- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07326332
Влияние дексмедетомидина на продукцию слезной жидкости у пациентов после ангиопластики
Влияние седации дексмедетомидином на слезную пленку у пациентов, переносящих ангиопластику под местной анестезией
Во время медицинских процедур, проводимых под местной анестезией с седацией, таких как ангиопластика, глаза могут стать сухими, поскольку нормальное моргание и выработка слёзной жидкости могут снизиться. Дексмедетомидин — это часто используемый седативный препарат, который обеспечивает комфорт и обезболивание, позволяя пациентам дышать самостоятельно. Однако существует ограниченная информация о том, как дексмедетомидин влияет на выработку слёзной жидкости и комфорт глаз после процедур.
Это исследование направлено на оценку того, влияет ли седация с дексмедетомидином на выработку слёзной жидкости по сравнению со стандартными седативными препаратами, используемыми во время ангиопластики. Взрослые пациенты, проходящие ангиопластику под местной анестезией, будут случайным образом распределены для получения либо седации дексмедетомидином, либо стандартной седации. Выработка слёзной жидкости будет измеряться с помощью теста Ширмера до процедуры, вскоре после процедуры и через 12 часов. Пациентов также спросят о сухости или дискомфорте в глазах, а любые побочные эффекты, связанные с глазами или седацией, будут зарегистрированы.
Результаты этого исследования могут помочь улучшить безопасность и комфорт глаз у пациентов, получающих седацию во время ангиопластики, и помочь в выборе седативных препаратов в клинической практике.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Samar R Amin, M.D.
- Номер телефона: +201287793991
- Электронная почта: samar.rafik@gmail.com
Места учебы
-
-
Qalyubia Governorate
-
Banhā, Qalyubia Governorate, Египет, 13511
- Benha University Hospital
-
Контакт:
- Samar Amin
- Номер телефона: +201287793991
- Электронная почта: samar.rafik@gmail.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Планируется проведение плановой ангиопластики (коронарной ЧКВ или периферической ангиопластики) под местной анестезией с запланированной процедурной седацией.
- Способность дать информированное согласие и пройти оценку глазных симптомов.
- Исходный тест Ширмера I ≥1 мм (для исключения полной анатомической недостаточности слезоотделения; данный порог может быть изменен).
Критерии исключения:
- Наличие умеренного/тяжелого синдрома сухого глаза или синдрома Шегрена в анамнезе (история заболевания или OSDI >33).
- Офтальмологические операции в течение последних 3 месяцев или активная глазная инфекция.
- Использование контактных линз в течение 24 часов до исходного обследования.
- Хронический прием системных препаратов, существенно влияющих на слезоотделение (недавний прием антихолинергических средств, трициклических антидепрессантов в высоких дозах), за исключением случаев стабильного приема с документальным подтверждением.
- Известная аллергия на дексмедетомидин, мидазолам, фентанил или пропофол.
- Выраженная брадикардия (ЧСС <50) или атриовентрикулярная блокада высокой степени без кардиостимулятора.
- Беременность или период лактации.
- Любое состояние, делающее участие в исследовании или последующее наблюдение невозможным.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Седация дексмедетомидином
Участники в этой группе будут получать седацию внутривенным дексмедетомидином во время ангиопластики, выполняемой под местной анестезией.
Дексмедетомидин будет вводиться в виде нагрузочной дозы (если это клинически уместно) с последующей непрерывной инфузией, титруемой для достижения умеренной седации (RASS от -2 до 0).
При необходимости может использоваться дополнительная седация малыми болюсами пропофола, что будет регистрироваться.
|
Дексмедетомидин будет вводиться внутривенно для процедурной седации во время ангиопластики под местной анестезией.
Нагрузочная доза 0.4-0.6 мкг/кг может быть введена в течение 10 минут по усмотрению анестезиолога, затем непрерывная инфузия 0.2-0.7 мкг/кг/час титруется для достижения умеренной седации (RASS от -2 до 0).
При необходимости может применяться экстренная седация малыми болюсами пропофола, что будет документироваться.
|
|
Активный компаратор: Стандартная седация
Участники в этой группе будут получать стандартную седацию в соответствии с рутинной клинической практикой во время ангиопластики под местной анестезией.
Седация может включать прерывистые внутривенные болюсы мидазолама с опиоидными анальгетиками (например, фентанилом) или без них и/или небольшие болюсы пропофола, титруемые для достижения умеренной седации (RASS от -2 до 0).
|
Стандартная седация будет проводиться в соответствии с обычной клинической практикой во время ангиопластики под местной анестезией.
Седация может включать прерывистые внутривенные болюсы мидазолама с опиоидными анальгетиками (например, фентанилом) или без них и/или небольшие болюсы пропофола, титруемые для достижения умеренной седации (RASS от -2 до 0).
