- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07364591
Efeito Imediato da Kinesiotaping na Postura de Ombros Arredondados em Estudantes Universitários: Um Estudo Randomizado Controlado por Sham
Efeito Imediato da Kinesiotaping na Postura de Ombros Arredondados em Estudantes Universitários: Um Estudo Randomizado Controlado por Placebo
A postura é mantida através do fornecimento do equilíbrio máximo com o mínimo de energia, minimizando a carga nas estruturas corporais (Barker, 1998; Kendall et al., 2007). A manutenção e o controlo da postura são assegurados por muitos mecanismos, principalmente pelo sistema musculoesquelético, mas também pela visão, função vestibular e proprioceção (Carini et al., 2017). Com o tempo, vários fatores genéticos, doenças, anomalias estruturais, cargas e hábitos (sentar prolongado, uso de ecrãs, trabalho repetitivo e desporto, etc.) levam a desalinhamentos entre as partes do corpo. Como resultado de perturbações posturais, podem ocorrer desequilíbrios, assimetria, comprimento/espasmo/fraqueza muscular, dor e efeitos sensoriomotores entre os músculos e os tecidos relacionados (ligamentos, fáscia) (Kendall et al., 2007).
O fator mais importante que causa perturbações posturais nos estudantes é permanecer sentado numa posição estática durante longos períodos à secretária. Além disso, ambientes de trabalho inadequados, posições de transporte de mochilas, uso prolongado de smartphones e baixa atividade física são outros fatores que aumentam as perturbações posturais. Isto pode levar particularmente a dor na região do ombro e do pescoço, diminuição da qualidade do movimento e perdas funcionais (Zhang et al., 2023; Silva et al., 2009; Kim et al., 2016).
A kinesiotaping é uma das abordagens de fisioterapia frequentemente utilizadas nas áreas ortopédica, desportiva e neuromuscular. Os efeitos gerais da kinesiotaping incluem levantar ligeiramente os tecidos subcutâneos para aumentar a circulação sanguínea e linfática, reduzir a dor, fornecer suporte posicional correto para a fáscia e os músculos, e estimular os mecanorreceptores na pele para aumentar o feedback proprioceptivo (Kase et al., 2003; Cho et al., 2015). Existem na literatura estudos que avaliam os efeitos imediatos e agudos da kinesiotaping em indivíduos saudáveis (Çelenay et al., 2019; Zanca et al., 2016; Alam et al., 2015). Nestes estudos, as medições foram realizadas imediatamente após a aplicação da fita e segundas medições foram realizadas 60 minutos ou 60-72 horas depois para avaliar o efeito agudo. Os parâmetros avaliados foram discinesia escapular, resistência do tronco, amplitude normal de movimento e estabilidade postural. No entanto, existem um número limitado de estudos sobre indivíduos com postura de ombros arredondados (Yun et al., 2020; Demircioğlu et al., 2024; Han et al., 2015). Yun et al. compararam a kinesiotaping com uma fita simulada (sham) em 19 jovens jogadores de basebol com postura de ombros arredondados (POA), medindo a postura do ombro e o pico de torque isocinético imediatamente após a aplicação da fita. Foi relatado que a kinesiotaping melhorou significativamente as medições da POA e aumentou o pico de torque da rotação interna/externa do ombro em comparação com a fita simulada (Yun et al., 2020). Demircioğlu et al. avaliaram os efeitos agudos da kinesiotaping na dor, proprioceção e postura em indivíduos com ombros arredondados e síndrome de impacto subacromial. O estudo descobriu que a kinesiotaping teve um efeito imediato na redução da dor e na melhoria do alinhamento escapular (Demircioğlu et al., 2024). Han et al. compararam a aplicação de kinesiotaping com tensão (35-40%) e sem tensão (placebo) em ambos os ombros de 14 homens com postura de ombros arredondados que trabalhavam sentados. O estudo descobriu que imediatamente após a kinesiotaping, o comprimento do peitoral menor aumentou, e houve uma diminuição na medição de ombros arredondados em decúbito dorsal e na distância escapular total (Han et al., 2015).
