- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03449550
Giltigheten av en hemrespiratorisk polygrafi för diagnos av obstruktiv sömnapné hos barn (DINISAS) (DINISAS)
Validitet och kostnadseffektivitetsanalys av en hemrespiratorisk polygrafi för diagnos av obstruktiv sömnapné hos barn (DINISAS)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
SYFTEN: Att bedöma den diagnostiska validiteten och kostnadseffektiviteten av en hemrespiratorisk polygrafi (HRP) utförd hemma jämfört med standardpolysomnografi (PSG) hos barn med kliniskt misstänkt obstruktiv sömnapné (OSA).
METODOLOGI: DESIGN: Randomiserad, prospektiv, multicenter, dubbelblind och crossover-försök. Studien kommer att omfatta 320 barn, båda könen, med klinisk misstanke om obstruktiv sömnapné (OSA). MÄTNINGAR: Till alla patienter med kliniskt misstänkt OSA och remitterade till sömnenheterna kommer följande frågeformulär och mätningar att utföras: a) klinikhistoria; b) Antropometriska variabler: vikt, längd, body mass index, halsomkrets och percentil; c) Chervin frågeformulär, livskvalitet och kliniska frågeformulär och samsjuklighet; d) PSG i sömnlaboratoriet; e) HRP hemma; f) Kvantitativ opartisk proteinurinanalys och g) Kostnadseffektivitetsvariabler.
ANALYS: Data från HRP och från fullständig PSG kommer att jämföras enligt följande: 1) Överensstämmelse mellan resultaten enligt de olika apné-hypopné-indexen genom att använda ROC-kurvorna; 2) Överensstämmelsen mellan diagnos och behandlingsbeslut vid användning av kliniska fynd och data från PSG eller HRP hemma, 3) All data kommer att analyseras oberoende av deltagande sjukhus enligt Cohen Kappa-metoden, 4) Ett diagnosparadigm baserat på proteindefinierade variabler och 5) En kostnadseffektivitetsanalys av de olika diagnostiska och terapeutiska procedurerna kommer att utföras.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Alava
-
Vitoria-gasteiz, Alava, Spanien, 01009
- Hospital Universitario Alava
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Barn mellan 2 och 14 år av båda könen utvärderades i följd för klinisk misstanke om OSA, definierat som: snarkande barn med observerade andnings- och/eller apnépauser och/eller andningsansträngningar under observerad sömn, och som ombads för ett sömntest
- Skriftligt informerat samtycke undertecknat.
Exklusions kriterier:
- Bostadsort mer än 100 km från sjukhuset
- Psykofysisk oförmåga att utföra studien hemma
- Allvarlig, instabil eller förvärrad kardiovaskulär, cerebrovaskulär eller respiratorisk sjukdom som gör det omöjligt att genomföra adekvata studier
- Barn med kronisk sömnlöshet och/eller depressivt syndrom
- Barn med missbildningssyndrom, Downs syndrom och neuromuskulära sjukdomar
- Fullständig eller nästan fullständig näsobstruktion som förhindrar att en kvalitetssignal erhålls med HRP
- Operationshistoria och/eller tidigare positivt kontinuerligt tryck (CPAP) för OSA
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Diagnostisk randomisering
Randomisering till att börja med hemrespiratorisk polygrafi (HRP) eller standardpolysomnografi (PSG)
|
Randomisering till att börja med hemrespiratorisk polygrafi
Andra namn:
Randomisering till att börja med Standard Polysomnography (PSG)
Andra namn:
Randomisering för terapeutiskt beslut fattat med hemrespiratorisk polygrafi (HRP)
Andra namn:
Randomisering för terapeutiskt beslut fattat med standardpolysomnografi (PSG)
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Terapeutisk randomisering
Randomisering för terapeutiskt beslut fattat med hemrespiratorisk polygrafi (HRP) eller standardpolysomnografi (PSG)
|
Randomisering till att börja med hemrespiratorisk polygrafi
Andra namn:
Randomisering till att börja med Standard Polysomnography (PSG)
Andra namn:
Randomisering för terapeutiskt beslut fattat med hemrespiratorisk polygrafi (HRP)
Andra namn:
Randomisering för terapeutiskt beslut fattat med standardpolysomnografi (PSG)
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Diagnostisk validitet av en hemrespiratorisk polygrafi (HRP)
Tidsram: baslinje
|
Att fastställa den diagnostiska giltigheten av hemrespiratorisk polygrafi (HRP) jämfört med resultaten som erhållits med polysomnografi (PSG) i sömnlaboratoriet hos barn med misstänkt obstruktiv sömnapné (OSA), baserat på resultaten av Apnea-hypopnea Index (AHI)
|
baslinje
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Kostnadseffektivitetsanalys
Tidsram: baslinje
|
Kostnadseffektivitetsutvärdering: analysen kommer att göras i båda armarna baserat på avsikt att behandla.
