Omedelbar effekt av kinesiotaping vid rundad axelställning hos universitetsstudenter: En randomiserad skenbehandlingskontrollerad studie

Posturen upprätthålls genom att ge maximal balans med minimal energi, vilket minimerar belastningen på kroppsstrukturer (Barker, 1998; Kendall et al., 2007). Att upprätthålla och kontrollera posturen sker genom många mekanismer, främst det muskel-skelettala systemet, men också syn, vestibulär funktion och proprioception (Carini et al., 2017). Över tid leder olika genetiska faktorer, sjukdomar, strukturella avvikelser, belastning och vanor (långvarigt sittande, skärmbruk, repetitivt arbete och sport, etc.) till feljusteringar mellan kroppsdelar. Som ett resultat av posturrubbningar kan obalanser, asymmetri, muskel-längd/spasm/svaghet, smärta och sensorimotoriska effekter uppstå mellan muskler och relaterade vävnader (ligament, fascia) (Kendall et al., 2007).

Den viktigaste faktorn som orsakar posturrubbningar hos studenter är att sitta i en statisk position långa perioder vid ett skrivbord. Dessutom är olämpliga arbetsmiljöer, väska-bärande positioner, långvarig smartphone-användning och låg fysisk aktivitet andra faktorer som ökar posturrubbningar. Detta kan särskilt leda till smärta i axel- och nackregionen, minskad rörelsekvalitet och funktionella förluster (Zhang et al., 2023; Silva et al., 2009; Kim et al., 2016).

Kinesiotaping är ett av fysioterapitillvägagångssätten som ofta används inom ortopedi, sport och neuromuskulära områden. De generella effekterna av kinesiotaping inkluderar att lyfta subkutana vävnader något för att öka blod- och lymfcirkulation, minska smärta, ge korrekt positionsstöd för fascia och muskler, och stimulera mekanoreceptorer i huden för att öka proprioceptiv feedback (Kase et al., 2003; Cho et al., 2015). Studier som utvärderar de omedelbara och akuta effekterna av kinesiotaping på friska individer finns i litteraturen (Çelenay et al., 2019; Zanca et al., 2016; Alam et al., 2015). I dessa studier togs mätningar omedelbart efter taping och andra mätningar togs 60 minuter eller 60-72 timmar senare för att bedöma den akuta effekten. De parametrar som utvärderades var skapulär dyskinesi, ryggstamuthållighet, normalt rörelseomfång och posturstabilitet. Dock finns det ett begränsat antal studier på individer med rundad axelpostur (Yun et al., 2020; Demircioğlu et al., 2024; Han et al., 2015). Yun et al. jämförde kinesiotaping med skentaping hos 19 unga basebollspelare med rundad axelpostur (RSP), och mätte axelpostur och isokinetisk toppvridmoment omedelbart efter taping. Kinesiotaping har rapporterats signifikant förbättra RSP-mätningar och öka toppvridmoment för inre/ytre axelrotation jämfört med sken (Yun et al., 2020). Demircioğlu et al. utvärderade de akuta effekterna av kinesiotaping på smärta, proprioception och postur hos individer med rundade axlar och subakromiellt impingementsyndrom. Studien fann att kinesiotaping hade en omedelbar effekt på att minska smärta och förbättra skapulär justering (Demircioğlu et al., 2024). Han et al. jämförde appliceringen av kinesiotaping med spänning (35-40%) och utan spänning (placebo) på båda axlarna hos 14 män med rundad axelpostur som arbetade sittande. Studien fann att omedelbart efter kinesiotaping ökade pectoralis minor-längden, och det var en minskning i liggande rundad axelmätning och totalt skapulärt avstånd (Han et al., 2015).

De flesta studier om de akuta effekterna av kinesiotaping på postur och axel-skapula-mekanik har utförts på friska vuxna och idrottare. Även om dessa studier använder olika objektiva mätmetoder, har vi till vår kännedom inte stött på några studier som omfattande utvärderar och analyserar postur hos individer med rundade axlar. Dessutom har akuta förändringar i smärtkänslighet mestadels studerats med protokoll utanför axelområdet eller i kliniska populationer; de sensoriska förändringarna som åtföljer rundad axelpostur har inte systematisk behandlats hos friska individer. Därför är syftet med denna studie att jämföra de omedelbara effekterna av kinesiotaping på postur, rörelseomfång (ROM) och proprioception hos studenter med rundad axelpostur.