A maioria dos estudos sobre os efeitos agudos da kinesiotaping na postura e na mecânica do ombro-escápula foi realizada em adultos saudáveis e atletas. Embora estes estudos utilizem vários métodos de medição objetivos, até onde sabemos, não encontrámos qualquer estudo que avalie e analise de forma abrangente a postura em indivíduos com ombros arredondados. Além disso, as alterações agudas na sensibilidade à dor têm sido maioritariamente estudadas utilizando protocolos fora da área do ombro ou em populações clínicas; as alterações sensoriais que acompanham a postura de ombros arredondados não foram abordadas sistematicamente em indivíduos saudáveis. Portanto, o objetivo deste estudo é comparar os efeitos imediatos da kinesiotaping na postura, amplitude de movimento (ADM) e proprioceção em estudantes com postura de ombros arredondados.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: zehra korkut, Assist.Prof
- Número de telefone: 0332 2233545
- E-mail: zehrakorkut85@hotmail.com
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Ter entre 18-30 anos de idade Ter uma distância acromial ≥ 2,6 cm medida em posição de decúbito dorsal com os ombros em posição neutra
Critérios de Exclusão:
Ter uma condição cirúrgica ou patológica/neurológica na região do ombro ou da coluna vertebral (reparação do manguito rotador, síndrome do impacto subacromial, tendinite aguda, hérnia discal cervical, escoliose, fibromialgia, etc.) Ter uma doença neurológica/sistémica que possa causar problemas sensoriais Ter uma reação alérgica ao uso da fita Ter uma lesão cutânea, ferida aberta ou infeção da pele no local da aplicação da fita Utilizar medicação nas últimas 24-48 horas Gravidez
-
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Falso: Grupo falso
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A aplicação sham é realizada na mesma área e configuração que o braço experimental; no entanto, a fita é aplicada completamente sem tensão (0%) ao longo do seu comprimento e não fornece um sinal mecânico terapêutico.
Para manter o cegamento, uma segunda fita é aplicada ao longo do mesmo percurso com 0% de tensão e aproximadamente 50% de sobreposição.
Os procedimentos de preparação da pele e aplicação-remoção são idênticos à condição experimental.
A fita permanece no lugar durante as avaliações imediatas (≤3 minutos) e de curto prazo (~30 minutos) e é depois removida.
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Experimental: Grupo de Kinesiotaping
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A fita de kinesiologia elástica será aplicada por um fisioterapeuta licenciado com experiência em taping.
Com o participante de pé em retração escapular e postura neutra, uma fita em Y ou I é colocada desde a face anterior do acrómio em direção ao processo espinhoso de T10, com 30-40% de tensão na porção média e 0% de tensão nas âncoras.
Uma segunda fita de sobreposição será aplicada ao longo do mesmo trajeto com 30-40% de tensão para reforçar o estímulo mecânico.
A pele será limpa e seca; os pelos serão aparados, se necessário.
A fita será friccionada para ativar o adesivo.
Tempo total de aplicação ≈3-5 minutos.
A fita permanece no local durante as avaliações imediatas (≤3 minutos) e de curto prazo (~30 minutos) e depois é removida.
Reações cutâneas adversas serão monitorizadas; a fita será removida imediatamente se ocorrer irritação.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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avaliação postural
Prazo: Linha de base (antes da aplicação da fita), imediatamente após a aplicação e 30 minutos após a aplicação.
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O PostureScreen Mobile é uma aplicação móvel válida e fiável que fornece avaliação e análise postural de nível clínico. A aplicação utiliza fotografias captadas com a câmara de um dispositivo móvel das vistas anterior, lateral e posterior para avaliar o alinhamento corporal, assimetrias e desvios posturais. Através de análise visual, a aplicação realiza medições angulares e lineares para suportar a avaliação postural objetiva. Os parâmetros de medição planeados incluem translação da cabeça (cm), ângulo de inclinação da cabeça, translação do ombro (cm), ângulo de inclinação do ombro, translação da caixa torácica (cm), ângulo de inclinação da caixa torácica, translação pélvica (cm), ângulo de inclinação pélvica, ângulo craniovertebral, ângulo de cifose e inclinação pélvica. Para garantir a consistência das medições, a posição da câmara do dispositivo móvel será padronizada a uma distância e altura fixas para todos os participantes. Para melhorar a visibilidade e a precisão das medições, os participantes serão avaliados descalços e usando apenas roupa interior durante a captura fotográfica. |
