Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Dysport i postkirurgisk neuralgi (PMOD03)

17 december 2020 uppdaterad av: Ipsen

En dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad, proof-of-concept-studie i försökspersoner med buk- eller thorax kronisk ärrsmärta för att bedöma de smärtstillande egenskaperna hos intradermala doser av Dysport®

Studien är utformad för att avgöra om en för närvarande licensierad version av botulinumtoxin (Dysport®) är effektiv för behandling av smärta som har utvecklats och/eller kvarstår i månader eller år runt ärret från ett tidigare operationsställe, och om detta tillstånd kan vara lämpliga för testning av liknande nya läkemedel. Studien kommer att jämföra tre olika doser av Dysport® för att se om det finns fördelar och/eller en bästa dos för att behandla ihållande ärrsmärta efter operation.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

16

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • London, Storbritannien, WC1X8QD
        • St Pancras Clinical Research

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 75 år (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Manliga och kvinnliga försökspersoner i åldern mellan 18 och 75 år inklusive vid tidpunkten för informerat samtycke.
  • Försökspersoner som lider av ett område med kronisk smärta efter buk- eller bröstkirurgi, kronisk buk- eller bröstsmärta.
  • Smärtområdets längdaxel är max 10 cm långt (som kartlagt vid screening).
  • Försökspersoner med måttlig till svår smärta, d.v.s. spontan NRS-poäng på 4-8 som har varit stabil under föregående månad före screening.
  • Stabil användning av analgetika (eller annan medicin som påverkar smärtuppfattningen) under månaden före screening och förväntas vara stabil under studiens varaktighet.
  • Under stabil medicineringsregim för annan medicinering, d.v.s. under månaden före screening.
  • Tid från operation som orsakade det smärtsamma ärret mer än sex månader och mindre än tio år vid screening.
  • Ingen annan distraherande smärta varken kronisk eller akut.
  • Kvinnliga försökspersoner i fertil ålder måste ha ett negativt uringraviditetstestresultat och vara villiga att använda tillförlitliga preventivmedel under hela studiedeltagandet.
  • Försökspersonens primärvårdsläkare har tillhandahållit bevis som kan användas för att bekräfta att det under de senaste 12 månaderna av doseringen inte finns något i deras sjukdomshistoria som skulle hindra deras inskrivning i en klinisk studie.

Exklusions kriterier:

  • Tidigare behandling med botulinumneurotoxin (BTX) (valfri serotyp) under de senaste sex månaderna före screening.
  • Tidigare överkänslighet mot någon av komponenterna i Dysport-formuleringen (som inkluderar humant serumalbumin och laktos) eller allergi mot komjölksprotein.
  • Känd överkänslighet mot lidokain eller andra anestetika av amidtyp, känd överkänslighet mot hydroxibensoater, fullständig hjärtblockad, hypovolemi.
  • Alla medicinska tillstånd som kan utsätta patienten för risk vid exponering för BTX, inklusive diagnostiserad myasthenia gravis, Eaton-Lamberts syndrom, amyotrofisk lateralskleros eller någon annan sjukdom som kan störa neuromuskulär funktion.
  • Användning av opioidanalgetika vid en morfinekvivalent dos (MED) på >75 mg per dag.
  • Neurom i ärrsmärtområdet, diagnostiserat per ultraljud.
  • Användning av medel som kan störa neuromuskulär överföring, inklusive kalciumkanalblockerare, penicillamin, aminoglykosider, lincosamider, polymixiner, magnesiumsulfat, antikolinesteraser, succinylkolin och kinidin.
  • Behov av förbjuden medicin.
  • Alla onormala laboratorievärden, fysisk undersökning, vitala tecken eller elektrokardiogram (EKG) som, enligt utredarens åsikt, är kliniskt signifikanta och som skulle äventyra säkerheten för försökspersonen i studien.
  • Positivt för hepatit B-antigen eller hepatit C-virus ribonukleinsyra, positiva resultat för humant immunbristvirus eller som får diagnosen förvärvat immunbristsyndrom.
  • Positiv urinscreening för missbruk av droger (förutom för kotinin och om det inte förklaras av utredaren för terapeutisk användning av medicin) eller någon historia av drog- eller alkoholmissbruk, missbruk, fysiskt eller psykiskt beroende, humörförändringar, sömnstörningar och funktionsförmåga som har en påverka smärtuppfattningen.
  • Betydande neurologiska eller psykiatriska störningar inklusive mental instabilitet (ej relaterad till smärtan) som kan störa smärtbedömningar; andra redan existerande smärtsyndrom, akuta eller kroniska, som kan försämra bedömningen av ärrsmärtan.
  • All medicinsk historia av betydelse och/eller otillräckligt kontrollerad såsom kardiovaskulär (t.ex. okontrollerat högt blodtryck, hög risk för kardiovaskulära händelser, allvarlig hjärtsvikt), lung (t.ex. okontrollerad astma eller emfysem), hematologisk, (t.ex. koagulopati/blödningsrubbningar), neurologiska (t.ex. sväljproblem, suddig eller dubbelseende, problem med att säga ord tydligt (dysartri), heshet eller förändring eller förlust av rösten (dysfoni)), leversjukdom (t.ex. gravt nedsatt leverfunktion), njursjukdom (t.ex. nedsatt njurfunktion hos personer som tar diuretika, angiotensinkonverterande enzym (ACE)-hämmare eller angiotensin II-antagonister), endokrina, immunologiska, dermatologiska smärtsamma tillstånd eller andra tillstånd som enligt utredaren kan äventyra försökspersonens förmåga att delta. i studien.
  • Försökspersoner som deltog i en klinisk forskningsstudie som involverade en ny kemisk enhet eller ett experimentellt läkemedel inom 30 dagar före screening.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: DUBBEL

