Bupivacaine met of zonder Dexmedetomidine voor postoperatieve pijnverlichting bij buikchirurgie

Deze gerandomiseerde gecontroleerde studie zal de vergelijkende effectiviteit beoordelen van bupivacaine met en zonder dexmedetomidine bij het beheren van postoperatieve pijn na abdominale chirurgie. De studie zal worden uitgevoerd in het Sheikh Zayed Medical College and Hospital, Rahim Yar Khan, Pakistan. In totaal zullen 80 patiënten, in de leeftijd van 21-45 jaar, die electieve abdominale chirurgie ondergaan, worden geïncludeerd. Deze deelnemers zullen willekeurig worden verdeeld in twee groepen: Groep A zal een combinatie van bupivacaine en dexmedetomidine ontvangen, en Groep B zal alleen bupivacaine ontvangen.

De primaire uitkomst is pijnverlichting, beoordeeld met behulp van de Visuele Analoge Schaal (VAS) op meerdere tijdstippen. Secundaire uitkomsten omvatten de Ramsay Sedatie Score, hartslag, gemiddelde arteriële druk en het optreden van bijwerkingen zoals hypotensie, bradycardie en misselijkheid. Reddingsanalgesie zal worden verstrekt als de VAS-score hoger is dan 4. Beide groepen zullen aan het einde van hun operaties echogeleide TAP-blokkades ontvangen.

De studie heeft tot doel te evalueren of de toevoeging van dexmedetomidine de duur van analgesie verbetert en de behoefte aan aanvullende analgetica vermindert zonder bijwerkingen te verergeren. De nulhypothese is dat er geen significant verschil in pijnverlichting zal zijn tussen de twee groepen, terwijl de alternatieve hypothese is dat dexmedetomidine superieure analgesie zal bieden.

Statistische analyse zal worden uitgevoerd met SPSS v23, met een significantieniveau ingesteld op p < 0.05. Gegevens zullen worden geanalyseerd voor zowel kwantitatieve uitkomsten (bijv. pijnscores, hartslag, bloeddruk) als kwalitatieve uitkomsten (bijv. bijwerkingen). Stratificatie op basis van leeftijd, geslacht en comorbiditeiten zal potentiële verstorende variabelen beheersen.