Dopamin válaszkészség a szerencsejátékosoknál

Bevonási kritériumok: Ez a viselkedési és fMRI vizsgálat olyan alkoholfogyasztókat fog toborozni, akik szerencsejátékban is részt vesznek. Az alanyok kiválasztása elfogulatlan módon történik a nem és az etnikai hovatartozás tekintetében, mivel a kisebbségi reprezentációval kapcsolatos kérdések nem állnak kölcsönhatásban egyik hipotézissel sem. A vizsgálatban való részvételhez a következő felvételi kritériumoknak is teljesülniük kell:

1. Az alany egy 18-50 év közötti egészséges önkéntes.
2. Az alany jobbkezes (az MRI tevékenység értelmezéséhez fontos).
3. Ha nő, az alany nem szoptat, nem terhes, és megbízható fogamzásgátlási módszert használ (pl. absztinencia, intrauterin eszköz, hormonális fogamzásgátlás vagy barrier módszer).
4. Az alany tud olvasni és beszél angolul.
5. A tárgy egy érettségizett.
6. Az alany képes és hajlandó írásos, tájékozott beleegyezést adni.
7. Az alany képes megérteni és követni a vizsgáló utasításait, és megérti az összes értékelési skálát.
8. Az alany jó egészségnek örvend.

Kizárási kritériumok:

• A tolkapon lehetséges ellenjavallatának felmérése érdekében a vért rutin kémiai vizsgálatokra kell megvizsgálni, beleértve a fehérvérsejtszámot, a vörösvértestszámot, a vérlemezkeszámot, a hemoglobint, a hematokritot, az MCV-t, az MCH-t, az MCHC-t, az RDW-t, a neutrofileket, a limfociákat, a monocitákat, az eozinofileket és bazofilek. Ezen túlmenően, egy májszűrő megvizsgálja az összfehérjét, albumint, globulint, A/G arányt, bilirubint (teljes, közvetlen és közvetett), alkalikus foszfatázt, AST-t (SGOT) és ALT-t (SGPT). A plazma bilirubin-, AST- (SGOT), ALT- (SGPT) vagy alkalikus foszfatáz-szintjének májbetegséggel összhangban lévő emelkedése az alany kizárásának oka. (Ne feledje, hogy a májenzimek folyamatos monitorozása nem szükséges, mivel minden alanynak csak egyetlen, ellensúlyozott adag tolkapon kerül beadásra.) Az alanyok ezenkívül vizeletvizsgálatot végeznek tiltott kábítószer-használatra és alkoholos mérgezésre is. A 7 kimutatott kábítószer-osztály közé tartozik a kokain, amfetamin, metamfetamin, benzodiazepinek, THC, opiátok és oxikodon. Ezeket a gyógyszereket a tolkaponnal való lehetséges kölcsönhatásuk, valamint a lehetséges kognitív és kardiovaszkuláris hatásuk miatt választották ki. A tesztpohárra nem kerül azonosító, azt a kutató azonnal leolvassa és eldobja. Hasonlóképpen leolvassák az alkoholszonda eredményeit, majd a tesztet elvetik. A teszteredményekhez személyes azonosító nem társul. Azok az alanyok, akiknek a tesztje ezen anyagok bármelyikére pozitív, a THC kivételével, kizárásra kerül a vizsgálatban való további részvételből. Kizárják a vizsgálatból azokat az alanyokat, akik a vizsgálat megkezdését követő 2 héten belül vagy több mint 10 alkalommal használtak pszichoaktív szert (kivéve a marihuánát).

Az alanyok akkor is kizárásra kerülnek, ha rendszeresen használnak olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják a dopaminszintet, vagy ezeket a gyógyszereket a tolkapon beadását követő két héten belül alkalmazták (például tolkapon, entakapon vagy a következők bármelyike: levodopa/karbidopa, amantadin, bromokriptin, pergolid, pramipexol, ropinirol, szegelelin, izokarboxazid, fenelzin, tranilcipromin, klozapin, olanzapin, kvetiapin, riszperidon, ziprasidon, aripiprazol, flufenazin, haloperidol, perfenazin, pilindrin, thfluopertklórmozid, lox, thfluoperthchlorozin, lox , mezoridazin, tioridazin, dextroamfetamin, dexmetilfenidát, dextroamfetamin vagy metilfenidát).

Egy engedéllyel rendelkező egészségügyi szolgáltató rövid fizikai vizsgálatot is végez. Ez a vizsga olyan orvosi betegség jeleit keresi, beleértve a sárgaságot vagy a májbetegséggel összefüggő haspuffadást, amelyek kizárják az alanyokat a vizsgálatban való részvételből. Azok az alanyok, akik klinikailag jelentős egészségügyi vagy pszichiátriai betegségben szenvednek, és a vérvizsgálat, a kórtörténet és/vagy a fizikális vizsgálat alapján kezelést igényelnek, nem vehetnek részt a vizsgálatban.

A női alanyokat terhességre is szűrik, mivel a COMT-gátlók terhesség alatti hatásai nem ismertek kellőképpen, és ezek a vegyületek megjelenhetnek az anyatejben. (A terhesség is ellenjavallat az MRI-vizsgálatnak). Mivel az alanyok nem tudhatják, hogy terhesek, a vizsgálatban részt vevő összes női alanynak vizeletben terhességi tesztet kell végeznie a vizsgálat minden szakasza előtt. Ezek a követelmények nem vonatkoznak a menopauza utáni női alanyokra.

Az alkoholon, dohányzáson vagy marihuánán kívüli egyéb szerek aktív fogyasztása, alkoholszondás alkoholszondás vizsgálat alapján az ülés napján történő alkoholfogyasztás, a vizsgálati látogatást megelőző 48 órában bejelentett marihuánafogyasztás és/vagy pozitív terhességi teszt kizáró okok.

Az fMRI-vizsgálatban résztvevő alanyok számára egy kiterjedt kérdőívet adunk ki, amely felsorolja az MRI-vizsgálat ellenjavallatait. Mivel az MRI-szkenner bizonyos fémeket vonz, kizárásra kerülnek azok az alanyok, akiknek testében fémtárgyak lehetnek. További védelmi intézkedésként kézi fémdetektorral szűrjük át a tárgyakat, mielőtt belépnénk a szkennerbe. A klausztrofóbiát tapasztaló alanyok szintén kizárásra kerülnek az MRI-vizsgálatból.

A tolkaponnal szembeni ismert allergia vagy intolerancia, illetve a szűrővizsgálatot követő 30 napon belüli vizsgálati gyógyszer alkalmazása kizáró okot jelent.