Stegvis vård vid behandling av trikotillomani

Trikotillomani (TTM), repetitiv utdragning av sitt eget hår i den utsträckning som märkbart håravfall inträffar, är ett plågsamt tillstånd som avsevärt stör funktion och livskvalitet. Det långsiktiga målet med denna forskning är att avgöra om psykologisk behandling av TTM skulle kunna spridas mer effektivt genom att använda en stegvis vårdmodell där mindre intensiva interventioner prövas först, med mer intensiva interventioner som endast används om den initiala behandlingen visar sig vara otillräcklig. Detta projekt är en pilotstudie av de två första stegen i en stegvis vårdmodell av behandling. Efter baslinjebedömning kommer 50 deltagare med TTM att slumpmässigt tilldelas (a) Omedelbart tillstånd, där de erbjuds 10 veckors självhjälpsbehandling via en interaktiv webbplats (steg 1) eller (b) Väntelista/försenad starttillstånd, en 10-veckors väntelista innan du erbjuds steg 1. I varje tillstånd, i slutet av steg 1, kommer deltagarna att erbjudas 8 veckors personlig träning för att vända vanor som ges av doktorander i psykologi (steg 2). TTM-symtom kommer att mätas från baslinjen till en uppföljning 3 månader efter slutet av steg 2, liksom depression, ångest, livskvalitet, funktionsnedsättning, behandlingsanvändning och behandlingstillfredsställelse.

De specifika syftena med studien är:

1. Att samla in preliminära data om effektiviteten av webbaserad självhjälp, jämfört med väntelistkontroll;
2. Att karakterisera acceptansen av stegvis vård för patienter med TTM genom att bedöma andelen inskrivna deltagare som går från steg 1 till steg 2 behandling;
3. Att utvärdera den konvergenta giltigheten av fyra beslutsregler för att dra slutsatsen att en patient med TTM har haft tillräcklig nytta av ett behandlingssteg: (a) Uppfyller inte längre TTM-diagnostiska kriterier; (b) Visar en minskning på 25 % eller mer av totalpoängen på självrapportering och klinikerklassade TTM-symtom; (c) uppnå fullständig avhållsamhet från hårdragning; och (d) kliniskt signifikant svar på både självrapportering och klinikerklassade TTM-symptommått
4. Att utvärdera den samtidiga och prediktiva validiteten av kriterier för tillräcklig nytta av ett behandlingssteg genom att relatera dem till behandlingstillfredsställelse, behandlingsanvändning och poäng på ett mått på funktionsnedsättning från TTM.