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Förrandomisering, inkörningsperiod (del A)
Crossover-inkörning del A - Försökspersonerna kommer att injiceras (test 1) med antingen koksaltlösning eller lokalbedövningsmedel (lidokain). En vecka senare kommer de att korsas över, injiceras med det andra medlet (test 2).
0,5 ml (2,5 mg) lidokain per injektionspunkt kommer att injiceras subkutant (maximalt 10 injektionspunkter).
Del A - 0,5 ml natriumkloridlösning 0,9 % (saltlösning) per injektionspunkt kommer att injiceras subkutant (max 10 injektionspunkter).
Andra namn:
  • Saltlösning
Del B - 0,2 mL natriumkloridlösning 0,9% (saltlösning) per injektionspunkt kommer att injiceras intradermalt (max 10 injektionspunkter, max 2,0 mL).
EXPERIMENTELL: Dysport dos 1 (del B)
Dysport dos 1 som en engångsdos, intradermal injektion.
0,2 ml av en av tre olika doser av Dysport per injektionspunkt kommer att injiceras intradermalt (max 10 injektionspunkter).
Andra namn:
  • AbobotulinumtoxinA (Dysport®)
EXPERIMENTELL: Dysport dos 2 (del B)
Dysport dos 2 som en engångsdos, intradermal injektion.
0,2 ml av en av tre olika doser av Dysport per injektionspunkt kommer att injiceras intradermalt (max 10 injektionspunkter).
Andra namn:
  • AbobotulinumtoxinA (Dysport®)
EXPERIMENTELL: Dysport dos 3 (del B)
Dysport dos 3 som en engångsdos, intradermal injektion.
0,2 ml av en av tre olika doser av Dysport per injektionspunkt kommer att injiceras intradermalt (max 10 injektionspunkter).
Andra namn:
  • AbobotulinumtoxinA (Dysport®)
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo (saltlösning) (del B)
Placebo engångsdos, intradermal injektion.
Del A - 0,5 ml natriumkloridlösning 0,9 % (saltlösning) per injektionspunkt kommer att injiceras subkutant (max 10 injektionspunkter).
Andra namn:
  • Saltlösning
Del B - 0,2 mL natriumkloridlösning 0,9% (saltlösning) per injektionspunkt kommer att injiceras intradermalt (max 10 injektionspunkter, max 2,0 mL).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Tid till effektstart i Spontaneous Numerical Rating Scale (NRS)-poäng
Tidsram: Del B: Från baslinje (definierad som medelvärde av alla data före dos från dag -7 och inklusive fördos på dag 1) till slutet av studien (vecka 16) eller tidigt avbrytande.
Tiden till effektstart definierades som tiden till en minskning från baslinjen med två poäng eller mer i den spontana NRS-poängen. Smärtintensiteten bedömdes med hjälp av en 11-punkts NRS-poäng som sträckte sig från 0 till 10, där 0 = ingen smärta och 10 = värsta möjliga smärta. Deltagarna fick en Actiwatch® under ett Actiwatch® träningsbesök för att registrera sina spontana NRS-resultat hemma. Actiwatch® larmade deltagarna två gånger om dagen för att registrera deras genomsnittliga och maximala NRS-poäng under de föregående 12 timmarna. Frågorna ställdes till deltagarna av Actiwatch®: "Betygsätt din smärta genom att välja den siffra som bäst beskriver din smärta i genomsnitt under de senaste 12 timmarna." och "Betygsätt din smärta genom att välja den siffra som bäst beskriver din smärta när den är som värst under de senaste 12 timmarna." Endast beskrivande statistisk analys utfördes för detta utfallsmått.
Del B: Från baslinje (definierad som medelvärde av alla data före dos från dag -7 och inklusive fördos på dag 1) till slutet av studien (vecka 16) eller tidigt avbrytande.
