- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00986661
En studie för att bedöma PV-10-kemoablation av levercancer
En fas 1-studie för att bedöma säkerheten, tolerabiliteten och farmakokinetiken för PV-10-kemoablation av cancer som metastaserar levern eller lever- eller hepatocellulärt karcinom som inte är mottagligt för resektion eller transplantation
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Ämnet kommer att registreras i en av fyra planerade kohorter (Huvudstudiegrupp, Expansion Cohort 1, Expansion Cohort 2 eller Expansion Cohort 3).
Huvudstudiegrupp. Tre initiala försökspersoner med antingen HCC eller cancer som är metastaserad i levern kommer att få 0,25 mL PV-10 per cc lesionsvolym (Lv) till en enda lesion (upp till en maximal dos på 7,5 mL PV-10). Om ingen av de tre första försökspersonerna upplever en ny och ihållande CTCAE grad 3 eller högre icke-hematologisk eller någon grad 4 hematologisk toxicitet under ett 28-dagars uppföljningsintervall, kommer ytterligare tre försökspersoner att skrivas in och behandlas på liknande sätt med PV-10 administreras med 0,50 mL per cc Lv (upp till en maximal dos på 15 mL PV-10) förutsatt att ingen ny och ihållande grad 3 eller högre icke-hematologisk eller någon grad 4 hematologisk toxicitet inträffar.
Expansion Cohort 1 (EC1: PV-10 plus/minus Checkpoint Inhibition). Efter demonstration av säkerhet och tolerabilitet i huvudstudiegruppen kommer upp till 48 ytterligare försökspersoner med cancer som metastaserar i levern eller med HCC att registreras i Expansion Cohort 1 (EC1). Försökspersoner kommer att behandlas med PV-10 administrerat med 0,50 mL per cc Lv (upp till en maximal dos på 15 mL PV-10). Försökspersoner kan få en injektion av upp till två lesioner i varje PV-10-behandlingscykel. Registreringen kommer att fortsätta förutsatt att ingen ny och ihållande grad 3 eller högre icke-hematologisk (exklusive trötthet) eller någon grad 4 hematologisk toxicitet uppstår.
Expansion Cohort 2 (EC2: PV-10 plus Checkpoint Inhibition). Efter demonstration av säkerhet och tolerabilitet i huvudstudiegruppen, kommer upp till 12 ytterligare försökspersoner med HCC på en bakgrund av standardvård checkpoint-hämningsterapi (dvs anti-PD-1-terapi) att registreras i Expansion Cohort 2 (EC2). Försökspersoner kommer att behandlas med PV-10 administrerat med 0,50 mL per cc Lv (upp till en maximal dos på 15 mL PV-10). Försökspersoner kan få en injektion av upp till två lesioner i varje PV-10-behandlingscykel. Registreringen kommer att fortsätta förutsatt att ingen ny och ihållande grad 3 eller högre icke-hematologisk (exklusive trötthet) eller någon grad 4 hematologisk toxicitet uppstår.
Expansion Cohort 3 (EC3: PV-10 plus Checkpoint Inhibition). Efter demonstration av säkerhet och tolerabilitet i huvudstudiegruppen, upp till 12 ytterligare försökspersoner med levermetastaser av uvealt melanom (mUM) på en bakgrund av standardvård checkpoint hämningsterapi (d.v.s. anti-CTLA-4, anti-PD-1 eller kombination anti-CTLA-4 och anti-PD-1-terapi) kommer att registreras i Expansion Cohort 3 (EC3). Försökspersoner kommer att behandlas med PV-10 administrerat med 0,50 mL per cc Lv (upp till en maximal dos på 15 mL PV-10). Försökspersoner kan få en injektion av upp till två lesioner i varje PV-10-behandlingscykel. Registreringen kommer att fortsätta förutsatt att ingen ny och ihållande grad 3 eller högre icke-hematologisk (exklusive trötthet) eller någon grad 4 hematologisk toxicitet uppstår.
Samtidig behandling med hämning av immunkontrollpunkten är tillåten i Expansion Cohort 1 och krävs i Expansion Cohort 2 och Expansion Cohort 3. Denna samtidiga behandling måste påbörjas minst 7 dagar före initial PV-10 administrering.
Försökspersoner i varje expansionskohort en eller flera ytterligare injicerbara tumörer ≥ 1 cm i diameter kommer att vara berättigade för behandling av en eller flera ytterligare injicerbara tumörer 28 dagar till 6 månader efter tidigare administrering av PV-10, förutsatt att eventuella tidigare behandlingar med PV-10 var väl tolereras. Detta kan upprepas tills alla injicerbara tumörer ≥ 1 cm i diameter har fått PV-10.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
San Diego, California, Förenta staterna, 92123
- Sharp Memorial Hospital
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Förenta staterna, 33613
- Florida Hospital Tampa
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Förenta staterna, 18015
- St Luke's University Health Network
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 18 år eller äldre, män och kvinnor.
