelateerde tests konden voltooien, inclusief geïmplanteerd metaal dat niet kan worden verwijderd voor MRI-scans, vereisten antistolling en zwangerschap.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Gantenerumab Open Label Extension
Gantenerumab: subcutaan om de 4 weken, bij escalerende doses; Bij Target was de dosering om de 2 weken
Open-label toegediend subcutaan om de 4 weken, bij escalerende doses; Bij Target was de dosering om de 2 weken
Andere namen:
  • RO4909832

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering van de basislijn in composiet [11c] Pittsburgh Compound B (PIB) -Positron Emissietomografie (PET) Composiet gestandaardiseerde opnamewaarde Ratio (C-SUVR) bij weken 52, 104 en 156
Tijdsspanne: Basislijn (dag 1) en weken 52, 104 en 156
Het composiet PIB gedeeltelijke volume gecorrigeerde C-SUVR werd gebruikt als het biomarker-eindpunt voor amyloïde depositie met behulp van PET. De C-SUVR van precuneus, caudate, gyrus rectus, occipitale cortex, pariëtale cortex, prefrontale cortex en temporele cortex van hersengebieden werd geanalyseerd. Hogere verhouding duidt op een slechtere ziektefase. De basislijn werd gedefinieerd als de laatste niet-ontbrekende meting voorafgaand aan OLE Study Drug Administration.
Basislijn (dag 1) en weken 52, 104 en 156

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering van de basislijn in klinische dementie -rating (CDR) - Som of Boxes Score bij weken 52, 104 en 156
Tijdsspanne: Basislijn (dag 1) en weken 52, 104 en 156
De werkzaamheid van gantenerumab bij het verminderen van de ziekteprogressie werd beoordeeld door de cdr - som van dozen. De CDR-SB-score wordt beschouwd als een meer gedetailleerde kwantitatieve algemene index van cognitie en functie dan de globale CDR-score. De CDR - som van dozen is de somscore van 6 domeinen van cognitieve functie (geheugen, oriëntatie, oordeel en probleemoplossing, gemeenschapszaken, huis en hobby's en persoonlijke verzorging), met de score van elk domein variërend van 0 (geen beperking ) tot 3 (ernstige beperking). De totale score varieert van 0 (geen beperking) tot 18 (ernstige stoornissen). Hogere score duidt op slechtere prestaties. De basislijn werd gedefinieerd als de laatste niet-ontbrekende meting voorafgaand aan OLE Study Drug Administration.
Basislijn (dag 1) en weken 52, 104 en 156
Verandering van de basislijn in klinische dementie -rating - Globale score bij weken 52, 104 en 156
Tijdsspanne: Basislijn (dag 1) en weken 52, 104 en 156
De werkzaamheid van gantenerumab bij het verminderen van de ziekteprogressie werd beoordeeld door CDR - globale score. De score varieert van 0 (minimaal) tot 3 (maximaal). Hogere score duidt op slechtere prestaties. De basislijn werd gedefinieerd als de laatste niet-ontbrekende meting voorafgaand aan OLE Study Drug Administration.
Basislijn (dag 1) en weken 52, 104 en 156
Verandering van de basislijn in functionele beoordelingsschaal (FAS) bij weken 52, 104 en 156
Tijdsspanne: Basislijn (dag 1) en weken 52, 104 en 156
De werkzaamheid van gantenerumab bij het verminderen van ziekteprogressie werd beoordeeld door FAS. Deze schaal gemeten instrumentele activiteiten van het dagelijks leven, zoals het bereiden van evenwichtige maaltijden en het beheren van persoonlijke financiën. De bedoeling van de FAS was om verandering in de functionele activiteiten van een individu te beoordelen, ten opzichte van eerder bereikte vaardigheden, die werden veroorzaakt door cognitieve disfunctie. De score varieert van 0 (minimaal) tot 30 (maximaal). Hogere score duidt op slechtere prestaties. De basislijn werd gedefinieerd als de laatste niet-ontbrekende meting voorafgaand aan OLE Study Drug Administration.
Basislijn (dag 1) en weken 52, 104 en 156
Verandering van de basislijn in mini-mentaal staatsexamen (MMSE) bij weken 24, 52, 76, 104, 128 en 156
Tijdsspanne: Baseline (dag 1) en weken 24, 52, 76, 104, 128 en 156
De werkzaamheid van gantenerumab bij het verminderen van ziekteprogressie werd beoordeeld door MMSE. De MMSE is een korte, kwantitatieve maat voor de cognitieve status bij volwassenen die worden gebruikt om te screenen op cognitieve stoornissen. De score varieert van 0 (minimaal) tot 30 (maximaal). Lagere score duidt op slechtere prestaties. De basislijn werd gedefinieerd als de laatste niet-ontbrekende meting voorafgaand aan OLE Study Drug Administration.
Baseline (dag 1) en weken 24, 52, 76, 104, 128 en 156
Verandering van de basislijn in tau positron emissietomografie binding gedeeltelijk volume gecorrigeerde gestandaardiseerde opnamewaarde ratio (tau pet sUVR) bij weken 52, 104 en 156
Tijdsspanne: Basislijn (dag 1) en weken 52, 104 en 156
De werkzaamheid van Gantenerumab bij het verminderen van de ziekteprogressie werd beoordeeld door Tau Pet SUVR. De basislijn werd gedefinieerd als de laatste niet-ontbrekende meting voorafgaand aan OLE Study Drug Administration.
Basislijn (dag 1) en weken 52, 104 en 156
Verandering van de basislijn in gefosforyleerde tau (PTAU) -181 in cerebrospinale vloeistof (CSF) bij weken 52, 104 en 156
Tijdsspanne: Basislijn (dag 1) en weken 52, 104 en 156
De werkzaamheid van gantenerumab bij het verminderen van ziekteprogressie werd beoordeeld door CSF PTAU-181. De basislijn werd gedefinieerd als de laatste niet-ontbrekende meting voorafgaand aan OLE Study Drug Administration.
Basislijn (dag 1) en weken 52, 104 en 156
Verander van de basislijn in de lichte keten van neurofilament (NFL) in cerebrospinale vloeistof na weken 52, 104 en 156
Tijdsspanne: Basislijn (dag 1) en weken 52, 104 en 156
De werkzaamheid van gantenerumab bij het verminderen van ziekteprogressie werd beoordeeld door CSF NFL. De basislijn werd gedefinieerd als de laatste niet-ontbrekende meting voorafgaand aan OLE Study Drug Administration.
Basislijn (dag 1) en weken 52, 104 en 156
Verandering van de basislijn in amyloïde beta1-42/40-verhouding in cerebrospinale vloeistof na weken 52, 104 en 156
Tijdsspanne: Basislijn (dag 1) en weken 52, 104 en 156
De werkzaamheid van gantenerumab bij het verminderen van ziekteprogressie werd beoordeeld door CSF Amyloïde BETA1-42/40. De basislijn werd gedefinieerd als de laatste niet-ontbrekende meting voorafgaand aan OLE Study Drug Administration.
Basislijn (dag 1) en weken 52, 104 en 156
Verandering van de basislijn in Dian-Tu Open Label Extension Cognitive Composite Score bij weken 52, 104 en 156
Tijdsspanne: Basislijn (dag 1) en weken 52, 104 en 156

