Natychmiastowy efekt kinesiotapingu w postawie okrągłych ramion u studentów uniwersytetów: Randomizowane badanie z kontrolą pozorowaną

Postawa jest utrzymywana poprzez zapewnienie maksymalnej równowagi przy minimalnym zużyciu energii, minimalizując obciążenie struktur ciała (Barker, 1998; Kendall i in., 2007). Utrzymanie i kontrola postawy zapewniane są przez wiele mechanizmów, przede wszystkim układ mięśniowo-szkieletowy, ale także wzrok, funkcję przedsionkową i propriocepcję (Carini i in., 2017). Z czasem różne czynniki genetyczne, choroby, nieprawidłowości strukturalne, obciążenia oraz nawyki (długotrwałe siedzenie, korzystanie z ekranów, praca powtarzalna i sport itp.) prowadzą do nieprawidłowości w ułożeniu części ciała. W wyniku zaburzeń postawy mogą wystąpić nierównowagi, asymetrie, zmiany długości/skurcze/słabość mięśni, ból oraz efekty sensomotoryczne między mięśniami i powiązanymi tkankami (więzadła, powięź) (Kendall i in., 2007).

Najważniejszym czynnikiem powodującym zaburzenia postawy u uczniów jest długotrwałe siedzenie w statycznej pozycji przy biurku. Ponadto, nieodpowiednie środowisko pracy, sposób noszenia plecaka, długotrwałe używanie smartfona oraz niska aktywność fizyczna to inne czynniki zwiększające zaburzenia postawy. Może to szczególnie prowadzić do bólu w okolicy barku i szyi, zmniejszenia jakości ruchu oraz utraty funkcjonalności (Zhang i in., 2023; Silva i in., 2009; Kim i in., 2016).

Kinesiotaping jest jednym z podejść fizjoterapeutycznych często stosowanych w ortopedii, sporcie i dziedzinach nerwowo-mięśniowych. Ogólne efekty kinesiotapingu obejmują delikatne uniesienie tkanek podskórnych w celu zwiększenia krążenia krwi i limfy, redukcję bólu, zapewnienie prawidłowego wsparcia pozycyjnego dla powięzi i mięśni oraz stymulację mechanoreceptorów w skórze w celu zwiększenia sprzężenia zwrotnego proprioceptywnego (Kase i in., 2003; Cho i in., 2015). W literaturze istnieją badania oceniające natychmiastowe i ostre efekty kinesiotapingu u zdrowych osób (Çelenay i in., 2019; Zanca i in., 2016; Alam i in., 2015). W tych badaniach pomiary wykonano bezpośrednio po aplikacji taśm, a drugie pomiary wykonano 60 minut lub 60-72 godziny później w celu oceny ostrego efektu. Parametry oceniane to dyskineza łopatki, wytrzymałość tułowia, normalny zakres ruchu oraz stabilność posturalna. Jednak istnieje ograniczona liczba badań dotyczących osób z zaokrągloną postawą barków (Yun i in., 2020; Demircioğlu i in., 2024; Han i in., 2015). Yun i in. porównali kinesiotaping z tapingiem pozorowanym u 19 młodych baseballistów z zaokrągloną postawą barków (RSP), mierząc postawę barków i szczytowy moment obrotowy izokinetyczny bezpośrednio po aplikacji taśm. Zgłoszono, że kinesiotaping znacząco poprawił pomiary RSP i zwiększył szczytowy moment obrotowy wewnętrznego/ zewnętrznego rotatora barku w porównaniu z tapingiem pozorowanym (Yun i in., 2020). Demircioğlu i in. ocenili ostre efekty kinesiotapingu na ból, propriocepcję i postawę u osób z zaokrąglonymi barkami i zespołem ciasnoty podbarkowej. Badanie wykazało, że kinesiotaping miał natychmiastowy efekt w redukcji bólu i poprawie ustawienia łopatki (Demircioğlu i in., 2024). Han i in. porównali aplikację kinesiotapingu z napięciem (35-40%) i bez napięcia (placebo) na obu barkach u 14 mężczyzn z zaokrągloną postawą barków, którzy pracowali w pozycji siedzącej. Badanie wykazało, że bezpośrednio po kinesiotapingu długość mięśnia piersiowego mniejszego zwiększyła się, a także nastąpił spadek pomiaru zaokrąglonego barku w pozycji leżącej oraz całkowitej odległości łopatki (Han i in., 2015).

W większości badań dotyczących ostrych efektów kinesiotapingu na postawę i mechanikę barku-łopatki przeprowadzono je na zdrowych dorosłych i sportowcach. Chociaż te badania wykorzystują różne obiektywne metody pomiarowe, według naszej wiedzy, nie napotkaliśmy żadnych badań, które kompleksowo oceniają i analizują postawę u osób z zaokrąglonymi barkami. Ponadto, ostre zmiany wrażliwości na ból były badane głównie przy użyciu protokołów poza obszarem barku lub w populacjach klinicznych; zmiany sensoryczne towarzyszące zaokrąglonej postawie barków nie były systematycznie badane u zdrowych osób. Dlatego celem tego badania jest porównanie natychmiastowych efektów kinesiotapingu na postawę, zakres ruchu (ROM) i propriocepcję u studentów z zaokrągloną postawą barków.