- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03953417
Pilot Bilateral Accelerated Theta Burst vid behandlingsresistent bipolär depression
Pilot Bilateral Accelererad Theta Burst-stimulering vid behandlingsresistent bipolär depression
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Palo Alto, California, Förenta staterna, 94305
- Stanford University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Man eller kvinna, 18 till 80 år.
- Kan ge informerat samtycke.
- Diagnostiserats med bipolär sjukdom och upplever för närvarande en major depressiv episod (MDE).
- Deltagarna måste för närvarande ha en stabil och adekvat dos av en humörstabilisator och medicinintaget måste förbli stabilt under hela studieregistreringen.
- Deltagarna kan också ha en historia av intolerans mot antidepressiva läkemedel. Dessa patienter med intoleranshistoria kommer inte att behöva för närvarande ta en antidepressiv medicin.
- Uppfyll tröskeln för den totala HAMD17-poängen på >/=20 vid både screening- och baslinjebesök (dag -5/-14 och dag 0).
- Uppfyll tröskeln på BDI-II, med en poäng på >/=17 vid både screening- och baslinjebesök (dag -5/-14 och dag 0).
- Uppfyll tröskeln för det totala MADRS-poängen på >/=20 vid både screening- och baslinjebesök (dag -5/-14 och dag 0).
- Vid god allmän hälsa, enligt medicinsk historia.
- Om hon är kvinna, status av icke-fertil potential eller användning av en acceptabel form av preventivmedel.
- Historik av rTMS-fel med FDA-godkända rTMS-parametrar är tillåten.
Exklusions kriterier:
- Kvinna i fertil ålder som inte är villig att använda någon av de angivna formerna av preventivmedel under studien.
- Kvinna som är gravid eller ammar.
- Kvinna med positivt graviditetstest vid deltagande.
- Totalt HAMD-17-poäng på < 20 vid skärm- eller baslinjebesök.
- Totalt MADRS-poäng på < 20 vid skärm- eller baslinjebesök.
- Totalt BDI-II-poäng på < 17 vid skärm- eller baslinjebesök.
- Aktuell diagnos av en substansmissbruksstörning (missbruk eller beroende, enligt definitionen av DSM-IV-TR), med undantag för nikotinberoende.
- Aktuell diagnos av andra axel I-störningar än dystymisk störning, generaliserad ångeststörning, social ångeststörning, panikångest, agorafobi eller specifik fobi (såvida inte någon av dessa är komorbid och kliniskt instabil, och/eller har varit i fokus för deltagarens behandling sedan tidigare. sex månader eller mer).
- Historik av schizofreni eller schizoaffektiva störningar, eller någon historia av psykotiska symtom i nuvarande eller tidigare depressiva episoder.
- Alla Axis I- eller Axis II-störningar, som vid screening är kliniskt dominerande för deras bipolära depression eller har varit dominerande för deras bipolära depression när som helst inom sex månader före screening.
- Anses ha en betydande risk för självmord under studiens gång.
- Har en kliniskt signifikant avvikelse i screeningundersökningen som kan påverka säkerhet, studiedeltagande eller förvirrad tolkning av studieresultat.
- Deltagande i någon klinisk prövning med ett prövningsläkemedel eller enhet under den senaste månaden eller samtidigt med studiedeltagandet.
- Varje aktuell eller tidigare historia av något fysiskt tillstånd som enligt utredarens åsikt kan utsätta försökspersonen för risker eller störa tolkningen av studieresultaten.
- Historik med positivt screeningurintest för missbruk av droger vid screening: kokain, amfetamin, barbiturater, opiater.
- Aktuell (eller kronisk) användning av opiater.
- Epilepsis historia.
- Historik av splitter eller metall i huvudet eller skallen.
- Historik av hjärt-kärlsjukdom eller hjärthändelse.
- OCDs historia.
- Historia om autismspektrumstörning.
