Bupivacaina con o senza Dexmedetomidina per il sollievo dal dolore postoperatorio nella chirurgia addominale

Questo studio controllato randomizzato valuterà l'efficacia comparativa della bupivacaina con e senza dexmedetomidina nella gestione del dolore postoperatorio dopo interventi chirurgici addominali. Lo studio sarà condotto presso lo Sheikh Zayed Medical College and Hospital, Rahim Yar Khan, Pakistan. Saranno inclusi un totale di 80 pazienti, di età compresa tra 21 e 45 anni, sottoposti a interventi chirurgici addominali elettivi. Questi partecipanti saranno suddivisi casualmente in due gruppi: il Gruppo A riceverà una combinazione di bupivacaina e dexmedetomidina, mentre il Gruppo B riceverà solo bupivacaina.

L'esito primario è il sollievo dal dolore, valutato utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS) in più momenti. Gli esiti secondari includono il punteggio di sedazione di Ramsay, la frequenza cardiaca, la pressione arteriosa media e l'insorgenza di effetti collaterali come ipotensione, bradicardia e nausea. Sarà fornita analgesia di soccorso se il punteggio VAS supera 4. Entrambi i gruppi riceveranno blocchi TAP guidati da ultrasuoni al termine degli interventi chirurgici.

Lo studio mira a valutare se l'aggiunta di dexmedetomidina migliora la durata dell'analgesia e riduce la necessità di analgesici aggiuntivi senza aggravare gli effetti collaterali. L'ipotesi nulla è che non ci sarà alcuna differenza significativa nel sollievo dal dolore tra i due gruppi, mentre l'ipotesi alternativa è che la dexmedetomidina fornirà un'analgesia superiore.

L'analisi statistica sarà eseguita utilizzando SPSS v23, con un livello di significatività impostato a p < 0.05. I dati saranno analizzati sia per gli esiti quantitativi (ad esempio, punteggi del dolore, frequenza cardiaca, pressione sanguigna) sia per gli esiti qualitativi (ad esempio, effetti collaterali). La stratificazione per età, sesso e comorbidità controllerà le potenziali variabili confondenti.