- Histologiskt eller cytologiskt bekräftad, eller kliniskt diagnostiserad baserat på för närvarande accepterade standarder, cancermetastaserande till levern eller HCC som inte är mottaglig vid tidpunkten för inskrivningen för resektion, transplantation eller annan potentiellt botande terapi.
- Minst en målskada som av den behandlande läkaren fastställts vara mottaglig för perkutan injektion.
- Målskada(r) måste ha mätbar sjukdom, definierad som en endimensionellt mätbar lesion ≥ 1,0 cm i längsta diameter med spiralformad CT; den maximala diametern på målskadan(er) ska vara ≤ 4,9 cm.
- Prestandastatus för Karnofsky-skala 60%-100% eller ECOG-prestandaskala 0-2.
- Förväntad livslängd ≥ 12 veckor.
- Hematopoetisk funktion: WBC ≥ 2 500/mm3; ANC ≥ 1000/mm3; Hemoglobin ≥ 8 g/dL; Trombocytantal ≥ 50 000/mm3; Koagulering: INR ≤ 1,3.
- ASAT och ALAT < 5 gånger ULN; ALP < 5 gånger ULN; Bilirubin ≤ 1,5 gånger ULN; Kreatinin ≤ 1,5 gånger ULN och eGFR ≥ 50.
- Sköldkörtelfunktion: Totalt T3 eller fritt T3, totalt T4 eller fritt T4 och THS ≤ CTCAE Grad 2 abnormitet.
- Njurfunktion: Tillräcklig njurfunktion enligt utredaren utan kliniskt signifikant nedsatt njurfunktion eller okontrollerad njursjukdom.
- Kardiovaskulär funktion: Adekvat kardiovaskulär funktion enligt utredaren utan någon kliniskt signifikant okontrollerad kardiovaskulär sjukdom.
- Andningsfunktion: Tillräcklig andningsfunktion enligt utredaren utan någon kliniskt signifikant okontrollerad andningssjukdom.
- Immunologisk funktion: Tillräckligt immunsystems funktion enligt utredaren utan någon känd immunbristsjukdom.
- Informerat samtycke: Undertecknat av försökspersonen före screening.
Exklusions kriterier:
- Målskada får inte vara angränsande till, omsluta eller infiltrera större blodkärl.
- Primär HCC mottaglig för resektion, transplantation eller annan potentiellt botande terapi.
- Kirurgi: Försökspersoner som har genomgått leverkirurgi, ablation eller kemoembolisering inom 4 veckor efter administrering av PV-10.
- Strålbehandling: Leverstrålning inom 4 veckor efter administrering av PV-10.
- Kemoterapi: Kemoterapi inom 4 veckor efter administrering av PV-10 (6 veckor för nitrosoureas eller mitomycin C).
- Undersökningsmedel: Undersökningsmedel inom 4 veckor (eller 5 halveringstider) efter administrering av PV-10.
- Fototoxiska eller fotosensibiliserande medel: Samtidiga medel som utgör en kliniskt signifikant risk för ljuskänslighetsreaktioner inom 5 halveringstider efter administrering av PV-10.
- Samtidig eller interkurrent sjukdom: Försämrad sårläkning på grund av diabetes; Betydande samtidig eller interkurrent sjukdom, psykiatriska störningar eller alkohol- eller kemikalieberoende som skulle äventyra patientens säkerhet eller följsamhet eller störa tolkningen av studien; Okontrollerad sköldkörtelsjukdom eller cystisk fibros; Förekomst av kliniskt signifikanta akuta eller instabila kardiovaskulära, cerebrovaskulära (stroke), njur-, gastrointestinala, pulmonella, immunologiska (med undantag av närvaron av hepatit B-virus (HBV), viral hepatit eller cirros), endokrina eller centrala nervsystem ; Aktuell encefalopati eller aktuell behandling för encefalopati; Variceal blödning som kräver sjukhusvistelse eller transfusion inom 4 månader efter screening; Historik med humant immunbristvirus eller förvärvat immunbristsyndrom; Den kliniska förekomsten av ascites.
