Dapagliflozin Effekter på hypoglykemi
Utvärdering av effekten av Dapagliflozin, en SGLT-2-hämmare, på det motreglerande svaret på hypoglykemi hos individer med typ 1-diabetes
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
La Jolla, California, Förenta staterna, 92037
- UC San Diego Altman Clinical & Translational Research Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Undertecknat och daterat skriftligt informerat samtycke senast datumet för besök 1 i enlighet med god klinisk praxis (GCP) och lokal lagstiftning
- Manlig eller kvinnlig patient som får insulin för behandling av dokumenterad diagnos av T1DM i minst 1 år vid tidpunkten för besök 1
- Icke-fastande C-peptid < 0,7 ng/ml vid besök 1
- HbA1c ≤ 10,0 % vid besök 1
Baserat på utredarens bedömning måste patienten ha en god förståelse för sin sjukdom och hur man hanterar den, samt vara villig och kapabel att utföra följande studiebedömningar (bedöms vid besök 1):
- patientledd hantering och justering av insulinbehandling
- tillförlitlig metod för insulindosjustering för måltider, såsom kolhydraträkning
- pålitlig och regelbunden hembaserad blodsockerövervakning
- kunna utföra ketonprovsmätning vid illamående och/eller illamående
- implementering av en etablerad "sjukdag"-hanteringsregim
- Ålder ≥ 18 och ≤ 70 år vid besök 1
- Body Mass Index (BMI) på 18,5 kg/m2 till 35,0 kg/m2 vid besök 1
- eGFR ≥ 60 ml/min/1,73 m²
- Patienterna måste kunna och vilja utföra studiebedömningar
Exklusions kriterier:
- Historik av T2DM, mognadsdiabetes hos unga (MODY), pankreaskirurgi eller kronisk pankreatit
- Bukspottkörtel, bukspottkörtelöceller eller njurtransplantatmottagare
- T1DM-behandling med något annat antihyperglykemiskt läkemedel (t. metformin, alfa-glukosidashämmare, SGLT-2-hämmare, pramlintid, inhalationsinsulin, färdigblandade insuliner, etc.) inom 30 dagar efter inkörning (besök 2)
- Förekomst av allvarlig hypoglykemi som involverar koma och/eller anfall som krävde sjukhusvistelse eller hypoglykemi-relaterad behandling av en akutläkare eller ambulanssjukvårdare inom 3 månader före besök 1 eller besök 2
- Förekomst av DKA inom 3 månader före besök 1 eller besök 2
- Akut kranskärlssyndrom (icke-STEMI, STEMI och instabil angina pectoris), stroke eller transient ischemisk attack (TIA) inom 3 månader före besök 1 eller besök 2
- Indikation på leversjukdom, definierad av serumnivåer av antingen alanintransaminas (ALT), aspartattransaminas (AST) eller alkaliskt fosfatas över 3 x den övre normalgränsen (ULN) vid besök 1
- Aktuella tecken och symtom på anemi åtföljd av ett hemoglobinlaboratorievärde på eller under 10,0 g/dL vid screening.
- Ätstörningar som bulimi eller anorexia nervosa
- Behandling med systemiska kortikosteroider inom 30 dagar efter inkörning (besök 2), eller planerad initiering av sådan behandling vid besök 1 eller besök 2. Inhalerad eller lokal användning av kortikosteroider (t.ex. för astma/kronisk obstruktiv lungsjukdom) är acceptabel.
- Medicinsk historia av cancer eller behandling av cancer under de senaste fem åren före besök 1. Resekerat basalcellscancer som anses botat är undantaget.