Endast direkta kostnader kommer att analyseras: kostnaden för användningen av polysomnografi och hemrespiratorisk polygrafi (Personal och förbrukningsmaterial).
|
baslinje
|
Validering av det terapeutiska beslutet
Tidsram: 6 månader
|
Analysera överensstämmelsen i det terapeutiska beslutet med hjälp av kliniska fynd och resultaten av Apné-Hypopnea Index (AHI) från standardpolysomnografi (PSG) jämfört med data från hemrespiratorisk polygrafi (HRP)
|
6 månader
|
Giltighet av bestämningen av en proteinsekvens i urin i OSA
Tidsram: baslinje
|
Att analysera giltigheten av bestämning av en proteinsekvens i urin, ensam eller i kombination, för att fastställa diagnosen OSA och att utvärdera dess modifiering över tid efter behandlingen av OSA
|
baslinje
|
Frågeformulär för sömn för barn.
Tidsram: baslinje och vid sex månader
|
Pediatric Sleep Questionnaire utformad för att screena för sömnproblem hos barn. Skalan består av 22 förälderrapporterade poster som undersöker snarkning och andningsproblem, sömnighet under dagtid, ouppmärksamhet, hyperaktivitet och andra tecken och symtom på apné inklusive fetma och nattlig enures. Resultatet är ett tal, en andel som sträcker sig från 0,0 till 1,0. Poäng >0,33 anses vara positiva och tyder på hög risk för en sömnrelaterad andningsstörning hos barn |
baslinje och vid sex månader
|
BJÖRN Sömnscreening
Tidsram: baslinje och vid sex månader
|
BEARS Sömnscreening är uppdelad i fem huvudområden för sömn (B=Sömntidsproblem, E=Överdriven sömnighet på dagen, A=Nattuppvaknande, R=Sömnens regelbundenhet och varaktighet, S=Snarkning), vilket ger en heltäckande skärm för de stora sömnstörningar som påverkar barn i intervallet 2 till 18 år
|
baslinje och vid sex månader
|
Livskvalitet (KINDLR)
Tidsram: baslinje och vid sex månader
|
KINDLR är ett generiskt instrument för att bedöma hälsorelaterad livskvalitet hos barn och ungdomar från 3 år och äldre.
Består av 24 Likert-skalade föremål associerade med sex dimensioner: fysiskt välbefinnande, känslomässigt välbefinnande, självkänsla, familj, vänner och vardagsfunktion (skolan).
Svarskategorierna omfattar 3 nivåer (1=aldrig, 2=ibland, 3=mycket ofta)
|
baslinje och vid sex månader
|
Barns sömnvanor frågeformulär (CSHQ)
Tidsram: baslinje och vid sex månader
|
Föräldrarapporteringsinstrument för sömnscreening utformat för barn i skolåldern. Instrumentet utvärderar barnets sömn baserat på beteende inom åtta olika underskalor: sömnmotstånd, sömnfördröjning, sömnlängd, sömnångest, nattuppvaknande, parasomnier, sömnstörd andning och sömnighet under dagen.
|
baslinje och vid sex månader
|
Antropometriska variabler
Tidsram: baslinje och vid sex månader
|
Body mass Index
|
baslinje och vid sex månader
|
Blodtryck
Tidsram: baslinje och vid sex månader
|
Blodtrycksmätningar: systoliskt blodtryck och diastoliskt blodtryck
|
baslinje och vid sex månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Marcus CL, Moore RH, Rosen CL, Giordani B, Garetz SL, Taylor HG, Mitchell RB, Amin R, Katz ES, Arens R, Paruthi S, Muzumdar H, Gozal D, Thomas NH, Ware J, Beebe D, Snyder K, Elden L, Sprecher RC, Willging P, Jones D, Bent JP, Hoban T, Chervin RD, Ellenberg SS, Redline S; Childhood Adenotonsillectomy Trial (CHAT). A randomized trial of adenotonsillectomy for childhood sleep apnea. N Engl J Med. 2013 Jun 20;368(25):2366-76. doi: 10.1056/NEJMoa1215881. Epub 2013 May 21.
- Reuveni H, Simon T, Tal A, Elhayany A, Tarasiuk A. Health care services utilization in children with obstructive sleep apnea syndrome. Pediatrics. 2002 Jul;110(1 Pt 1):68-72. doi: 10.1542/peds.110.1.68.
