Neurala mekanismer för meditationsträning hos friska och deprimerade tonåringar: En MRT Connectome-studie DEL 2

INKLUSIONSKRITERIER:

Kvinnliga och manliga ungdomar med förhöjd depression (RADS-2 T-poäng >50 eller enligt bedömning av studieläkaren), 14-18 år gamla.

Vi kommer att använda Medical History från a (NCCIH Version 1.0). Den aktuella status som krävs för deltagarna inom 4 veckor före randomisering är frånvaro av aktuella medicinska, neurologiska eller psykiatriska tillstånd förutom en diagnos av en DSM-5 depressiv sjukdom (vilket är tillåtet men inte nödvändigt). På grund av den exceptionellt höga samsjukligheten med depression och ångest kommer även deltagare med en depressiv sjukdom och komorbid ångestsyndrom att få delta i studien.

Flytande engelska. Att vara under vård av en primärvårdare eller en mentalvårdare. Tillgång till en smartphone, en surfplatta eller en dator, på vilket program "Zoom" kan köras för fjärrdeltagande i insatsen.

EXKLUSIONS KRITERIER:

Försökspersoner yngre eller äldre än 14-18 år. Försökspersoner som har en betydande medicinsk störning eller psykisk sjukdom annan än en DSM-5 depressiv sjukdom eller en depressiv sjukdom med en komorbid ångeststörning. Vi kommer att använda Phone Pre-Screener och Medical History form a (NCCIH Version 1.0) för att utesluta alla ungdomar som har kliniskt diagnostiserats med någon betydande medicinsk störning som skulle hindra honom eller henne från att utföra yogabaserade rörelser (t.ex. cerebral pares), neurologisk störning (t.ex. multipel skleros, allvarligt huvudtrauma) eller psykisk sjukdom annan än en DSM-5 depressiv sjukdom eller en DSM-5 depressiv störning och komorbid ångeststörning (t.ex. psykos, schizofreni, schizoaffektiv sjukdom, bipolär sjukdom, ADHD, autismspektrumstörning, anorexia nervosa, PTSD) eller har en intellektuell funktionsnedsättning, eller självmordstankar eller självmordsförsök under de senaste 3 månaderna. (Observera att en diagnos av en DSM-5 depressiv sjukdom är tillåten, men inte obligatorisk, för att delta i vår studie).

Försökspersoner som tar någon annan psykotrop medicin än en av de första linjens selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) antidepressiva mediciner (d.v.s. fluoxetin, escitalopram, sertralin).

MRT-kontraindikationer (metallföremål på eller inuti kroppen, t.ex. hängslen), vissa typer av tatueringar och graviditet.

Graviditet eller eventuella planer på att bli gravid under studien är ett uteslutningskriterium för inträde i studien. Kvinnor med reproduktionsförmåga kommer att bli ombedda att använda minst en av följande tillåtna preventivmetoder tills de slutför sin andra MR-undersökning: preventivmedelsimplantat, preventivmedel, p-plåster, p-piller, kondom, intern kondom, preventivsvamp , livmoderhalsmössa, spermiedödande medel, fertilitetsmedvetenhet (kalendermetoden), yttre förlopp och abstinens.

Studiens graviditetsrelaterade policy och procedur är följande. Först kommer alla kvinnliga deltagare att uppmanas att fylla i ett frågeformulär för graviditetsscreening och sedan ta ett uringraviditetstest omedelbart innan de går in i MRT-skannerrummet. Varje försöksperson som antingen är gravid eller eventuellt kan vara gravid får inte komma in i MRT-skannerrummet. Resultaten av uringraviditetsscreeningstestet kommer endast att delas med ungdomen och inte med ungdomens föräldrar eller vårdnadshavare. Enligt sekretesslagarna i delstaten Kalifornien kan resultaten av graviditetstest hos minderåriga inte delas med den minderåriges förälder eller vårdnadshavare utan skriftligt tillstånd från den minderårige. Om graviditetstestet är positivt kommer vi att rådgöra tonåringen och ge henne hänvisningar till resurser för tonårsgraviditet som Planned Parenthood. Om deltagaren är gravid får deltagaren inte gå in i studien förrän graviditeten är över. För det andra, om deltagaren som ingår i interventionsgruppen blir gravid under studiens gång efter den första MR-skanningen, kommer hon att tillåtas att sluta delta i gruppinterventionen eftersom det inte finns några kända potentiella negativa effekter på fostret på grund av meditation . Men även om det inte finns några kända negativa effekter av MR-undersökningar på fostret, har vi beslutat att vara konservativa i vår studie och inte tillåta deltagare som blir gravida under studien efter den första MR-undersökningen att göra den andra MR-undersökningen för att minimera eventuella risker för det ofödda fostret.

Inte tillåtet: Aktuell mindfulnessträning (t.ex. MBSR, MBCT, DBT) och/eller träna med en typisk sittande meditation eller yoga på 20 minuter eller mer två eller flera gånger per vecka inom 60 dagar före studiestart.

Potentiella ungdomar med aktuellt drog- eller alkoholmissbruk eller beroende som, enligt platsutredarens åsikt, skulle störa efterlevnaden av studiekraven kommer att uteslutas och inte tillåtas att delta i studien. Vi kommer att använda Brief Screener for Tobacco, Alcohol, and other Drugs (BSTAD) som utvecklats av National Institute on Drug Abuse (NIDA) för att fastställa individer med högre risk som kommer att uteslutas: https://www.drugabuse.gov/adolescent-substance -använda-screening-verktyg.

Potentiella försökspersoner med oförmåga eller ovilja att ge skriftligt informerat samtycke eller vars vårdnadshavare/ombud inte kan eller vill ge skriftligt informerat samtycke kommer att uteslutas och inte tillåtas delta i studien.

Alla andra faktorer som hindrar deltagande enligt huvudutredarnas bedömning.