Бупивакаин с дексмедетомидином или без него для послеоперационного обезболивания при абдоминальной хирургии

Это рандомизированное контролируемое исследование оценит сравнительную эффективность бупивакаина с дексмедетомидином и без него в управлении послеоперационной болью после абдоминальных операций. Исследование будет проводиться в Медицинском колледже и госпитале Шейха Зайда, Рахим Яр Хан, Пакистан. Всего будет включено 80 пациентов в возрасте 21-45 лет, проходящих плановые абдоминальные операции. Эти участники будут случайным образом разделены на две группы: Группа А получит комбинацию бупивакаина и дексмедетомидина, а Группа Б получит только бупивакаин.

Первичным результатом является обезболивание, оцениваемое с использованием Визуальной Аналоговой Шкалы (ВАШ) в несколько временных точек. Вторичные результаты включают Шкалу Седации Рамсея, частоту сердечных сокращений, среднее артериальное давление и возникновение побочных эффектов, таких как гипотензия, брадикардия и тошнота. Спасательная анальгезия будет предоставлена, если оценка ВАШ превысит 4. Обе группы получат ультразвуковое ТАП-блокирование в конце операций.

Исследование направлено на оценку того, улучшает ли добавление дексмедетомидина продолжительность анальгезии и снижает ли потребность в дополнительных анальгетиках без усиления побочных эффектов. Нулевая гипотеза заключается в том, что не будет существенной разницы в обезболивании между двумя группами, тогда как альтернативная гипотеза предполагает, что дексмедетомидин обеспечит превосходную анальгезию.

Статистический анализ будет выполнен с использованием SPSS v23, с уровнем значимости, установленным на p < 0.05. Данные будут проанализированы как для количественных результатов (например, оценки боли, частота сердечных сокращений, артериальное давление), так и для качественных результатов (например, побочные эффекты). Стратификация по возрасту, полу и сопутствующим заболеваниям позволит контролировать потенциальные смешивающие переменные.