Effekt och säkerhet av AL för behandling av okomplicerad Falciparum-malaria på fastlandet Tanzania (TES2016)

Efter utvecklingen av läkemedelsresistens mot antimalariabehandling av okomplicerad malaria med SP av P.falciparum i Tanzanias fastland, introducerade hälsoministeriet - Tanzania ACTs med AL som förstahandsbehandling för okomplicerad falciparummalaria 2006. I tillkomsten av storskalig utbyggnad av ACT tillsammans med stärkt vektorkontroll med LLIN på fastlandet Tanzania, finns det en trend att minska bördan av malaria. Nedgången av polikliniska malariafall under de senaste åren och sjunkande entomologisk inokuleringshastighet (EIR) som för närvarande registreras i de flesta områden som tidigare ansågs vara holo/hyperendemiska till malariaöverföring är en annan indikator på förändringen i malarias epidemiologi överföring i Tanzania. Denna nuvarande förändring ger en ny men ändå kritisk utmaning med avseende på bedömning och övervakning av effektiviteten av förstahandsbehandlingen, särskilt med tanke på att artemisininresistens har bekräftats i Greater Mekong subregion. Syftet med studien var att sätta upp ett system för landsomfattande representativ övervakning för att erhålla data om säkerheten och effekten av AL efter landsomfattande användning av ACTs för behandling av okomplicerad malaria i Tanzania. Studien genomfördes inom ramen för de befintliga NMCP-vaktplatserna som är ekologiskt representativa för malaria-endemisitet i Tanzania. Mål: Att bedöma effektiviteten och säkerheten av artemeter-lumefantrin, artesunate-amodiakin och dihydroartemisinin-piperakin för behandling av okomplicerad falciparum-malaria i Tanzania.

Metoder: Studien genomfördes på åtta vaktstationer i NMCP (Kyela, Mkuzi, Kibaha, Ujiji, Nagaga, Chamwino, Igombe och Mlimba) på fastlandet Tanzania. Fyra övervakningsplatser (Mlimba, Mkuzi, Kibaha och Ujiji) täcktes under 2016 och resten kommer att vara involverade i den andra omgången som ska genomföras 2017.

Patienterna behandlades med AL i 3 dagar och studien genomfördes från april till september 2016. Resultaten av denna studie kommer att hjälpa hälsoministeriet att övervaka effektiviteten och säkerheten av ACTs i Tanzania, tillhandahålla baslinjedata om parasitrensningstid och för att bedöma de nuvarande nationella behandlingsriktlinjerna för okomplicerad falciparummalaria.