Toppeffekt i det spontana NRS-resultatet
Tidsram: Del B: Från baslinje (definierad som medelvärde av alla data före dos från dag -7 och inklusive fördos på dag 1) till slutet av studien (vecka 16) eller tidigt avbrytande.
Toppeffekten definierades som den maximala minskningen från baslinjen i den spontana NRS-poängen under en 12-timmarsperiod. Smärtintensiteten bedömdes med hjälp av en 11-punkts NRS-poäng som sträckte sig från 0 till 10, där 0 = ingen smärta och 10 = värsta möjliga smärta. Deltagarna fick en Actiwatch® under ett Actiwatch® träningsbesök för att registrera sina spontana NRS-resultat hemma. Actiwatch® larmade deltagarna två gånger om dagen för att registrera deras genomsnittliga och maximala NRS-poäng under de föregående 12 timmarna. Frågorna ställdes till deltagarna av Actiwatch®: "Betygsätt din smärta genom att välja den siffra som bäst beskriver din smärta i genomsnitt under de senaste 12 timmarna." och "Betygsätt din smärta genom att välja den siffra som bäst beskriver din smärta när den är som värst under de senaste 12 timmarna." Större minskningar i förändring från baslinjen motsvarar större smärtlindring.
Del B: Från baslinje (definierad som medelvärde av alla data före dos från dag -7 och inklusive fördos på dag 1) till slutet av studien (vecka 16) eller tidigt avbrytande.
Tid till toppeffekt i det spontana NRS-resultatet
Tidsram: Del B: Från baslinje (definierad som medelvärde av alla data före dos från dag -7 och inklusive fördos på dag 1) till slutet av studien (vecka 16) eller tidigt avbrytande.
Tiden till toppeffekt definierades som tiden för att nå toppeffekten under en 12-timmarsperiod. Smärtintensiteten bedömdes med hjälp av en 11-punkts NRS-poäng som sträckte sig från 0 till 10, där 0 = ingen smärta och 10 = värsta möjliga smärta. Deltagarna fick en Actiwatch® under ett Actiwatch® träningsbesök för att registrera sina spontana NRS-resultat hemma. Actiwatch® larmade deltagarna två gånger om dagen för att registrera deras genomsnittliga och maximala NRS-poäng under de föregående 12 timmarna. Frågorna ställdes till deltagarna av Actiwatch®: "Betygsätt din smärta genom att välja den siffra som bäst beskriver din smärta i genomsnitt under de senaste 12 timmarna." och "Betygsätt din smärta genom att välja den siffra som bäst beskriver din smärta när den är som värst under de senaste 12 timmarna."
Del B: Från baslinje (definierad som medelvärde av alla data före dos från dag -7 och inklusive fördos på dag 1) till slutet av studien (vecka 16) eller tidigt avbrytande.
Effektens varaktighet i den spontana NRS-poängen
Tidsram: Del B: Från baslinje (definierad som medelvärde av alla data före dos från dag -7 och inklusive fördos på dag 1) till slutet av studien (vecka 16) eller tidigt avbrytande.
Effektens varaktighet definierades som varaktigheten mellan tid till början och sista tidpunkt för vilken minskningen från baslinjen i den spontana NRS-poängen var två poäng eller mer. Smärtintensiteten bedömdes med hjälp av en 11-punkts NRS-poäng som sträckte sig från 0 till 10, där 0 = ingen smärta och 10 = värsta möjliga smärta. Deltagarna fick en Actiwatch® under ett Actiwatch® träningsbesök för att registrera sina spontana NRS-resultat hemma. Actiwatch® larmade deltagarna två gånger om dagen för att registrera deras genomsnittliga och maximala NRS-poäng under de föregående 12 timmarna. Frågorna ställdes till deltagarna av Actiwatch®: "Betygsätt din smärta genom att välja den siffra som bäst beskriver din smärta i genomsnitt under de senaste 12 timmarna." och "Betygsätt din smärta genom att välja den siffra som bäst beskriver din smärta när den är som värst under de senaste 12 timmarna."
