- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07326332
Vliv dexmedetomidinu na produkci slz u pacientů po angioplastice
Vliv sedace dexmedetomidinem na slzný film u pacientů podstupujících angioplastiku v lokální anestezii
Při lékařských zákrocích prováděných v lokální anestezii se sedací, jako je angioplastika, mohou oči vyschnout, protože normální mrkání a tvorba slz mohou být sníženy. Dexmedetomidin je běžně používané sedativum, které poskytuje pohodlí a úlevu od bolesti, zatímco umožňuje pacientům dýchat samostatně. Nicméně existují omezené informace o tom, jak dexmedetomidin ovlivňuje tvorbu slz a pohodlí očí po zákrocích.
Tato studie si klade za cíl vyhodnotit, zda sedace dexmedetomidinem ovlivňuje tvorbu slz ve srovnání se standardními sedativními léky používanými během angioplastiky. Dospělí pacienti podstupující angioplastiku v lokální anestezii budou náhodně rozděleni tak, aby dostali buď sedaci dexmedetomidinem, nebo standardní sedaci. Tvorba slz bude měřena pomocí Schirmerova testu před zákrokem, krátce po zákroku a 12 hodin později. Pacientům bude také položeno několik otázek o suchosti nebo nepohodlí očí a budou zaznamenány jakékoli oční nebo sedací související vedlejší účinky.
Výsledky této studie mohou pomoci zlepšit bezpečnost a pohodlí očí u pacientů přijímajících sedaci během angioplastiky a vést výběr sedativních léků v klinické praxi.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Samar R Amin, M.D.
- Telefonní číslo: +201287793991
- E-mail: samar.rafik@gmail.com
Studijní místa
-
-
Qalyubia Governorate
-
Banhā, Qalyubia Governorate, Egypt, 13511
- Benha University Hospital
-
Kontakt:
- Samar Amin
- Telefonní číslo: +201287793991
- E-mail: samar.rafik@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Naplánována elektivní angioplastika (koronární PCI nebo periferní angioplastika) v lokální anestezii s plánovanou sedací procedury.
- Schopen poskytnout informovaný souhlas a dokončit hodnocení očních příznaků.
- Výchozí Schirmer I ≥1 mm (pro vyloučení úplného anatomického selhání slzných žláz; tento mezní bod lze upravit).
Kritéria pro vyloučení:
- Předchozí středně těžké/těžké onemocnění suchého oka nebo Sjögrenův syndrom (anamnéza nebo OSDI >33).
- Oční operace v předchozích 3 měsících nebo aktivní oční infekce.
- Používání kontaktních čoček do 24 hodin před výchozím měřením.
- Chronická systémová medikace známá výrazným ovlivněním slzení (nedávné anticholinergika, vysoké dávky tricyklických antidepresiv), pokud není stabilní a zdokumentovaná.
- Známá alergie na dexmedetomidin, midazolam, fentanyl nebo propofol.
- Významná bradykardie (tepová frekvence <50) nebo vysoký stupeň AV bloku bez kardiostimulátoru.
- Těhotenství nebo kojení.
- Jakýkoli stav znemožňující účast ve studii nebo sledování.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Sedace dexmedetomidinem
Účastníci v této větvi budou sedováni intravenózní dexmedetomidinem během angioplastiky prováděné v lokální anestezii.
Dexmedetomidin bude podán jako nástřelová dávka (pokud je to klinicky vhodné) následovaná kontinuální infuzí titrovanou k dosažení střední sedace (RASS -2 až 0).
Záchranná sedace malými bolusy propofolu může být použita v případě potřeby a bude zaznamenána.
|
Dexmedetomidin bude podáván intravenózně k sedaci během angioplastiky v místní anestezii.
Úvodní dávka 0,4-0,6 µg/kg může být podána během 10 minut podle uvážení anesteziologa, následovaná kontinuální infuzí 0,2-0,7 µg/kg/hod titrovanou k dosažení střední sedace (RASS -2 až 0).
Záchranná sedace malými bolusy propofolu může být použita v případě potřeby a bude zdokumentována.
|
|
Aktivní komparátor: Standardní Sedace
Účastníci v této větvi studie obdrží standardní sedaci podle běžné klinické praxe během angioplastiky pod místní anestézií.
