Effekten av träning på systemisk inflammation hos veteraner med KOL och OSA

Termen "överlappssyndrom" (OS) används för att beskriva sambandet mellan både kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) och obstruktiv sömnapnésjukdom (OSA) hos en enda veteran. Med tanke på den höga förekomsten av både KOL och OSA, förväntas det att en tredjedel av veteraner med OSA kan drabbas av OS. Viktigt är att veteraner med OS har en högre kardiovaskulär sjuklighet och dödlighet än antingen OSA eller KOL-endast veteraner, troligtvis på grund av värre nattlig hypoxi och efterföljande inflammation och endoteldysfunktion. Därför är terapi för veteraner med OS som minskar kardiovaskulär sjukdom (CVD) genom att rikta inflammation hög prioritet. Hembaserade träningsinterventioner som översätts till en livsstil med ökad fysisk aktivitet (PA) är en idealisk strategi eftersom 150 minuters fritid PA i veckan är associerat med minskad risk för CVD-relaterade händelser och dödsfall. Vidare minskar PA biomarkörer för systemisk inflammation. Det finns dock inga data tillgängliga om effekten av träning på biomarkörer för systemisk inflammation hos veteraner med OS. Det är svårt att öka fritids-PA hos vuxna med KOL och OSA eftersom denna population är mer stillasittande på grund av en kombination av ökad fetma, sömnighet under dagtid och dyspné. Därför skulle hembaserad träning vara idealisk för dessa veteraner. Syftet med detta förslag är att genomföra en enarms 12-veckors hemmabaserad träningspilotintervention för att bestämma effekten på biomarkörer av systemisk inflammation hos 50 veteraner med OS på CPAP. Utredaren antar att 1) ​​Baslinje PA-intensitet och varaktighet kommer att korrelera omvänt med biomarkörerna för systemisk inflammation oberoende av nattlig hypoxi; och 2) Träning med hjälp av ett hembaserat datorträningsprogram kommer att minska biomarkörer för systemisk inflammation och öka träningskapaciteten hos veteraner.