- Goodwin JL, Enright PL, Kaemingk KL, Rosen GM, Morgan WJ, Fregosi RF, Quan SF. Feasibility of using unattended polysomnography in children for research--report of the Tucson Children's Assessment of Sleep Apnea study (TuCASA). Sleep. 2001 Dec 15;24(8):937-44. doi: 10.1093/sleep/24.8.937.
- Chervin RD, Hedger K, Dillon JE, Pituch KJ. Pediatric sleep questionnaire (PSQ): validity and reliability of scales for sleep-disordered breathing, snoring, sleepiness, and behavioral problems. Sleep Med. 2000 Feb 1;1(1):21-32. doi: 10.1016/s1389-9457(99)00009-x.
- Luz Alonso-Alvarez M, Canet T, Cubell-Alarco M, Estivill E, Fernandez-Julian E, Gozal D, Jurado-Luque MJ, Lluch-Rosello MA, Martinez-Perez F, Merino-Andreu M, Pin-Arboledas G, Roure N, Sanmarti FX, Sans-Capdevila O, Segarra-Isern F, Tomas-Vila M, Teran-Santos J; Sociedad Espanola de Sueno; Area de Sueno de la Sociedad Espanola de Neumologia y Cirugia Toracica(SEPAR)]. [Consensus document on sleep apnea-hypopnea syndrome in children (full version). Sociedad Espanola de Sueno. El Area de Sueno de la Sociedad Espanola de Neumologia y Cirugia Toracica(SEPAR)]. Arch Bronconeumol. 2011 May;47 Suppl 5:0, 2-18. doi: 10.1016/S0300-2896(11)70026-6. Epub 2011 Jun 22. No abstract available. Spanish.
- Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, Gozal D, Halbower AC, Jones J et al. American Academy of Pediatrics Statement. Clinical practice guideline: diagnosis and management of childhood obstructive sleep apnea syndrome. Pediatrics109:704-23, 2002.
- Alonso-Alvarez ML, Cordero-Guevara JA, Teran-Santos J, Gonzalez-Martinez M, Jurado-Luque MJ, Corral-Penafiel J, Duran-Cantolla J, Kheirandish-Gozal L, Gozal D. Obstructive sleep apnea in obese community-dwelling children: the NANOS study. Sleep. 2014 May 1;37(5):943-9. doi: 10.5665/sleep.3666.
- Gileles-Hillel A, Alonso-Alvarez ML, Kheirandish-Gozal L, Peris E, Cordero-Guevara JA, Teran-Santos J, Martinez MG, Jurado-Luque MJ, Corral-Penafiel J, Duran-Cantolla J, Gozal D. Inflammatory markers and obstructive sleep apnea in obese children: the NANOS study. Mediators Inflamm. 2014;2014:605280. doi: 10.1155/2014/605280. Epub 2014 Jun 1.
- Spruyt K, Gozal D. Screening of pediatric sleep-disordered breathing: a proposed unbiased discriminative set of questions using clinical severity scales. Chest. 2012 Dec;142(6):1508-1515. doi: 10.1378/chest.11-3164.
- Nixon GM, Kermack AS, Davis GM, Manoukian JJ, Brown KA, Brouillette RT. Planning adenotonsillectomy in children with obstructive sleep apnea: the role of overnight oximetry. Pediatrics. 2004 Jan;113(1 Pt 1):e19-25. doi: 10.1542/peds.113.1.e19.
- Marcus CL, Keens TG, Ward SL. Comparison of nap and overnight polysomnography in children. Pediatr Pulmonol. 1992 May;13(1):16-21. doi: 10.1002/ppul.1950130106.
- Jacob SV, Morielli A, Mograss MA, Ducharme FM, Schloss MD, Brouillette RT. Home testing for pediatric obstructive sleep apnea syndrome secondary to adenotonsillar hypertrophy. Pediatr Pulmonol. 1995 Oct;20(4):241-52. doi: 10.1002/ppul.1950200407.
- Moss D, Urschitz MS, von Bodman A, Eitner S, Noehren A, Urschitz-Duprat PM, Schlaud M, Poets CF. Reference values for nocturnal home polysomnography in primary schoolchildren. Pediatr Res. 2005 Nov;58(5):958-65. doi: 10.1203/01.PDR.0000181372.34213.13. Epub 2005 Sep 23.
- Alonso Alvarez ML, Teran Santos J, Cordero Guevara JA, Navazo Eguia AI, Ordax Carbajo E, Masa Jimenez JF, Pelayo R. [Reliability of respiratory polygraphy for the diagnosis of sleep apnea-hypopnea syndrome in children]. Arch Bronconeumol. 2008 Jun;44(6):318-23. Spanish.