- Kvinnor som är gravida, ammar eller planerar att bli gravida under rättegången
- Intag av ett prövningsläkemedel i en annan prövning inom 30 dagar före besök 1
- Patienten kan inte förstå och följa studiekraven, baserat på utredarens bedömning
- Alla andra kliniska tillstånd som, baserat på utredarens bedömning, skulle äventyra patientsäkerheten under deltagande i prövningen eller skulle påverka studieresultatet (t.ex. immunförsvagade patienter som kan löpa högre risk att utveckla genitala eller mykotiska infektioner, patienter med kroniska virusinfektioner etc.)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Dubbel
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Placebo
|
Placebobehandling tas dagligen i 4 veckor.
|
|
Experimentell: Dapagliflozin 5mg
|
Dapagliflozinbehandling tas dagligen i 4 veckor.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Glukagon svar på hypoglykemi
Tidsram: 12 veckor
|
Deltagarna kommer att genomgå en baslinje hypoglykemisk klämma under vilken glukagon kommer att mätas.
Uppföljning av hypoglykemiska klämmor kommer att utföras efter varje 4-veckors behandlingsperiod med omvärdering av glukagon.
|
12 veckor
|
|
Epinefrins svar på hypoglykemi
Tidsram: 12 veckor
|
Deltagarna kommer att genomgå en baslinje hypoglykemisk klämma under vilken epinefrin kommer att mätas.
Uppföljande hypoglykemiska klämmor kommer att utföras efter varje 4-veckors behandlingsperiod för att omvärdera epinefrin.
|
12 veckor
|
|
Noradrenalin svar på hypoglykemi
Tidsram: 12 veckor
|
Deltagarna kommer att genomgå en baslinje hypoglykemisk klämma under vilken noradrenalin kommer att mätas.
Uppföljning av hypoglykemiska klämmor kommer att utföras efter varje 4-veckors behandlingsperiod för att omvärdera noradrenalin.
|
12 veckor
|
|
Kortisol svar på hypoglykemi
Tidsram: 12 veckor
|
Deltagarna kommer att genomgå en baslinje hypoglykemisk klämma under vilken kortisol kommer att mätas.
Uppföljning av hypoglykemiska klämmor kommer att utföras efter varje 4-veckors behandlingsperiod med omvärdering av kortisol.
|
12 veckor
|
|
Tillväxthormonsvar på hypoglykemi
Tidsram: 12 veckor
|
Deltagarna kommer att genomgå en baslinje hypoglykemisk klämma under vilken tillväxthormon kommer att mätas.
Uppföljande hypoglykemiska klämmor kommer att utföras efter varje 4-veckors behandlingsperiod för att omvärdera tillväxthormon.
|
12 veckor
|
|
Hypoglykemimedvetenhet
Tidsram: 12 veckor
|
Deltagarna kommer att genomgå en baslinje hypoglykemisk klämma under vilken de kommer att slutföra Edinburgh Hypoglycemia Scale (EHS).
Uppföljande hypoglykemiska klämmor kommer att utföras efter varje 4-veckors behandlingsperiod med en omvärdering av EHS.
|
12 veckor
|
|
Spår som gör B-prestandarespons på hypoglykemi
Tidsram: 12 veckor
|
Deltagarna kommer att genomgå en baslinje hypoglykemisk klämma under vilken de kommer att slutföra det kognitiva testet, Trails Making B. Uppföljande hypoglykemiska klämmor kommer att utföras efter varje 4-veckors behandlingsperiod och omvärdering av Trails Making B.
|
12 veckor
|
|
Siffersymbol Substitution Prestanda Respons på hypoglykemi
Tidsram: 12 veckor
|
Deltagarna kommer att genomgå en baslinje hypoglykemisk klämma under vilken de kommer att slutföra det kognitiva testet, Digit Symbol Substitution.
Uppföljande hypoglykemiska klämmor kommer att utföras efter varje 4-veckors behandlingsperiod, med en ny bedömning av siffersymbolsubstitution.
|
12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Störningar i glukosmetabolism
- Metaboliska sjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, typ 1
- Hypoglykemi
- Hypoglykemiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Sodium-Glucose Transporter 2-hämmare
- Dapagliflozin
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- UC-MEDJP-01
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .