Effekten av tidig mobilisering vid mild till måttlig hemorragisk stroke

Tidig intervention har visat sig förbättra funktionell återhämtning efter stroke. Nyligen genomförda studier har föreslagit att tidig mobilisering (aktiviteter utanför sängen) också bidrar till en individs funktionsförbättring efter stroke. Studier av tidiga insatser efter stroke har dock främst undersökt patienter med ischemisk stroke, samtidigt som de tenderar att utesluta patienter med hemorragisk stroke som lagts in på intensivvårdsavdelningar. Den främsta anledningen till detta är skillnaden mellan hemorragiska och ischemiska stroke när det gäller deras mekanismer och behandlingsmetoder. Hemorragisk stroke kännetecknas av högre svårighetsgrad och dödlighet, och det finns en allmän brist på forskning om tidig rehabilitering och mobilisering efter hemorragiska stroke. Såvitt vi vet har det inte gjorts några tidigare studier som samtidigt har jämfört effekten av tidig mobilisering och tidig rehabilitering som börjar samtidigt på den motoriska återhämtningen hos patienter efter intrakraniell blödning. Således syftar denna studie till att undersöka resultaten av tidig mobilisering och intervention inom 24-72 timmar efter uppkomsten av hemorragisk stroke hos patienter inlagda på en intensivvårdsavdelning inom 24 timmar efter stroke. Patienterna kommer att jämföras för att identifiera skillnader i återhämtningen av postural stabilitet och funktionella förmågor två veckor, fyra veckor och tre månader efter stroke.

Deltagarna kommer att slumpmässigt fördelas i följande två grupper: (1) gruppen för tidig mobilisering (+tidig rehabilitering) och (2) gruppen för tidig rehabilitering. Den tidiga mobiliseringsgruppen kommer att få tidig mobiliseringsinsats inom 24-72 timmar efter stroke medan den övervakas av medicinsk utrustning. I tidig mobiliseringsgrupp kommer detta interventionsprogram mest att omfatta tidiga aktiviteter utanför sängen (det vill säga rulla och sitta vid sängkanten). Tidig rehabiliteringsgruppen kommer endast att genomgå konventionella tidiga inbäddningsaktiviteter i strokecentret.

Alla resultatmått kommer att samlas in vid baslinjen (före intervention), 2 veckor efter stroke, 4 veckor efter stroke och tre månader efter stroke. Resultaten kommer att analyseras med SPSS (IBM SPSS Statistics 17, Chicago, IL, USA). Upprepade mått variansanalys (repeterad ANOVA) och chi-kvadrattestet för kategoriska variabler kommer att användas för att jämföra utfallsdata. Om det finns signifikanta interaktioner kommer ett post hoc-test med Bonferroni-korrigering att användas för att undersöka gruppskillnader inom ett tidsförhållande. Ett p-värde < 0,05 anses vara statistiskt signifikant.