Эффект упражнений для тела и разума и специальных упражнений для шеи при хронической механической боли в шее (BME-SNE)

Хроническая механическая боль в шее является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, поражающих людей среднего и пожилого возраста, и связана с болью, снижением подвижности шейного отдела позвоночника, функциональными ограничениями и ухудшением качества жизни. Лечебная физкультура широко рекомендуется в качестве консервативного лечения первой линии при хронической боли в шее. Предыдущие исследования показали, что как специфические упражнения для шеи, так и общая физическая активность могут уменьшить боль и улучшить функциональные результаты.

Практики «тело-разум», которые сочетают физические движения с фокусированным вниманием и контролем дыхания, могут обеспечить дополнительные преимущества, улучшая как физические, так и психологические аспекты хронической боли. Однако сравнительная эффективность практик «тело-разум» и специфических упражнений для шеи в сочетании с традиционной физиотерапией остается неясной.

Целью этого рандомизированного контролируемого исследования является изучение влияния практик «тело-разум» и специфических упражнений для шеи на интенсивность боли, функциональные ограничения, объем движений в шейном отделе позвоночника, изометрическую силу мышц шеи и качество жизни у лиц с хронической механической болью в шее.

Всего будет набрано 80 участников в возрасте от 50 до 65 лет с хронической механической болью в шее и случайным образом распределено на четыре группы по параллельному дизайну. Группа A будет получать только традиционную физиотерапию. Группа B будет получать традиционную физиотерапию в сочетании с практиками «тело-разум» в форме осознанной аэробной ходьбы на беговой дорожке. Группа C будет получать традиционную физиотерапию в сочетании со специфическими упражнениями для стабилизации шейного отдела и лопаток. Группа D будет получать комбинацию традиционной физиотерапии, практик «тело-разум» и специфических упражнений для шеи.

Все вмешательства будут проводиться в течение шести недель лечения. Критерии оценки будут включать интенсивность боли, измеренную по Числовой шкале оценки боли (ЧШОБ), функциональные ограничения, оцененные с помощью Индекса нетрудоспособности из-за боли в шее (ИНБШ), объем движений в шейном отделе позвоночника, измеренный с помощью устройства для измерения объема движений в шейном отделе (CROM), изометрическую силу мышц шеи, измеренную с помощью ручного динамометра, и качество жизни, оцененное с помощью опросника здоровья RAND-36. Измерения будут проводиться до вмешательства и после завершения шестинедельного курса лечения.

Результаты этого исследования помогут определить наиболее эффективный подход к физическим упражнениям для улучшения клинических исходов у пациентов с хронической механической болью в шее и могут предоставить доказательства для руководства практикой физиотерапии.