Umiddelbar effekt av kinesiotaping ved rundet skulderstilling hos universitetsstudenter: En randomisert, kontrollert studie med placebo-behandling

Holdning opprettholdes ved å gi maksimal balanse med minimal energi, noe som minimerer belastningen på kroppsstrukturer (Barker, 1998; Kendall et al., 2007). Opprettholdelse og kontroll av holdning tilbys av mange mekanismer, først og fremst muskelskjelettsystemet, men også syn, vestibular funksjon og proprioepsjon (Carini et al., 2017). Over tid fører ulike genetiske faktorer, sykdommer, strukturelle avvik, belastning og vaner (langvarig sitting, skjermbruk, repetitivt arbeid og idrett, etc.) til feiljusteringer mellom kroppsdeler. Som et resultat av holdningsforstyrrelser kan ubalanser, asymmetri, muskellengde/krampe/svakhet, smerter og sensorimotoriske effekter oppstå mellom muskler og relaterte vev (ligamenter, fascie) (Kendall et al., 2007).

Den viktigste faktoren som forårsaker holdningsforstyrrelser hos studenter er å sitte i en statisk stilling i lange perioder ved et skrivebord. I tillegg er upassende arbeidsmiljøer, posisjon for å bære veske, langvarig smarttelefonbruk og lav fysisk aktivitet andre faktorer som øker holdningsforstyrrelser. Dette kan spesielt føre til smerter i skulder- og nakkeområdet, redusert bevegelseskvalitet og funksjonelle tap (Zhang et al., 2023; Silva et al., 2009; Kim et al., 2016).

Kinesio taping er en av fysioterapitilnærmingene som ofte brukes innen ortopedi, idrett og nevromuskulære felt. De generelle effektene av kinesio taping inkluderer å lette subkutane vev for å øke blod- og lymfekretsløp, redusere smerter, gi riktig posisjonsstøtte for fascie og muskler, og stimulere mekanoreseptorer i huden for å øke proprioceptiv tilbakemelding (Kase et al., 2003; Cho et al., 2015). Studier som evaluerer de umiddelbare og akutte effektene av kinesiotaping hos friske individer finnes i litteraturen (Çelenay et al., 2019; Zanca et al., 2016; Alam et al., 2015). I disse studiene ble målinger tatt umiddelbart etter taping, og andre målinger ble tatt 60 minutter eller 60-72 timer senere for å vurdere den akutte effekten. Parametrene som ble evaluert var skapulær dyskinesi, ryggstammeutholdenhet, normalt bevegelsesomfang og postural stabilitet. Det er imidlertid et begrenset antall studier på individer med rundet skulderholdning (Yun et al., 2020; Demircioğlu et al., 2024; Han et al., 2015). Yun et al. sammenlignet kinesiotaping med sham taping hos 19 unge baseballspillere med rundet skulderholdning (RSP), og målte skulderholdning og isokinetisk toppmoment umiddelbart etter taping. Kinesiotaping har blitt rapportert å forbedre RSP-målinger betydelig og øke toppmomentet for indre/ytre skulderrotasjon sammenlignet med sham (Yun et al., 2020). Demircioğlu et al. evaluerte de akutte effektene av kinesiotaping på smerter, proprioepsjon og holdning hos individer med runde skuldre og subakromialt innklemningssyndrom. Studien fant at kinesiotaping hadde en umiddelbar effekt på å redusere smerter og forbedre skapulær justering (Demircioğlu et al., 2024). Hun et al. sammenlignet påføring av kinesiotaping med spenning (35-40%) og uten spenning (placebo) på begge skuldrene til 14 menn med rundet skulderholdning som jobbet mens de satt. Studien fant at umiddelbart etter kinesiotaping økte pectoralis minor-lengden, og det var en reduksjon i liggende rundet skulder måling og total skapulær avstand (Han et al., 2015).

De fleste studier om de akutte effektene av kinesiotaping på holdning og skulder-skapula mekanikk er gjennomført på friske voksne og idrettsutøvere. Selv om disse studiene bruker ulike objektive målemetoder, har vi ikke, så vidt vi vet, møtt noen studier som omfattende evaluerer og analyserer holdning hos individer med runde skuldre. Videre har akutte endringer i smertefølsomhet for det meste blitt studert ved bruk av protokoller utenfor skulderområdet eller i kliniske populasjoner; de sensoriske endringene som følger med rundet skulderholdning har ikke blitt systematisk adressert hos friske individer. Derfor er målet med denne studien å sammenligne de umiddelbare effektene av kinesiotaping på holdning, bevegelsesomfang (ROM) og proprioepsjon hos studenter med rundet skulderholdning.