Linha de base (antes da aplicação da fita), imediatamente após a aplicação e 30 minutos após a aplicação.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliação da Amplitude de Movimento Articular
Prazo: Medido no início, imediatamente após a aplicação da fita (≤3 minutos) e 30 minutos após a aplicação da fita; a comparação principal é a alteração em relação ao início
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A amplitude de movimento do ombro será avaliada utilizando a aplicação para smartphone Goniometer Pro, que fornece medições angulares válidas e fiáveis. A flexão e extensão do ombro, a abdução e adução, e a rotação interna e externa serão avaliadas. Para cada medição, o smartphone será fixado de forma segura ao segmento a ser avaliado e calibrado para zero na posição neutra. Durante as medições de flexão e abdução do ombro, o dispositivo será posicionado na superfície lateral do úmero. Para as medições de rotação interna e externa, o dispositivo será colocado na superfície dorsal do antebraço (ulna) com o ombro posicionado a 90 graus de abdução. Os participantes serão alinhados em posições de teste padronizadas, e os movimentos compensatórios, incluindo a elevação escapular e a extensão lombar, serão restringidos manualmente. O membro será movido até ao limite da amplitude do movimento-alvo, e o valor angular será registado. Cada medição será repetida |
Medido no início, imediatamente após a aplicação da fita (≤3 minutos) e 30 minutos após a aplicação da fita; a comparação principal é a alteração em relação ao início
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Limiar da dor à pressão
Prazo: Medido na linha de base, imediatamente após a aplicação da fita (≤3 minutos) e 30 minutos após a aplicação da fita; a comparação primária é a alteração em relação à linha de base
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As medições do limiar de dor à pressão serão realizadas bilateralmente nos lados dominante e não dominante, utilizando um algómetro digital (JTECH Medical, Commander Echo). Devido ao aumento da atividade e sensibilidade dos músculos trapézio superior em indivíduos com postura de ombros arredondados, as avaliações serão realizadas no músculo trapézio superior. Durante a algometria digital, a pressão será aplicada no local de medição a uma taxa constante de aproximadamente 1 kg/s. O valor de pressão no qual a dor é percebida pela primeira vez será registado. Serão obtidas três medições consecutivas, e o valor médio será utilizado para análise. |
Medido na linha de base, imediatamente após a aplicação da fita (≤3 minutos) e 30 minutos após a aplicação da fita; a comparação primária é a alteração em relação à linha de base
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Barker V. Postura, posizione, movimento. Roma: Edizioni Mediterranee; 1998. ISBN: 9788827212165. Kendall FP, McCreary EK, Provance PG. Muscles: Testing and Function with Posture and Pain. 5th ed. (Port.) São Paulo: Manole; 2007. Carini F, Mazzola M, Fici C, Palmeri S, Messina M, Damiani P, et al. Posture and posturology, anatomical and physiological profiles: overview and current state of art. Acta Biomed. 2017;88(1):11-16. doi:10.23750/abm.v88i1.5309. PMID: 28467328; PMCID: PMC6166197. Zhang C, Zhang J, Yang G. Association between internet addiction and the risk of upper cross syndrome in Chinese college students: A cross-sectional study. Medicine (Baltimore). 2023;102(30):e34273. doi:10.1097/MD.0000000000034273. PMID: 37505162; PMCID: PMC10378816. Silva AG, Punt TD, Sharples P, Vilas-Boas JP, Johnson MI. Head posture and neck pain of chronic nontraumatic origin: a comparison between patients and pain-free persons. Arch Phys Med Rehabil. 2009;90(4):669-674. doi:10.1016/j.apmr.2008.10.018. PMID: 19345785. Kim EK, Kim JS. Correlation between rounded shoulder posture, neck disability indices, and degree of forward head posture. J Phys Ther Sci. 2016;28(10):2929-2932. doi:10.1589/jpts.28.2929. PMID: 27821964; PMCID: PMC5088155. Kase K, Wallis J, Kase J. Clinical Therapeutic Applications of the Kinesio Taping Method. Tokyo: Ken Ikai Co.; 2003. Cho HY, Kim EH, Kim J, Yoon YW. Kinesio taping improves pain, range of motion, and proprioception in older patients with knee osteoarthritis: a randomized controlled trial. Am J Phys Med Rehabil. 2015;94(3):192-200. doi:10.1097/PHM.0000000000000148. PMID: 25706053. Toprak Celenay S, Ozkan T, Unluer NO. Short-term effects of trunk kinesio taping on trunk muscle endurance and postural stability in healthy young adults: A randomized controlled trial. Fizyoterapi Rehabilitasyon. 2019;30(2):89-96. doi:10.21653/tfrd.437491.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- 0000-0001-9243-0937
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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