- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01618851
Fas II-studie för att utvärdera konventionell strålbehandling följt av radiokirurgisk ökning av kliniskt lokaliserad prostatacancer
Fas II-studie för att utvärdera effektiviteten av intensitetsmodulerad strålbehandling med hypofraktionerade radiokirurgiska förstärkningar vid behandling av kliniskt lokaliserad prostatacancer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en fas II-studie utformad för att prospektivt utvärdera effektiviteten och sjukligheten av IMRT med CyberKnife radiokirurgiska förstärkningar för kliniskt lokaliserad prostatacancer. Patienter med kliniskt lokaliserad prostatacancer kommer att behandlas med tre strålkirurgiska behandlingar (6,5 Gy per fraktion till PTV) följt av IMRT (45 Gy i 25 fraktioner). Behandlingen kommer att avslutas under en 6-7 veckors period.
Hypotesen är att för patienter med kliniskt lokaliserat adenokarcinom i prostatan är CyberKnife Radiosurgery som levereras till prostatan effektiv med acceptabel toxicitet i kombination med IMRT.
Försökspersonerna kommer att ha toxicitetsutvärdering och AUA-poäng den sista dagen av behandlingen. En månad efter behandlingen kommer försökspersonerna att bedömas med avseende på akut toxicitet och kommer att fylla i AUA-formulär, SF-12, EPIC-26, SHIM och användning av sexuella Rx/enheter. Med 3, 6, 12, 18 och 24 månaders intervall (och var 6:e månad därefter, till och med år 5, och årligen till och med år 10, om utredarna väljer att fortsätta det senaste året 5), kommer försökspersoner att ses och utvärderas, inklusive en historia, fysisk undersökning, prestationsstatus, PSA, toxicitetsutvärdering och AUA-poäng. Dessutom, efter 6 månader, 12 månader och årligen därefter, kommer SF-12, EPIC-26, SHIM och användning av sexuella mediciner/enheter att administreras. En prostatabiopsi kommer att utföras vid tidpunkten för biokemiskt eller lokalt kliniskt misslyckande, och uppmuntras 2 år efter behandlingen och vid tidpunkten för avlägsen misslyckande. En benskanning kommer att utföras vid tidpunkten för biokemiskt misslyckande, eller när patienten utvecklar tecken på symtom som tyder på metastaserande sjukdom.
Akuta biverkningar (≤ 90 dagar efter behandlingsstart) kommer att bedömas med hjälp av NCI Toxicity Criteria version 3.0.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Histologiskt bekräftat adenokarcinom i prostata (biopsi inom ett år efter inskrivning)
- Undertecknat studiespecifikt samtycke
- PSA inom 60 dagar efter registrering
- Baslinje AUA-poäng är mindre än 20
Exklusions kriterier:
- Tidigare bäckenstrålbehandling
- Tidigare radikal prostatakirurgi
- Nyligen (inom 5 år) eller samtidiga cancerformer än icke-melanom hudcancer
- Medicinsk eller psykiatrisk sjukdom som skulle störa behandling eller uppföljning
- Implanterad hårdvara intill prostatan som skulle förbjuda lämplig behandlingsplanering och/eller behandlingsleverans.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: IMRT med SBRT Boost
Patienter med kliniskt lokaliserad prostatacancer kommer att behandlas med tre strålkirurgiska behandlingar (6,5 Gy per fraktion till PTV) följt av IMRT (45 Gy i 25 fraktioner) under 6-7 veckor.