Все введенные препараты и кумулятивные дозы будут зарегистрированы.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение продукции слезной жидкости, измеренное с помощью теста Ширмера I
Временное ограничение: От исходного уровня (за 30 минут до процедуры) до 30 минут после процедуры
|
Изменение продукции слезы, измеренное с помощью теста Ширмера I (без местной анестезии), рассчитанное как разница в миллиметрах (мм) между исходным уровнем (до процедуры, в состоянии бодрствования) и непосредственным измерением после процедуры, когда пациент становится восприимчивым (оценка по шкале Олдрети ≥9).
Измерения будут проводиться стандартизированным образом обученным, ослепленным оценщиком.
|
От исходного уровня (за 30 минут до процедуры) до 30 минут после процедуры
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Непосредственная продукция слезы после процедуры (тест Ширмера I)
Временное ограничение: 30-60 минут после завершения процедуры
|
Продукция слезной жидкости, измеренная с помощью теста Ширмера I (мм) сразу после процедуры, как только пациент становится восприимчивым (оценка по шкале Олдрета ≥9), и сравненная между группами исследования.
|
30-60 минут после завершения процедуры
|
|
Симптомы сухого глаза, о которых сообщают пациенты
Временное ограничение: Исходный уровень (до процедуры), сразу после процедуры и через 12 часов после процедуры
|
Симптомы сухого глаза оценивались с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) от 0 до 10, где 0 = отсутствие симптомов сухого глаза, а 10 = самые тяжелые вообразимые симптомы сухого глаза.
|
Исходный уровень (до процедуры), сразу после процедуры и через 12 часов после процедуры
|
|
Частота возникновения нежелательных явлений со стороны органа зрения
Временное ограничение: С начала процедуры до 12 часов после процедуры
|
Частота возникновения глазных нежелательных явлений, включая ссадину роговицы, дефекты эпителия роговицы, конъюнктивальную гиперемию, затуманенное зрение или выраженный синдром сухого глаза, требующий консультации офтальмолога.
|
С начала процедуры до 12 часов после процедуры
|
|
Общая доза дексмедетомидина
Временное ограничение: Во время процедуры
|
Общая кумулятивная доза дексмедетомидина, введённая во время процедуры, выраженная в микрограммах (µg).
|
Во время процедуры
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Органические химические вещества
- Гетероциклические соединения, 1-кольцо
- Гетероциклические соединения
- Гетероциклические соединения, 2-кольцо
- Гетероциклические соединения, слитое кольцо
- Азолы
- Углеводороды
- Углеводороды, циклические
- Углеводороды, ароматные
- Имидазолы
- Пиперидины
- Фенолы
- Бензольные производные
- Бензазепины
- Бензодиазепины
- Мидазолам
- Дексмедетомидин
- Пропофол
- Фентанил
Другие идентификационные номера исследования
- RC.18.10.2025
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Нарушение слезной пленки
-
HealthPartners InstituteUniversity of MinnesotaПрекращено
-
NYU Langone HealthЗавершенный
-
Integra LifeSciences CorporationЗавершенныйОперация | Твердая мозговая оболочка Nick Cut or TearФранция, Испания, Соединенное Королевство, Германия
-
Baxter Healthcare CorporationЗавершенныйУтечка воздуха | Твердая мозговая оболочка Nick Cut or Tear | Гемостаз | Утечка жидкости телаГермания, Испания, Чехия, Италия, Австрия
Клинические исследования Дексмедетомидин
-
Indonesia UniversityЗавершенныйХирургическая операция на колене | Тазовая хирургия | Спинальная анестезияИндонезия
-
The First Hospital of Jilin UniversityАктивный, не рекрутирующийБариатрической хирургии | ПодавленКитай
-
Peking University First HospitalЗавершенныйЭпидуральная анальгезия | Родовая боль | Дексмедетомидин | Эскетамин | Ропивакаин | СуфентанилКитай
-
Tongji UniversityShanghai 10th People's Hospital; Shanghai Pudong New Area Mental Health CenterОтозван
-
People's Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous...ЗавершенныйОстрое повреждение легких (ALI)Китай
-
Prince Sultan Military Medical CityЗавершенныйБольное горлоСаудовская Аравия
-
Tanta UniversityЗавершенныйОценка спинальной анестезии | Анальгетик | Интратекальная анестезияЕгипет
-
Assiut UniversityЕще не набирают
-
Peking University First HospitalРекрутингБред | Дексмедетомидин | Послеоперационный уход | Отделение интенсивной терапии | Пожилые пациенты | ЭскетаминКитай
-
Majid Fakhir Mutar AlhamaaidahЗавершенныйКесарево сечение | Дексмедетомидин | Блокада квадратной мышцы поясницы | Послеоперационная анальгезияИрак