El efecto de la movilización temprana en el accidente cerebrovascular hemorrágico leve a moderado

Se ha demostrado que la intervención temprana mejora la recuperación funcional posterior al accidente cerebrovascular. Estudios recientes han propuesto que la movilización temprana (actividades fuera de la cama) también contribuye a la mejora funcional de un individuo después de un accidente cerebrovascular. Sin embargo, los estudios de intervención precoz tras un ictus han investigado principalmente a pacientes con ictus isquémico, aunque tienden a excluir a los pacientes con ictus hemorrágico que ingresan en unidades de cuidados intensivos. La razón principal de esto es la diferencia entre los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos e isquémicos en cuanto a sus mecanismos y métodos de tratamiento. El accidente cerebrovascular hemorrágico se caracteriza por una mayor gravedad y tasas de mortalidad, y existe una falta general de investigación sobre la rehabilitación temprana y la movilización después de los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos. Hasta donde sabemos, no ha habido estudios previos que hayan comparado simultáneamente el impacto de la movilización temprana y la rehabilitación temprana comenzando al mismo tiempo en la recuperación motora de los pacientes después de una hemorragia intracraneal. Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo examinar los resultados de la movilización e intervención temprana dentro de las 24-72 horas posteriores al inicio del accidente cerebrovascular hemorrágico en pacientes ingresados ​​en una unidad de cuidados intensivos dentro de las 24 horas posteriores al accidente cerebrovascular. Los pacientes serán comparados para identificar diferencias en la recuperación de la estabilidad postural y las capacidades funcionales dos semanas, cuatro semanas y tres meses después del accidente cerebrovascular.

Los participantes serán asignados aleatoriamente a los siguientes dos grupos: (1) el grupo de movilización temprana (+rehabilitación temprana) y (2) el grupo de rehabilitación temprana. El grupo de movilización temprana recibirá una intervención de movilización temprana dentro de las 24 a 72 horas posteriores al accidente cerebrovascular mientras es monitoreado por equipo médico. En el grupo de movilización temprana, este programa de intervención incluirá principalmente actividades tempranas fuera de la cama (es decir, rodar y sentarse al borde de la cama). El grupo de rehabilitación temprana solo se someterá a actividades tempranas convencionales en la cama en el centro de accidentes cerebrovasculares.

Todas las medidas de resultado se recopilarán al inicio (antes de la intervención), 2 semanas después del accidente cerebrovascular, 4 semanas después del accidente cerebrovascular y tres meses después del accidente cerebrovascular. Los resultados se analizarán con SPSS (IBM SPSS Statistics 17, Chicago, IL, EE. UU.). Se utilizará el análisis de varianza de medidas repetidas (ANOVA repetido) y la prueba de Chi-cuadrado para variables categóricas para comparar los datos de resultado. Si hay interacciones significativas, se utilizará una prueba post hoc con corrección de Bonferroni para examinar las diferencias de grupo dentro de una condición de tiempo. Un valor de p < 0,05 se considerará estadísticamente significativo.