Innovativa Gait Biofeedback-strategier för strokerehabilitering

Även efter utskrivning från rehabilitering är kvarvarande gångstörningar vanliga hos personer som överlever stroke, vilket leder till minskad gånghastighet och uthållighet. Eftersom gångdysfunktioner begränsar samhällets rörlighet, anser överlevande stroke och rehabiliteringsläkare att återställa gångavstånd är ett viktigt mål för rehabiliteringen. Biomekaniska funktionsnedsättningar, såsom minskad knä- och fotledsböjning under svängfasen, påverkar gångfunktionen negativt och ökar risken för fall. Under ställningsfasen är minskat bidrag från det paretiska benet till framåtdrivning under paretisk terminal ställning ett kritiskt gångunderskott efter ett slag som visat sig vara korrelerat med hemiparetisk svårighetsgrad, gånghastighet och gångasymmetri. Dessa gångbrister kan leda till fall, ökade energikostnader för gång och minskad uthållighet. En långsammare självvald gånghastighet är också ett av kännetecknen för gång efter ett slag, och begränsar i hög grad samhällets deltagande hos individer efter ett slag. Mycket få ingrepp ger målinriktad övning av biomekaniskt lämpliga rörelsemönster exklusivt eller företrädesvis till det paretiska benet. Biofeedback kan öka en individs medvetenhet om funktionsnedsättningen under gångträning, vilket möjliggör självkorrigering av avvikande gångmönster. Biofeedback-gångträning i realtid har använts för att modulera steglängdsasymmetri hos personer efter stroke. En nyligen genomförd studie utvecklade ett protokoll som kombinerar löpbandsträning med visuell och auditiv biofeedback i realtid för att öka den främre markens reaktionskraft (AGRF). AGRF biofeedback kan vara en fördelaktig strategi för att rikta in sig på ensidiga framdrivningsunderskott hos personer efter stroke. Målet med denna studie är att utveckla förbättrade metoder för AGRF-gångbiofeedback och att utvärdera genomförbarheten och kortsiktiga effekter av gångbiofeedback. För att uppnå detta mål kommer experiment att utföras på unga arbetsföra individer såväl som överlevande stroke.