Dopaminrespons hos spelare

Inklusionskriterier: Denna beteende- och fMRI-studie kommer att rekrytera alkoholdrickare som också deltar i spelaktiviteter. Ämnen kommer att väljas ut på ett opartiskt sätt med avseende på kön och etnicitet, eftersom frågor om minoritetsrepresentation inte interagerar med någon av hypoteserna. För att vara berättigad att delta i studien måste även följande inklusionskriterier uppfyllas:

1. Subject är en frisk volontär mellan 18-50 år.
2. Försökspersonen är högerhänt (viktigt för tolkning av MRT-aktivitet).
3. Om en kvinna är patienten icke-ammande, inte gravid och använder en pålitlig preventivmetod (dvs. abstinens, intrauterin enhet, hormonell preventivmedel eller barriärmetod).
4. Ämnet kan läsa och tala engelska.
5. Ämnet är en gymnasieexamen.
6. Försökspersonen kan och vill ge skriftligt informerat samtycke.
7. Försökspersonen kan förstå och följa utredarens instruktioner och förstå alla betygsskalor.
8. Ämnet är vid god hälsa.

Exklusions kriterier:

• För att bedöma potentiella kontraindikationer mot tolkapon kommer blod att testas för rutinmässig kemi inklusive antal vita blodkroppar, antal röda blodkroppar, antal blodplättar, hemoglobin, hematokrit, MCV, MCH, MCHC, RDW, neutrofiler, lymfocyter, monocyter, eosinofiler och basofiler. Dessutom kommer en leverscreening att analysera totalt protein, albumin, globulin, A/G-förhållande, bilirubin (totalt, direkt och indirekt), alkaliskt fosfatas, AST (SGOT) och ALT (SGPT). Förhöjning av plasmabilirubin, ASAT (SGOT), ALAT (SGPT) eller alkaliskt fosfatas som överensstämmer med leversjukdom kommer att vara skäl för uteslutning av försökspersoner. (Observera att kontinuerlig övervakning av leverenzymer inte kommer att vara nödvändig, eftersom endast en enda, motbalanserad dos av tolkapon kommer att administreras till varje patient.) Försökspersoner kommer dessutom att urinscreenas för olaglig droganvändning och screenas för alkoholförgiftning via alkomätare. De 7 narkotikaklasserna som upptäckts inkluderar kokain, amfetamin, metamfetamin, bensodiazepiner, THC, opiater och oxikodon. Dessa läkemedel har valts på grund av deras möjliga interaktion med tolkapon och möjliga kognitiva och kardiovaskulära effekter. Inga identifierare kommer att sättas på testkoppen och den läses omedelbart och kasseras av forskaren. På samma sätt kommer resultaten av alkomätaren att avläsas och sedan kasseras testet. Inga personliga identifierare kommer att kopplas till testresultaten. Försökspersoner som testar positivt för något av dessa ämnen, med undantag för THC, kommer att uteslutas från ytterligare deltagande i studien. Försökspersoner som har använt psykoaktiva droger (förutom marijuana) inom 2 veckor efter studiens början eller mer än 10 gånger under det senaste året kommer att uteslutas från deltagande i studien.

Försökspersoner kommer också att uteslutas om de regelbundet använder mediciner som påverkar dopaminnivåerna, eller kommer att ha använt dessa mediciner inom två veckor efter administrering av tolkapon (såsom tolkapon, entakapon eller något av följande: levodopa/karbidopa, amantadin, bromokriptin, pergolid, pramipexol, ropinirol, selegelin, isokarboxazid, fenelzin, tranylcypromin, klozapin, olanzapin, quetiapin, risperidon, ziprasidon, aripiprazol, flufenazin, haloperidol, perfenazin, pimozid, tifluotixenmazin, trifluotixenezin, trifluotixenmazin, trifluotixenmazin, trifluotixenmazin, , mesoridazin, tioridazin, dextroamfetamin, dexmetylfenidat, dextroamfetamin eller metylfenidat).

En licensierad vårdgivare kommer också att genomföra en kort fysisk undersökning. Denna undersökning kommer att söka efter tecken på medicinsk sjukdom, inklusive gulsot eller utspänd buk i samband med leversjukdom, som skulle utesluta försökspersoner från att delta i studien. Försökspersoner med kliniskt signifikanta medicinska eller psykiatriska sjukdomar som kräver behandling enligt screening av blodprov, medicinsk historia och/eller fysisk undersökning kommer inte att vara berättigade att delta i studien.

Kvinnliga försökspersoner kommer också att screenas för graviditet, eftersom effekterna av COMT-hämmare under graviditeten inte är tillräckligt kända och dessa föreningar kan förekomma i bröstmjölk. (Graviditet är också en kontraindikation för MRT-skanning). Eftersom försökspersoner kanske inte vet att de är gravida, kommer alla kvinnliga försökspersoner som rekryteras för att delta i studien att behöva ha ett uringraviditetstest före varje session i studien. Dessa krav kommer inte att gälla för kvinnliga försökspersoner som är postmenopausala.

Aktiv användning av andra ämnen än alkohol, tobak eller marijuana, användning av alkohol på mötesdagen enligt bedömning av alkomätning, rapporterad marijuanaanvändning under de 48 timmarna före ett testbesök och/eller ett positivt graviditetstest, kommer att vara skäl för uteslutning.

För försökspersoner som deltar i fMRI kommer vi att administrera ett omfattande frågeformulär som listar kontraindikationer för MRT-skanning. Eftersom MR-skannern drar till sig vissa metaller kommer försökspersoner som kan ha metallföremål i sina kroppar att uteslutas. Som en extra skyddsåtgärd kommer vi att använda en handhållen metalldetektor för att screena motiv innan de går in i skannern. Försökspersoner som upplever klaustrofobi kommer också att uteslutas från att delta i MR-undersökningen.

Känd allergi eller intolerans mot tolkapon eller användning av ett prövningsläkemedel inom 30 dagar efter screeningbesöket är skäl för uteslutning.