De werkzaamheid van gantenerumab bij het verminderen van ziekteprogressie werd beoordeeld door dian-tu ole cognitieve composiet. De cognitieve composiet werd berekend op basis van de onderstaande 4 componenten,

  1. De Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised Digit-spanwijdte (achterwaartse terugroepactie). Score varieert van 0 (minimaal) tot 7 (maximaal).
  2. De categorie vloeiendheid (dieren) waarde. Score varieert van 0 tot onbeperkt.
  3. De Wechsler Adult Intelligence Scale Digit Symbol Substitution Test. Score varieert van 0 (minimaal) tot 93 (maximaal).
  4. De MMSE. Score varieert van 0 (minimaal) tot 30 (maximaal).

Lagere scores van elke component duiden op slechtere prestaties. De cognitieve composiet is een genormaliseerde Z -score en heeft een scorebereik - 4,11 tot onbeperkt omdat een van de componenten scorebereik 0 heeft tot onbeperkt. Lagere score duidt op slechtere prestaties. Baseline werd gedefinieerd als laatste niet-ontbrekende meting voorafgaand aan OLE-toediening van het medicijnonderzoek.

Basislijn (dag 1) en weken 52, 104 en 156

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Randall J Bateman, MD, Washington University School of Medicine

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

3 juni 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

6 oktober 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

13 november 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 april 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 mei 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

22 mei 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 januari 2025

Laatst geverifieerd

1 januari 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • DIAN-TU-001 (Gant OLE)
  • The Alzheimer's Association (Ander subsidie-/financieringsnummer: DIAN-TU NG-16-434362)
  • U01AG042791 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
  • 2013-000307-17 (EudraCT-nummer)
  • R01AG046179 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
  • REec-2014-0817 (Register-ID: Spanish Clinical Studies Registry)
  • GHR Foundation (Ander subsidie-/financieringsnummer: File 4401)
  • Alzheimer's Association (Andere identificatie: HDE 18S84914)
  • R56AG053267 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
  • U01AG059798 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
  • R01AG053267 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Toegang tot DIAN-TU-onderzoeksgegevens zal plaatsvinden volgens het gegevenstoegangsbeleid van DIAN-TU, dat voldoet aan de richtlijnen opgesteld door de Collaboration for Alzheimer's Prevention [CAP REF].

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren