- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01151852
Återutsättning av imatinib i GIST utan effektiv behandling: RÄTT
En prospektiv, dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad fas III-studie av Imatinib Re-Challenge hos patienter med gastrointestinala stromaltumörer som hade nytta av tidigare imatinib men progression från både imatinib och sunitinib
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Songpa-gu
-
Seoul, Songpa-gu, Korea, Republiken av, 138-736
- Asan Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter 18 år och äldre
- Patienter med metastaserad eller icke-opererbar malign gastrointestinal stromal tumör som har bekräftats histologiskt genom detektering av CD117 på immunhistokemisk färgning eller genetiskt bekräftad genom detektion av mutation i KIT- eller PDGFRα-gener vid direkt sekvensering av tumör-DNA.
- Tidigare nytta av 1:a linjens imatinib definieras som fullständigt svar, partiellt svar eller stabil sjukdom 6 månader efter starten av 1:a linjens imatinib
- Patienter vars sjukdom har fortskridit trots åtminstone både tidigare imatinibbehandling (400 mg/dag) och sedan även misslyckande med tidigare sunitinibbehandling.
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) prestationsstatus 0 ~ 3
- Tillräcklig benmärgsfunktion enligt definition av trombocyter ≥ 75 x 109/L och neutrofiler ≥ 1,5 x 109/L
- Tillräcklig njurfunktion, med serumkreatinin < 1,5 x övre normalgränsen
- Adekvat leverfunktion med totalt serumbilirubin < 1,5 x övre normalgräns, alaninaminotransferas eller aspartataminotransferas < 2,5 x övre normalgränsen i frånvaro av levermetastaser, eller < 5 x övre normalgränsen i närvaro av levermetastaser.
- Förväntad förväntad livslängd på mer än 12 veckor i frånvaro av någon intervention
- Ingen annan malign sjukdom förutom icke-melanotisk hudcancer eller karcinom in situ i livmoderhalsen eller någon annan cancer förutom när den behandlats med kurativ avsikt > 5 år tidigare utan tecken på återfall
- Skriftligt, informerat samtycke till studien
Exklusions kriterier:
- Medicinska eller psykiatriska tillstånd som äventyrar patientens förmåga att ge informerat samtycke eller att slutföra protokollet eller en historia av bristande efterlevnad
- Sista strålbehandlingsdos erhållen inom 4 veckor före studiebehandlingens start, exklusive palliativ strålbehandling
- Obstruktion av mag-tarmkanalen
- Aktiv gastrointestinal blödning
- Hjärtinfarkt inom 6 månader före studiemedicinering och annan kliniskt signifikant hjärtsjukdom (t.ex. instabil angina, kronisk hjärtsvikt eller okontrollerad hypertoni)
- Bevis på allvarlig eller okontrollerad systemisk sjukdom eller något samtidigt tillstånd som enligt utredarens åsikt gör det oönskat för patienten att delta i studien eller som skulle äventyra efterlevnaden av protokollet
- Kvinnliga patienter som är gravida eller ammar. Kvinnliga patienter måste ha haft ett negativt graviditetstest inom en vecka innan behandlingen med imatinib påbörjas.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Imatinib
Patienterna kommer att slumpmässigt tilldelas imatinib i en dos på 400 mg/dag, som tas en gång dagligen tillsammans med mat, i form av 100 mg tabletter.
Studieläkemedlet kommer att administreras tills sjukdomsprogression, oacceptabel toxicitet eller återkallande av samtycke.
|
Patienterna kommer att slumpmässigt tilldelas imatinib i en dos på 400 mg/dag, som tas en gång dagligen tillsammans med mat, i form av 100 mg tabletter.
Studieläkemedlet kommer att administreras tills sjukdomsprogression, oacceptabel toxicitet eller återkallande av samtycke.
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Placebo
Patienterna kommer att slumpmässigt tilldelas placebo i en dos på 400 mg/dag, som tas en gång dagligen tillsammans med mat, i form av 100 mg tabletter.
Studieläkemedlet kommer att administreras tills sjukdomsprogression eller återkallande av samtycke.
|
Patienterna kommer att slumpmässigt tilldelas placebo i en dos på 400 mg/dag, som tas en gång dagligen tillsammans med mat, i form av 100 mg tabletter.
Studieläkemedlet kommer att administreras tills sjukdomsprogression eller återkallande av samtycke.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: upp tp 12 veckor
|
Att jämföra den progressionsfria överlevnaden (PFS) bedömd av den blindade oberoende centrala granskningen efter återupptagande av dosering (återutmaning) med Imatinib plus bästa stödjande vård jämfört med placebo plus bästa stödjande vård hos patienter med inoperabel eller metastaserande GIST efter misslyckande av minst tidigare imatinib- och sunitinib-behandlingar
|
upp tp 12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Sjukdomskontrollfrekvens
Tidsram: upp till 12 veckor
|
Inkludering av fullständigt svar, partiellt svar eller stabil sjukdom Kriterier för utvärdering av per svar i solida tumörer (RECIST v1.0) för målskador: fullständigt svar (CR), försvinnande av alla målskador; Partiell respons (PR), >=30 % minskning av summan av den längsta diametern av målskador; Totalt svar (OR) = CR + PR; Progressiv sjukdom (PD), >20 % ökning av summan av den längsta diametern av målskador; Stabil sjukdom (SD), otillräcklig förändring för att kvalificera sig för PR eller PD. |
upp till 12 veckor
|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: upp till 12 veckor
|
Att jämföra PFS bedömd av utredare
|
upp till 12 veckor
|
Svarsfrekvens
Tidsram: Upp till 12 veckor
|
Tumörsvaren bestämdes initialt av de lokala utredarna i enlighet med RECIST 1.0. Behandlingsbesluten baserades på lokal radiologisk granskning på plats. Alla bilddata samlades sedan in, anonymiserades och granskades centralt på ett dubbelblindt sätt av två externa akademiska röntgengranskare. Svarsbedömning fastställdes i en maskerad central granskning med användning av RECIST1.1. |
Upp till 12 veckor
|
Total överlevnad (OS) och tid till progression (TTP)
Tidsram: Upp till 3 år
|
Att jämföra den totala överlevnaden (OS) och tiden till progression (TTP) i båda armarna av studien
|
Upp till 3 år
|
Säkerhet och tolerabilitet för Imatinib
Tidsram: Upp till 3 år
|
procent av patienterna som upplevde toxicitet från studiebehandling för att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av återutmaning av imatinib i denna patientpopulation
|
Upp till 3 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Demetri GD, von Mehren M, Blanke CD, Van den Abbeele AD, Eisenberg B, Roberts PJ, Heinrich MC, Tuveson DA, Singer S, Janicek M, Fletcher JA, Silverman SG, Silberman SL, Capdeville R, Kiese B, Peng B, Dimitrijevic S, Druker BJ, Corless C, Fletcher CD, Joensuu H. Efficacy and safety of imatinib mesylate in advanced gastrointestinal stromal tumors. N Engl J Med. 2002 Aug 15;347(7):472-80. doi: 10.1056/NEJMoa020461.
- Heinrich MC, Corless CL, Demetri GD, Blanke CD, von Mehren M, Joensuu H, McGreevey LS, Chen CJ, Van den Abbeele AD, Druker BJ, Kiese B, Eisenberg B, Roberts PJ, Singer S, Fletcher CD, Silberman S, Dimitrijevic S, Fletcher JA. Kinase mutations and imatinib response in patients with metastatic gastrointestinal stromal tumor. J Clin Oncol. 2003 Dec 1;21(23):4342-9. doi: 10.1200/JCO.2003.04.190.
- Debiec-Rychter M, Sciot R, Le Cesne A, Schlemmer M, Hohenberger P, van Oosterom AT, Blay JY, Leyvraz S, Stul M, Casali PG, Zalcberg J, Verweij J, Van Glabbeke M, Hagemeijer A, Judson I; EORTC Soft Tissue and Bone Sarcoma Group; Italian Sarcoma Group; Australasian GastroIntestinal Trials Group. KIT mutations and dose selection for imatinib in patients with advanced gastrointestinal stromal tumours. Eur J Cancer. 2006 May;42(8):1093-103. doi: 10.1016/j.ejca.2006.01.030. Epub 2006 Apr 18.
- Corless CL, Fletcher JA, Heinrich MC. Biology of gastrointestinal stromal tumors. J Clin Oncol. 2004 Sep 15;22(18):3813-25. doi: 10.1200/JCO.2004.05.140.
- De Giorgi U, Verweij J. Imatinib and gastrointestinal stromal tumors: Where do we go from here? Mol Cancer Ther. 2005 Mar;4(3):495-501. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-04-0302.
- Verweij J, Casali PG, Zalcberg J, LeCesne A, Reichardt P, Blay JY, Issels R, van Oosterom A, Hogendoorn PC, Van Glabbeke M, Bertulli R, Judson I. Progression-free survival in gastrointestinal stromal tumours with high-dose imatinib: randomised trial. Lancet. 2004 Sep 25-Oct 1;364(9440):1127-34. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17098-0.
- Demetri GD, van Oosterom AT, Garrett CR, Blackstein ME, Shah MH, Verweij J, McArthur G, Judson IR, Heinrich MC, Morgan JA, Desai J, Fletcher CD, George S, Bello CL, Huang X, Baum CM, Casali PG. Efficacy and safety of sunitinib in patients with advanced gastrointestinal stromal tumour after failure of imatinib: a randomised controlled trial. Lancet. 2006 Oct 14;368(9544):1329-38. doi: 10.1016/S0140-6736(06)69446-4.
