Den Umiddelbare Effekt af Kinesiotaping på Afrundet Skulderholdning hos Universitetsstuderende: Et Randomiseret Sham-kontrolleret Studie

Postur opretholdes ved at give maksimal balance med minimal energi, hvilket minimerer belastningen på kropsstrukturer (Barker, 1998; Kendall et al., 2007). Opretholdelse og kontrol af postur sikres af mange mekanismer, primært muskelskelet-systemet, men også syn, vestibular funktion og proprioception (Carini et al., 2017). Over tid fører forskellige genetiske faktorer, sygdomme, strukturelle abnormiteter, belastning og vaner (langvarig sidning, skærmbrug, gentaget arbejde og sport osv.) til misforhold mellem kropsdele. Som følge af posturforstyrrelser kan ubalance, asymmetri, muskel-længde/spasme/svaghed, smerter og sensorimotoriske effekter opstå mellem muskler og relaterede væv (ledbånd, fascie) (Kendall et al., 2007).

Den vigtigste faktor, der forårsager posturforstyrrelser hos studerende, er sidning i en statisk stilling i længere perioder ved et skrivebord. Derudover er uegnede arbejdsmiljøer, taske-bæringsstillinger, langvarig smartphone-brug og lav fysisk aktivitet andre faktorer, der øger posturforstyrrelser. Dette kan især føre til smerter i skulder- og nakkeområdet, nedsat bevægelseskvalitet og funktionelle tab (Zhang et al., 2023; Silva et al., 2009; Kim et al., 2016).

Kinesiotaping er en af fysioterapi-tilgangene, der ofte bruges inden for ortopædi, sport og neuromuskulære områder. De generelle effekter af kinesiotaping inkluderer let løft af subkutan væv for at øge blod- og lymfecirkulation, reducere smerter, give korrekt positionsstøtte til fascie og muskler og stimulere mekanoreceptorer i huden for at øge proprioceptiv feedback (Kase et al., 2003; Cho et al., 2015). Studier, der evaluerer de umiddelbare og akutte effekter af kinesiotaping hos raske individer, findes i litteraturen (Çelenay et al., 2019; Zanca et al., 2016; Alam et al., 2015). I disse studier blev målinger taget umiddelbart efter taping, og anden målinger blev taget 60 minutter eller 60-72 timer senere for at vurdere den akutte effekt. De evaluerede parametre var scapular dyskinesi, rygstamme-udholdenhed, normal bevægelighed og postural stabilitet. Der er dog et begrænset antal studier om individer med rundet skulderpostur (Yun et al., 2020; Demircioğlu et al., 2024; Han et al., 2015). Yun et al. sammenlignede kinesiotaping med sham-taping hos 19 unge baseballspillere med rundet skulderpostur (RSP), hvor de målte skulderpostur og isokinetisk spidsmoment umiddelbart efter taping. Kinesiotaping har vist sig at forbedre RSP-målinger signifikant og øge spidsmomentet for indre/ytre skulderrotation sammenlignet med sham (Yun et al., 2020). Demircioğlu et al. evaluerede de akutte effekter af kinesiotaping på smerter, proprioception og postur hos individer med runde skuldre og subacromialt impingement-syndrom. Studiet fandt, at kinesiotaping havde en umiddelbar effekt på smertereduktion og forbedring af scapular justering (Demircioğlu et al., 2024). Hun et al. sammenlignede anvendelsen af kinesiotaping med spænding (35-40%) og uden spænding (placebo) på begge skuldre hos 14 mænd med rundet skulderpostur, der arbejdede i sidende stilling. Studiet fandt, at umiddelbart efter kinesiotaping øgedes pectoralis minor-længden, og der var en reduktion i liggende rundet skuldermåling og total scapular afstand (Han et al., 2015).

De fleste studier om de akutte effekter af kinesiotaping på postur og skulder-scapula-mekanik er udført på raske voksne og atleter. Selvom disse studier anvender forskellige objektive målemetoder, har vi ikke, så vidt vi ved, stødt på nogen studier, der omfattende evaluerer og analyserer postur hos individer med runde skuldre. Desuden er akutte ændringer i smertefølsomhed for det meste studeret ved hjælp af protokoller uden for skulderområdet eller i kliniske populationer; de sensoriske ændringer, der følger med rundet skulderpostur, er ikke systematisk adresseret hos raske individer. Derfor er formålet med dette studie at sammenligne de umiddelbare effekter af kinesiotaping på postur, bevægelighed (ROM) og proprioception hos studerende med rundet skulderpostur.