- Brockmann PE, Schaefer C, Poets A, Poets CF, Urschitz MS. Diagnosis of obstructive sleep apnea in children: a systematic review. Sleep Med Rev. 2013 Oct;17(5):331-40. doi: 10.1016/j.smrv.2012.08.004. Epub 2013 Jan 30.
- Tan HL, Gozal D, Kheirandish-Gozal L. Obstructive sleep apnea in children: a critical update. Nat Sci Sleep. 2013 Sep 25;5:109-23. doi: 10.2147/NSS.S51907.
- Ragette R, Wang Y, Weinreich G, Teschler H. Diagnostic performance of single airflow channel recording (ApneaLink) in home diagnosis of sleep apnea. Sleep Breath. 2010 Jun;14(2):109-14. doi: 10.1007/s11325-009-0290-2. Epub 2009 Aug 28.
- Masa JF, Duran-Cantolla J, Capote F, Cabello M, Abad J, Garcia-Rio F, Ferrer A, Mayos M, Gonzalez-Mangado N, de la Pena M, Aizpuru F, Barbe F, Montserrat JM; Spanish Sleep Network, Larrateguy LD, de Castro JR, Garcia-Ledesma E, Utrabo I, Corral J, Martinez-Null C, Egea C, Cancelo L, Garcia-Diaz E, Carmona-Bernal C, Sanchez-Armengol A, Fortuna AM, Miralda RM, Troncoso MF, Monica G, Martinez-Martinez M, Cantalejo O, Pierola J, Vigil L, Embid C, Del Mar Centelles M, Prieto TR, Rojo B, Vanesa L. Effectiveness of home single-channel nasal pressure for sleep apnea diagnosis. Sleep. 2014 Dec 1;37(12):1953-61. doi: 10.5665/sleep.4248.
- Gozal D, Jortani S, Snow AB, Kheirandish-Gozal L, Bhattacharjee R, Kim J, Capdevila OS. Two-dimensional differential in-gel electrophoresis proteomic approaches reveal urine candidate biomarkers in pediatric obstructive sleep apnea. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Dec 15;180(12):1253-61. doi: 10.1164/rccm.200905-0765OC. Epub 2009 Sep 24.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PI14/01187
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Obstruktiv sömnapné
-
University of Wisconsin, MadisonPhilips HealthcareAvslutadSömn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization
-
National University of SingaporeRekryteringReduktion av skärmanvändning + Sleep Extension | FrilevandeSingapore
-
Northwell HealthJazz PharmaceuticalsRekryteringElektrisk status Epilepticus of Slow-Wave SleepFörenta staterna
-
Eisai Inc.AvslutadOregelbunden Sleep Wake Rhythm DisorderFörenta staterna
-
Brigham and Women's HospitalAktiv, inte rekryterandeSömnstörningar, inneboende | Sömnstörningar, dygnsrytm | Advanced Sleep Phase Syndrome (ASPS) | Fördröjd sömnfassyndrom | Shift-Work Sömnstörning | Försenad sömnfas | Icke-24 timmars sömn-vaken störning | Advanced Sleep Phase Syndrome | Avancerad sömnfas | Oregelbundet sömn-vakna syndrom | Skift Arbetstyp Dygnsrytm...Förenta staterna
-
Brigham and Women's HospitalCharite University, Berlin, Germany; Stanford UniversityRekryteringSömnstörningar, inneboende | Vakna sömnstörningar | Sömnstörningar, dygnsrytm | Advanced Sleep Phase Syndrome (ASPS) | Fördröjd sömnfassyndrom | Shift-Work Sömnstörning | Försenad sömnfas | Icke-24 timmars sömn-vaken störning | Advanced Sleep Phase Syndrome | Avancerad sömnfas | Oregelbundet sömn-vakna syndrom | Skift Arbetstyp Dygnsrytm Sömnstörning och andra villkorFörenta staterna
-
Tyco Healthcare GroupOkänd
-
Brigham and Women's HospitalStanford UniversityRekryteringVakna sömnstörningar | Sömnstörning | Sömnstörningar, dygnsrytm | Dygnsrytmstörningar | Circadian Rhythm Sömnstörning | Advanced Sleep Phase Syndrome (ASPS) | Fördröjd sömnfassyndromFörenta staterna
-
Maastricht University Medical CenterEpilepsiecentrum KempenhaegheAvslutadRolandsk epilepsi | Landau-Kleffners syndrom | Nattlig frontallobsepilepsi | Elektrisk status Epilepticus under Slow Wave SleepNederländerna