Sedace může zahrnovat přerušované intravenózní bolusy midazolamu s opioidními analgetiky (např. fentanyl) nebo bez nich a/nebo malé bolusy propofolu, titrované k dosažení střední sedace (RASS -2 až 0).
|
Standardní sedace bude poskytována podle běžné klinické praxe během angioplastiky v lokální anestezii.
Sedace může zahrnovat intermitentní intravenózní bolusy midazolamu, s nebo bez opioidních analgetik (např. fentanyl), a/nebo malé bolusy propofolu, titrované k dosažení střední sedace (RASS -2 až 0).
Všechny podané léky a kumulativní dávky budou zaznamenány.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna tvorby slz měřená Schirmerovým testem I
Časové okno: Baseline (30 minut před zákrokem) až 30 minut po zákroku
|
Změna v produkci slz měřená Schirmerovým testem I (bez lokální anestezie), vypočtená jako rozdíl v milimetrech (mm) mezi výchozím stavem (před zákrokem, v bdělém stavu) a bezprostředním měřením po zákroku, jakmile je pacient reaktivní (Aldreteho skóre ≥9).
Měření budou prováděna standardizovaným způsobem vyškoleným, zaslepeným hodnotitelem.
|
Baseline (30 minut před zákrokem) až 30 minut po zákroku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Okamžitá produkce slz po zákroku (Schirmerův test I)
Časové okno: 30-60 minut po dokončení zákroku
|
Produkce slz měřená pomocí Schirmerova testu I (mm) bezprostředně po zákroku, jakmile je pacient při vědomí (Aldrete skóre ≥9), a porovnána mezi studijními skupinami.
|
30-60 minut po dokončení zákroku
|
|
Pacientem hlášené příznaky suchého oka
Časové okno: Výchozí stav (před zákrokem), bezprostředně po zákroku a 12 hodin po zákroku
|
Příznaky suchého oka hodnocené pomocí vizuální analogové škály (VAS) v rozmezí od 0 do 10, kde 0 = žádné příznaky suchého oka a 10 = nejhorší představitelné příznaky suchého oka.
|
Výchozí stav (před zákrokem), bezprostředně po zákroku a 12 hodin po zákroku
|
|
Výskyt očních nežádoucích příhod
Časové okno: Od začátku zákroku do 12 hodin po zákroku
|
Výskyt očních nežádoucích příhod, včetně oděru rohovky, defektů rohovkového epitelu, spojivkové hyperemie, rozmazaného vidění nebo závažného syndromu suchého oka vyžadujícího oftalmologickou konzultaci.
|
Od začátku zákroku do 12 hodin po zákroku
|
|
Celková dávka dexmedetomidinu
Časové okno: Během procedury
|
Celková kumulativní dávka dexmedetomidinu podaná během zákroku, vyjádřená v mikrogramech (µg).
|
Během procedury
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Azoly
- Uhlovodíky
- Uhlovodíky, cyklické
- Uhlovodíky, aromatické
- Imidazoly
- Piperidiny
- Fenoly
- Deriváty benzenu
- Benzazepiny
- Benzodiazepiny
- Midazolam
- Dexmedetomidin
- Propofol
- Fentanyl
Další identifikační čísla studie
- RC.18.10.2025
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Alterace slzného filmu
-
Integra LifeSciences CorporationDokončenoChirurgická operace | Dura Mater Nick Cut or TearFrancie, Španělsko, Spojené království, Německo
-
Massachusetts General HospitalUkončenoScapholunate Ligament Tear
-
Revalesio CorporationStaženo
-
Baxter Healthcare CorporationDokončenoÚnik vzduchu | Dura Mater Nick Cut or Tear | Hemostatis | Únik tělních tekutinNěmecko, Španělsko, Česko, Itálie, Rakousko
-
Hallym University Kangnam Sacred Heart HospitalDokončenoV této studii jsme zkoumali účinky perorálního ambroxolu na slzný film a povrch oka.Korejská republika
-
He Eye HospitalZatím nenabírámeSuché oko | Slzný film
-
University of CalgaryAcumed, LLCZatím nenabírámeSkafolunátní disociace | Kompletní Tear of Scapholunate Ligament
-
Huaxia Eye Hospital GroupDokončenoSuché oko | Slzný film | Lipidová vrstva | Liposic | Slzy Naturale ForteČína
-
University of CatanzaroNeznámýNitrooční tlak (IOP) | Tear Break-Up TimeItálie
-
Hallym University Medical CenterDokončenoZkoumali jsme vliv nedostatku spánku na slzný film a povrch oka.Korejská republika