- Graviditet: Kvinnliga försökspersoner som är gravida, ammande eller har positivt serum-β HCG-graviditetstest tagit inom 7 dagar efter administrering av PV-10; Fertila försökspersoner som inte använder effektiva preventivmedel (t.ex. orala preventivmedel, intrauterina anordningar, metoder med dubbla barriärer som kondomer och diafragma, abstinens eller motsvarande åtgärder).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: PV-10 Injection (Intralesional)
Försökspersoner i var och en av tre kohorter kommer att få en enda dos av PV-10 till en målskada.
|
Försökspersonerna kommer att få en enda injektion av PV-10 till en enda målskada (0,25 mL PV-10 per cc lesionsvolym, Lv eller 0,50 mL PV-10 per cc Lv).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Incidensen av behandlingsuppkomna biverkningar [säkerhet och tolerabilitet] vid leveradministration av PV-10
Tidsram: 28 dagar
|
Systemiska och lokoregionala biverkningar (AE) kommer att graderas av CTCAE v4.0 och kodas enligt MedDRA; AE-data för alla försökspersoner i den första kohorten kommer att bedömas före dosökning.
Slutbedömning använder AE-data för alla ämnen
|
28 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
PV-10 distribution
Tidsram: 3 månader
|
Lesionsfördelning och retention av PV-10 efter injektion bedömd med CT
|
3 månader
|
Objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: 3 månader
|
Objektiv svarsfrekvens (ORR) för mål- och mätbara åskådarlesioner (om sådana finns) enligt 2D EASL- och/eller RECIST-kriterier
|
3 månader
|
Förändringar i markörer för leverfunktion
Tidsram: 3 månader
|
Förändringar i markörer för leverfunktion, inklusive ALP, ALT, ASAT, totalt bilirubin
|
3 månader
|
Farmakokinetik för PV-10
Tidsram: 28 dagar
|
Farmakokinetik för PV-10 i blodomloppet efter intralesional injektion; prover kommer att tas omedelbart före PV-10-injektion och efter 2, 4, 8, 24 och 72 timmar samt 7, 14 och 28 dagar för att bedöma upptag och utsöndring av PV-10
|
28 dagar
|
Total överlevnad
Tidsram: Bedöms var tredje månad i upp till 100 månader
|
Den totala överlevnaden kommer att bedömas för den avsikt att behandla populationen
|
Bedöms var tredje månad i upp till 100 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Exploratory Correlative Endpoints
Tidsram: 28 dagar
|
Seriella korrelativa prover kan samlas in från försökspersoner i varje expansionskohort för att utvärdera potentiella förändringar i försökspersoners immunologiska aktivitet som svar på PV-10-behandling; prover kommer att analyseras vid ett eller flera sponsorutsedda centrallaboratorier
|
28 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studierektor: Eric Wachter, PhD, Provectus Biopharmaceuticals, Inc.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Leversjukdomar
- Neuroektodermala tumörer
- Neoplasmer, könsceller och embryonala
- Neoplasmer, nervvävnad
- Neoplasmer i levern
- Neuroendokrina tumörer
- Nevi och melanom
- Carcinom
- Karcinom, hepatocellulärt
- Melanom
Andra studie-ID-nummer
- PV-10-LC-01
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Metastaserande kolorektal cancer
-
I-Mab Biopharma Co. Ltd.Inte längre tillgängligSolid Tumor Metastatic Cancer Advanced Cancer
-
PfizerAvslutadBRAF eller NRAS Mutant Metastatic MelanomFörenta staterna, Nederländerna, Italien, Tyskland, Schweiz
-
Sunnybrook Health Sciences CentrePfizerAvslutadClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomKanada
-
Association Pour La Recherche des Thérapeutiques...AvslutadClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomFrankrike
-
Incyte CorporationMerck Sharp & Dohme LLCAvslutadMelanom | Lymfom | Huvud- och halscancer | Magcancer | Äggstockscancer | Hepatocellulärt karcinom (HCC) | Lungcancer | Blåscancer | Endometriecancer | Fasta tumörer | Njurcellscancer (RCC) | Trippel negativ bröstcancer (TNBC) | UC (Urotelial cancer) | Microsatellite-instability (MSI) High Colorectal Cancer (CRC)Förenta staterna
Kliniska prövningar på PV-10 (10 % rose bengal dinatrium)
-
Provectus Biopharmaceuticals, Inc.Inte längre tillgängligKutana eller subkutana tumörer där det inte finns någon jämförbar eller tillfredsställande | Godkänd alternativ terapiFörenta staterna, Australien
-
Provectus PharmaceuticalsAvslutad
-
Provectus PharmaceuticalsAvslutad
-
Provectus PharmaceuticalsAvslutad
-
Provectus Biopharmaceuticals, Inc.Aktiv, inte rekryterandeNeuroendokrina tumörer som metastaserar i levernAustralien
-
Provectus PharmaceuticalsAvslutad
-
Provectus PharmaceuticalsAvslutadPsoriasisFörenta staterna
-
Provectus PharmaceuticalsAvslutadPsoriasisFörenta staterna
-
Provectus PharmaceuticalsAvslutadPlack PsoriasisFörenta staterna
-
Provectus Biopharmaceuticals, Inc.Aktiv, inte rekryterandeMelanomFörenta staterna