Innovatiiviset kävelyn biofeedback-strategiat aivohalvauksen kuntoutukseen

Jopa kuntoutuksesta kotiutumisen jälkeen aivohalvauksesta selviytyneillä on yleisiä kävelyvajeita, mikä heikentää kävelynopeutta ja kestävyyttä. Koska kävelyhäiriöt rajoittavat yhteisön liikkuvuutta, aivohalvauksesta selviytyneet ja kuntoutuslääkärit pitävät kävelyn palauttamista tärkeimpänä kuntoutuksen tavoitteena. Biomekaaniset häiriöt, kuten polven ja nilkan taipumisen heikkeneminen heilahdusvaiheen aikana, vaikuttavat negatiivisesti kävelytoimintaan ja lisäävät kaatumisriskiä. Seisontavaiheen aikana pareettisen jalan vähentynyt osuus eteenpäin propulsiosta pareettisen terminaaliasennon aikana on kriittinen aivohalvauksen jälkeinen kävelyvaje, jonka osoitetaan korreloivan hemipareettisen vaikeuden, kävelynopeuden ja kävelyn epäsymmetrian kanssa. Nämä kävelyvajeet voivat johtaa kaatumisiin, lisääntyneisiin kävelyn energiakustannuksiin ja heikentyneeseen kestävyyteen. Myös hidastettu itse valitsema kävelynopeus on yksi aivohalvauksen jälkeisen kävelyn tunnusmerkeistä, ja se rajoittaa suuresti yhteisön osallistumista yksilöiden aivohalvauksen jälkeen. Hyvin harvat interventiot tarjoavat kohdennettua harjoittelua biomekaanisesti sopivista liikekuvioista yksinomaan tai ensisijaisesti pareettiseen jalkaan. Biofeedback voi lisätä yksilön tietoisuutta kävelyharjoittelun aikana kohdistetusta heikkenemisestä, mikä mahdollistaa poikkeavien kävelymallien itsensä korjaamisen. Reaaliaikaista biofeedback-kävelyharjoitusta on käytetty askelpituuden epäsymmetrian moduloimiseen ihmisillä aivohalvauksen jälkeen. Äskettäisessä tutkimuksessa kehitettiin protokolla, joka yhdistää juoksumattoharjoittelun visuaaliseen ja auditiiviseen reaaliaikaiseen biofeedbackiin anterior ground reaktiovoiman (AGRF) lisäämiseksi. AGRF-biofeedback voi olla hyödyllinen strategia aivohalvauksen jälkeisten ihmisten yksipuolisten propulsiovajeiden kohdistamiseen. Tämän tutkimuksen tavoitteena on kehittää parannettuja menetelmiä AGRF:n biopalautteen käyttöön ja arvioida kävelyn biopalautteen toteutettavuutta ja lyhyen aikavälin vaikutuksia. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi tehdään kokeita nuorilla työkykyisillä yksilöillä sekä aivohalvauksesta selviytyneillä.