En jämförelse av medicinförstärkning och PST vid behandling av depression hos äldre vuxna

Depression är vanligt hos äldre vuxna och antidepressiv medicin är endast effektiv hos cirka 60 % av patienterna som söker behandling. Syftet med denna studie är att jämföra effektiviteten av två olika förstärkningsstrategier av antidepressiv behandling för deprimerade äldre vuxna som inte har svarat på en adekvat prövning av antidepressiv medicin. Den första förstärkningsstrategin är Problem Solving Therapy (PST), en 12-veckors psykoterapibehandling som har visat sig vara effektiv hos deprimerade äldre vuxna. Den andra förstärkningsstrategin är medicinförstärkning, som börjar med sex veckors aripiprazol, ett atypiskt antipsykotiskt läkemedel som också har visat sig vara effektivt hos deprimerade äldre vuxna som har misslyckats med ett försök med antidepressiv medicin. Om patienterna inte har remitterats i slutet av den 6 veckor långa studien med aripiprazol, kommer aripiprazolen att stoppas och de påbörjas med bupropion under de återstående 6 veckorna av studien. Både aripiprazolförstärkning och bupropionförstärkning hos deprimerade äldre vuxna har godkänts av FDA. Ingen studie har jämfört effektiviteten av PST och medicinförstärkningsstrategier för deprimerade äldre vuxna som inte svarar på en adekvat prövning av antidepressiv medicin i den aktuella episoden av deras depression.