Intrakraniell artärstenos Magnetisk resonanstomografi: etiologi och progression

Stroke har blivit den vanligaste dödsorsaken i Kina. Det har visat sig att intrakraniell artärstenos (ICAS) spelar en nyckelroll hos kinesiska strokepatienter. Även om de flesta stenotiska sjukdomar i intrakraniella artärer är aterosklerotiska, kan ett stort antal andra vaskulära sjukdomar, såsom dissektion, arterit, moyamoya-sjukdom och reversibelt cerebralt vasokonstriktionssyndrom (RCVS), också leda till intrakraniell artär luminal förträngning. Det är utmanande att särskilja etiologierna för ICAS som förlitar sig på att mäta luminal avsmalning med angiografiska metoder. Dessutom har progressionen av intrakraniell aterosklerotisk sjukdom (ICAD) visats vara starkt associerad med risken för ischemiska cerebrovaskulära händelser. Påverkansfaktorerna för ICAD-progression är dock fortfarande oklara.

Högupplöst magnetisk resonanstomografi (HR-MRI) har använts i stor utsträckning för att bedöma ICAS-sjukdomar. De olika etiologierna för ICAS är differentierbara med MR-MRI enligt egenskaperna för plats, form, signalmönster, ombyggnad och kontrastförbättring. Utredare har bevisat att HR-MRI är en reproducerbar teknik som på ett tillförlitligt sätt kan användas för att övervaka förändringar av ICAD under naturlig uppföljning eller medicinsk behandling.

ICASMAP (Intracranial Artery Stenosis MR Imaging: Etiology and Progression) är en prospektiv, tvärsnitts-, observations- och multicenterstudie. Målen för ICASMAP är att fastställa: 1) spektrumet av etiologi för ICAS hos strokepatienter; och 2) påverkansfaktorer för progression av ICAD. Totalt 300 patienter med symtomatisk stenotisk sjukdom i intrakraniella artärer (stenosintervall: 30%-99%) kommer att rekryteras inom två veckor efter symtomdebut från 18 olika sjukhus i Peking-Tianjin-Hebei-regionen i Kina inom 1 år. Alla patienter kommer att genomgå HR-MRT för intrakraniella artärer vid baslinjen, ett år och två år. De kliniska riskfaktorerna kommer att samlas in och blodprov kommer att genomföras. ICASMAP-studien kan hjälpa till att förbättra den exakta diagnosen och interventionen av ICAS och förebyggande av stroke.