- Yoo C, Ryu MH, Nam BH, Ryoo BY, Demetri GD, Kang YK. Impact of imatinib rechallenge on health-related quality of life in patients with TKI-refractory gastrointestinal stromal tumours: Sub-analysis of the placebo-controlled, randomised phase III trial (RIGHT). Eur J Cancer. 2016 Jan;52:201-8. doi: 10.1016/j.ejca.2015.10.071. Epub 2015 Dec 14.
- Kang YK, Ryu MH, Yoo C, Ryoo BY, Kim HJ, Lee JJ, Nam BH, Ramaiya N, Jagannathan J, Demetri GD. Resumption of imatinib to control metastatic or unresectable gastrointestinal stromal tumours after failure of imatinib and sunitinib (RIGHT): a randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2013 Nov;14(12):1175-82. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70453-4. Epub 2013 Oct 18.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer, bindväv och mjukvävnad
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gastrointestinala sjukdomar
- Neoplasmer, bindväv
- Gastrointestinala stromala tumörer
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antineoplastiska medel
- Proteinkinashämmare
- Imatinib Mesylate
Andra studie-ID-nummer
- AMC1001
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Gastrointestinala stromala tumörer
-
Hospital Universitario Virgen de la ArrixacaHar inte rekryterat ännuLeversjukdomar | Levertransplantation | Neoplasmer i levern | Gastrointestinala stromala tumörer | Metastas | Levermetastaser | Levertransplantation; Komplikationer | Lever cancer | Levertransplantationsstörning | Leverkarcinom | GIST, Malignt | GIST | Metastaser | Metastaserande levercancer | Gastrointestinal stromal tumör... och andra villkorSpanien
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMetastaserande gastrointestinal stromaltumör | Metastaserande sarkom | Lokalt avancerad sarkom | Lokalt avancerad gastrointestinal stromaltumör | Steg III gastrisk och omental gastrointestinal stromal tumör AJCC v8 | Steg III tunntarm, matstrupe, kolorektal, mesenterisk och peritoneal gastrointestinal... och andra villkorFörenta staterna
-
Washington University School of MedicineIndragenMagcancer | Bukspottskörtelcancer | Metastaserande cancer | Lever cancer | Gastrointestinal stromal cancer
-
Centre Leon BerardRekryteringC-KIT-mutation | Metastaserad gastrointestinal stromal tumör (GIST) | Avancerad gastrointestinal stromaltumör (GIST)Frankrike
-
National Cancer Institute (NCI)RekryteringMagcancer | Magneoplasma | Gastrointestinal stromal tumör (GIST) | Gastrointestinal stromalsarkom | Gastrointestinal stromal neoplasmFörenta staterna
-
Australasian Gastro-Intestinal Trials GroupEuropean Organisation for Research and Treatment of Cancer - EORTC; Scandinavian...Aktiv, inte rekryterandeGastrointestinal stromal tumörSingapore, Norge, Finland, Australien, Sverige, Frankrike, Storbritannien, Spanien, Nederländerna, Slovakien
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBristol-Myers SquibbAvslutadGastrointestinal stromal tumörFörenta staterna
-
Far Eastern Memorial HospitalAvslutadGastrointestinal stromal tumörTaiwan
-
Swiss Group for Clinical Cancer ResearchAvslutadGastrointestinal stromal tumörFrankrike, Schweiz, Tyskland, Finland
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityOkändGastrointestinal stromal tumörKina
Kliniska prövningar på Imatinib
-
Centre Leon BerardAvslutadGastrointestinala stromala tumörer | Resekerade gastrointestinala stromala tumörer | Icke-metastaserande | Hög risk för återfall | KIT genmutationFrankrike
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.AvslutadKronisk myeloid leukemiKina
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadGastrointestinala stromala tumörerFörenta staterna, Frankrike, Belgien, Tyskland
-
University of Auckland, New ZealandLeukaemia & Blood Cancer New ZealandAktiv, inte rekryterande
-
Seoul St. Mary's HospitalNovartisOkändKronisk myeloid leukemiKorea, Republiken av
-
Dr. Jurjan AmanExvastat Ltd.; Simbec-Orion Group; KABS laboratoriesAvslutadCovid19 | Endotel dysfunktion | Akut respiratoriskt distress-syndrom | ARDS | LungödemNederländerna
-
PETHEMA FoundationRekryteringAkut lymfatisk leukemi Ph positivSpanien
-
Yonsei UniversityAvslutadFibromatosKorea, Republiken av
-
St. Justine's HospitalAvslutadPlexiforma neurofibromerKanada
-
NovartisAvslutadKronisk myelogen leukemi i kronisk fas