Mekanisk stimulering av äggstocken för infertilitetsbehandling hos patienter med mycket låg äggstocksreserv

Kvinnorna kommer att genomgå en kirurgisk laparoskopi under vilken en av de två teknikerna kommer att följa.

1. En av äggstockarna kommer att repas (2 mm djup) med en kniv. Samtidigt kommer en bit av äggstocken att bevaras för vidare histologisk analys och forskning i laboratoriet.
2. En bit av en äggstock kommer att avlägsnas (upp till en tredjedel av äggstockens volym, utan att skada den andra äggstocken.

Den resekerade äggstocksvävnaden kommer omedelbart att överföras till laboratoriet där cortex delas från märgen och skivas till små bitar om 1-2 kvadratmillimeter.

Dessa bitar kommer att överföras tillbaka till operationssalen för att de ska kunna transplanteras under serosaskiktet i den återstående äggstocken.

Eventuell blödning skulle stoppas med stygn eller hemostatiskt nät (diatermi kommer inte att användas).

Samtidigt kommer en bit av äggstocken att bevaras för vidare histologisk analys och forskning i laboratoriet.

Uppföljning efter operation (upp till två år) inklusive: övervakning av menstruationscykeln, hormonprofil, AMH-nivå, UL i bäckenet och antralfolliklar (AFC).

En månad efter operationen kommer en äggstocksstimulering att påbörjas efter IVF samtidigt som man noggrant övervakar äggstocksresponsen och jämför responsen före och efter operationen.

Dessutom kommer den behandlade äggstocken att jämföras med den obehandlade: med användning av USA kommer äggstocksvolymen och antralfolliklarnas storlek och antal att utvärderas.

De bevarade äggstocksbitarna kommer att utvärderas histologiskt för analys av äggstocksreserv.

Dessutom kommer dessa bitar att användas för experiment för utvärdering av olika metoder för stimulering av primordiala folliklar, inklusive mekanisk stimulering som laser eller användning av substanser som Akt Stimulatorer.