|
Omvänd planering med CyberKnife-planeringssystemet kommer att användas. Behandlingsplanen som används för varje behandling kommer att baseras på en analys av den volymetriska dosen inklusive dos-volym histogram (DVH) analyser av PTV och kritiska normala strukturer. Den homogena CT-modellen ska användas. Den föreskrivna PTV-dosen på 19,5 Gy ska ges i 3 fraktioner med CyberKnife. Minst tre personer bör identifieras för varje behandling. Om färre än tre referenser kan spåras, kommer ytterligare referenser att placeras och patienten planeras om. Tillförlitliga platser i bilderna kommer att extraheras och jämföras med de äkta platserna i CT-skanningarna för att uppskatta målrörelser. För IMRT ska dagliga doser på 180 cGy levereras till PTV 5 dagar i veckan till en total dos på 4500 cGy i 25 fraktioner. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Lokalt fel
Tidsram: 2 år efter strålbehandling.
|
Att uppskatta graden av lokalt misslyckande som bedömts av prostatabiopsier efter 2 år efter strålbehandling.
(Studier med CyberKnife strålkirurgi skulle vara värt besväret för prostatacancerpatienter om graden av lokal kontroll var > 70 %)
|
2 år efter strålbehandling.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Gastrointestinal och genitourinär toxicitet
Tidsram: Under 5 år efter CyberKnife SRS-behandlingen för prostatacancer
|
Att uppskatta andelen patienter som utvecklar sen grad 3-5 gastrointestinal och genitourinär toxicitet som observerats under de fem åren efter CyberKnife SRS för prostatacancer.
|
Under 5 år efter CyberKnife SRS-behandlingen för prostatacancer
|
Biokemisk sjukdomsfri överlevnad (bDFS)
Tidsram: 2 år efter strålbehandling
|
För att bedöma sekundära effektmått: Biokemisk sjukdomsfri överlevnad (bDFS) utvärderad med användning av både Phoenix- och ASTRO-definitioner, sjukdomsfri överlevnad, sjukdomsspecifik överlevnad, tid till misslyckande, total överlevnad, varaktighet av lokal kontroll och andel av avlägsen misslyckande vid 2 år.
|
2 år efter strålbehandling
|
Patientrapporterad livskvalitet: American Urological Association symptomindex
Tidsram: Under de 5 åren efter strålbehandling
|
American Urological Association (AUA) symtomindex för att bedöma besvärande urinvägssymtom på en skala från 0-5 (0 = inte alls, 5 = nästan alltid) för bedömning.
Siffrorna räknas och totalpoängen är 1-7 MILDA, 8-19 MÅTTLIGA, 20-35 SVERIGE.
Patientrapporterad livskvalitet registreras som; 0-6 (0=inga symtom, 6=extremt olycklig).
|
Under de 5 åren efter strålbehandling
|
Patientrapporterad livskvalitet: Expanded Prostate Cancer Index Composite-26 (EPIC-26)
Tidsram: Under de 5 åren efter strålbehandling
|
Expanded Prostate Cancer Index Composite-26 innehåller 26 frågor som bedömer: Urininkontinens, Urinirriterande/Obstruktiv, Tarm-, Sexuell och Hormonell behandling.
Svarsområde 0-4 (0 =inget problem, 4=stort problem).
|
Under de 5 åren efter strålbehandling
|
Patientrapporterad livskvalitet: Sexuell hälsoinventering för män (SHIM)
Tidsram: Under de 5 åren efter strålbehandling
|
Sexual Health Inventor for Men Sexuell hälsa klassificerar svårighetsgraden av erektil dysfunktion med följande brytpunkter: 1-7 Svår ED 8-11 Måttlig ED 12-16 Mild till Måttlig ED 17-21 Mild ED
|
Under de 5 åren efter strålbehandling
|
Patientrapporterad livskvalitet: Användning av sexuella mediciner och anordningar
Tidsram: Under de 5 åren efter strålbehandling
|
Användning av sexuella mediciner/anordningar är valfritt och bedömer användningen av erektila hjälpmedel av patienter som behandlas för prostatacancer.
|
Under de 5 åren efter strålbehandling
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IRB 2009-599
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Strålbehandling med IMRT och CyberKnife Boost
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekryteringOrofaryngeal cancer | Maligna neoplasmer i munhålan och svalget i läpparnaFörenta staterna