Немедленный эффект кинезиотейпирования при округлой осанке плеч у студентов университетов: рандомизированное исследование с контролем плацебо

Осанка поддерживается за счёт обеспечения максимального баланса при минимальных энергозатратах, снижая нагрузку на структуры тела (Barker, 1998; Kendall et al., 2007). Поддержание и контроль осанки обеспечиваются множеством механизмов, в первую очередь опорно-двигательной системой, а также зрением, вестибулярной функцией и проприоцепцией (Carini et al., 2017). Со временем различные генетические факторы, заболевания, структурные аномалии, нагрузки и привычки (длительное сидение, использование экранов, повторяющаяся работа и спорт и т.д.) приводят к нарушениям взаимного расположения частей тела. В результате нарушений осанки могут возникать дисбалансы, асимметрия, изменения длины/спазмы/слабость мышц, боль и сенсомоторные эффекты между мышцами и связанными тканями (связками, фасциями) (Kendall et al., 2007).

Наиболее важным фактором, вызывающим нарушения осанки у студентов, является длительное сидение в статичной позе за столом. Кроме того, неподходящие условия работы, способы ношения сумок, длительное использование смартфонов и низкая физическая активность являются другими факторами, усугубляющими нарушения осанки. Это может особенно приводить к боли в области плеч и шеи, снижению качества движений и функциональным потерям (Zhang et al., 2023; Silva et al., 2009; Kim et al., 2016).

Кинезиотейпирование — один из подходов физиотерапии, часто используемый в ортопедии, спорте и нейромышечной сфере. Общие эффекты кинезиотейпирования включают лёгкое приподнимание подкожных тканей для увеличения крово- и лимфообращения, уменьшение боли, обеспечение правильной позиционной поддержки для фасций и мышц, а также стимуляцию механорецепторов кожи для усиления проприоцептивной обратной связи (Kase et al., 2003; Cho et al., 2015). В литературе существуют исследования, оценивающие немедленные и острые эффекты кинезиотейпирования у здоровых людей (Çelenay et al., 2019; Zanca et al., 2016; Alam et al., 2015). В этих исследованиях измерения проводились сразу после тейпирования, а вторые измерения — через 60 минут или 60–72 часа для оценки острого эффекта. Оцениваемыми параметрами были дисфункция лопатки, выносливость туловища, нормальный диапазон движений и постуральная стабильность. Однако существует ограниченное количество исследований на людях с округлой осанкой плеч (Yun et al., 2020; Demircioğlu et al., 2024; Han et al., 2015). Yun et al. сравнили кинезиотейпирование с плацебо-тейпированием у 19 молодых бейсболистов с округлой осанкой плеч (RSP), измерив осанку плеч и пиковый изокинетический крутящий момент сразу после тейпирования. Сообщалось, что кинезиотейпирование значительно улучшило измерения RSP и увеличило пиковый крутящий момент внутреннего/внешнего вращения плеча по сравнению с плацебо (Yun et al., 2020). Demircioğlu et al. оценили острые эффекты кинезиотейпирования на боль, проприоцепцию и осанку у людей с округлыми плечами и синдромом субакромиального импинджмента. Исследование показало, что кинезиотейпирование оказывает немедленный эффект в снижении боли и улучшении положения лопатки (Demircioğlu et al., 2024). Han et al. сравнили наложение кинезиотейпа с натяжением (35–40%) и без натяжения (плацебо) на оба плеча у 14 мужчин с округлой осанкой плеч, работающих сидя. Исследование показало, что сразу после кинезиотейпирования длина малой грудной мышцы увеличилась, а также уменьшились измерения округлости плеч в положении лёжа и общее расстояние лопатки (Han et al., 2015).

Большинство исследований острых эффектов кинезиотейпирования на осанку и механику плече-лопаточной области проводились на здоровых взрослых и спортсменах. Хотя эти исследования используют различные объективные методы измерений, насколько нам известно, мы не встречали исследований, которые всесторонне оценивают и анализируют осанку у людей с округлыми плечами. Кроме того, острые изменения болевой чувствительности в основном изучались с использованием протоколов вне плечевой области или в клинических популяциях; сенсорные изменения, сопровождающие округлую осанку плеч, не были систематически исследованы у здоровых людей. Поэтому цель данного исследования — сравнить немедленные эффекты кинезиотейпирования на осанку, диапазон движений (ROM) и проприоцепцию у студентов с округлой осанкой плеч.