Del B: Från baslinje (definierad som medelvärde av alla data före dos från dag -7 och inklusive fördos på dag 1) till slutet av studien (vecka 16) eller tidigt avbrytande.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändring från baslinjen i den spontana NRS-poängen under hela studien
Tidsram: Del B: Från baslinje (definierad som medelvärde av alla data före dos från dag -7 och inklusive fördos på dag 1) till slutet av studien (vecka 16) eller tidigt avbrytande.
Smärtintensiteten bedömdes med hjälp av en 11-punkts NRS-poäng som sträckte sig från 0 till 10, där 0 = ingen smärta och 10 = värsta möjliga smärta. Deltagarna fick en Actiwatch® under ett Actiwatch® träningsbesök för att registrera sina spontana NRS-resultat hemma. Actiwatch® larmade deltagarna två gånger om dagen för att registrera deras genomsnittliga och maximala NRS-poäng under de föregående 12 timmarna. Frågorna ställdes till deltagarna av Actiwatch®: "Betygsätt din smärta genom att välja den siffra som bäst beskriver din smärta i genomsnitt under de senaste 12 timmarna." och "Betygsätt din smärta genom att välja den siffra som bäst beskriver din smärta när den är som värst under de senaste 12 timmarna." Större minskningar i förändring från baslinjen motsvarar större smärtlindring.
Del B: Från baslinje (definierad som medelvärde av alla data före dos från dag -7 och inklusive fördos på dag 1) till slutet av studien (vecka 16) eller tidigt avbrytande.
Ändring från baslinjen i det stimulusframkallade NRS-resultatet på det smärtsamma området vid vecka 6 och 12
Tidsram: Del B: Baslinje (definierad som medelvärde av alla fördosdata från dag -7 och inklusive fördos på dag 1) och vecka 6 och 12
För stimulus-framkallad NRS-poäng under kvantitativ sensorisk testning, utsattes deltagarna för stimuli av olika karaktär (lätt beröring, tryck och temperatur) applicerade på det smärtsamma området. Smärtintensiteten bedömdes med hjälp av en 11-punkts NRS-poäng som sträckte sig från 0 till 10, där 0 = ingen smärta och 10 = värsta möjliga smärta. Statisk mekanisk allodyni är svaret på ljus som upprätthålls normalt ofarligt tryck mot huden. Dynamisk mekanisk allodyni är svaret på en normalt oskadlig lätt rörlig mekanisk stimulans på huden. Temporal summation är ett tillstånd som visar en ökad uppfattning av smärta till upprepade smärtsamma stimuli.
Del B: Baslinje (definierad som medelvärde av alla fördosdata från dag -7 och inklusive fördos på dag 1) och vecka 6 och 12

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

30 oktober 2018

Primärt slutförande (FAKTISK)

8 november 2019

Avslutad studie (FAKTISK)

8 november 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 september 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 september 2018

Första postat (FAKTISK)

10 september 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

12 januari 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 december 2020

Senast verifierad

1 december 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Kronisk ärrsmärta

Kliniska prövningar på Lidokain

Prenumerera