- Aktuell psykos
- Varje förändring av medicinering som studiens PI inte känner till.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Accelererad intermittent theta burst-behandling
Alla deltagare kommer att få accelererad intermittent theta-burst-stimulering.
|
Alla deltagare kommer att få accelererad intermittent theta-burst-stimulering till vänster DLPFC. Behandlingen kommer att riktas genom att använda Localites neuronavigationssystem. Stimuleringsintensiteten kommer att standardiseras till 90 % av vilomotortröskeln anpassas till avståndet mellan skallen och kortikal yta. Stimulering kommer att levereras till vänster DLPFC med hjälp av MagPRo-stimulatorn. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändring från baslinjen Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS)
Tidsram: Baslinje och omedelbart efter behandling
|
Ett diagnostiskt frågeformulär med tio artiklar som används för att mäta svårighetsgraden av depressiva episoder hos patienter med humörstörningar. MADRS använder en svårighetsgradsskala från 0 till 6, poängsatt efter intervjun. Poängsättning/tolkning: Högre poäng tyder på ökande depressiva symtom. ... Cut-off punkter inkluderar: 0 till 6 - symptom frånvarande, 7 till 19 - mild depression, 30 till 34 - måttlig, 35 till 60 - svår depression. |
Baslinje och omedelbart efter behandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändring från baslinjen Young Mania Rating Scale (YMRS)
Tidsram: Baslinje och omedelbar efterbehandling
|
Young Mania Rating Scale (YMRS) är en av de mest använda betygsskalorna för att bedöma maniska symtom. Skalan har 11 punkter och är baserad på patientens subjektiva rapport om sitt kliniska tillstånd. Det finns fyra objekt som betygsätts på en skala från 0 till 8 (irritabilitet, tal, tankeinnehåll och störande/aggressivt beteende), medan de återstående sju objekten betygsätts på en skala från 0 till 4. Dessa fyra poster får dubbelt så stor vikt som de andra för att kompensera för dåligt samarbete från svårt sjuka patienter. Typiska YMRS-baslinjepoäng kan variera mycket. De beror på patienternas kliniska egenskaper såsom mani (YMRS = 12), depression (YMRS = 3) eller euthymi (YMRS = 2). |
Baslinje och omedelbar efterbehandling
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Ian Kratter, MD, PhD, Stanford University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Pascual-Leone A, Rubio B, Pallardo F, Catala MD. Rapid-rate transcranial magnetic stimulation of left dorsolateral prefrontal cortex in drug-resistant depression. Lancet. 1996 Jul 27;348(9022):233-7. doi: 10.1016/s0140-6736(96)01219-6.
- Chung SW, Hoy KE, Fitzgerald PB. Theta-burst stimulation: a new form of TMS treatment for depression? Depress Anxiety. 2015 Mar;32(3):182-92. doi: 10.1002/da.22335. Epub 2014 Nov 28.
- George MS, Wassermann EM, Williams WA, Callahan A, Ketter TA, Basser P, Hallett M, Post RM. Daily repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) improves mood in depression. Neuroreport. 1995 Oct 2;6(14):1853-6. doi: 10.1097/00001756-199510020-00008.
- George MS, Lisanby SH, Avery D, McDonald WM, Durkalski V, Pavlicova M, Anderson B, Nahas Z, Bulow P, Zarkowski P, Holtzheimer PE 3rd, Schwartz T, Sackeim HA. Daily left prefrontal transcranial magnetic stimulation therapy for major depressive disorder: a sham-controlled randomized trial. Arch Gen Psychiatry. 2010 May;67(5):507-16. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.46.
- Chung SW, Hill AT, Rogasch NC, Hoy KE, Fitzgerald PB. Use of theta-burst stimulation in changing excitability of motor cortex: A systematic review and meta-analysis. Neurosci Biobehav Rev. 2016 Apr;63:43-64. doi: 10.1016/j.neubiorev.2016.01.008. Epub 2016 Feb 3.
- Jelic MB, Milanovic SD, Filipovic SR. Differential effects of facilitatory and inhibitory theta burst stimulation of the primary motor cortex on motor learning. Clin Neurophysiol. 2015 May;126(5):1016-23. doi: 10.1016/j.clinph.2014.09.003. Epub 2014 Sep 16.
- Plewnia C, Pasqualetti P, Grosse S, Schlipf S, Wasserka B, Zwissler B, Fallgatter A. Treatment of major depression with bilateral theta burst stimulation: a randomized controlled pilot trial. J Affect Disord. 2014 Mar;156:219-23. doi: 10.1016/j.jad.2013.12.025. Epub 2013 Dec 28.
- Prasser J, Schecklmann M, Poeppl TB, Frank E, Kreuzer PM, Hajak G, Rupprecht R, Landgrebe M, Langguth B. Bilateral prefrontal rTMS and theta burst TMS as an add-on treatment for depression: a randomized placebo controlled trial. World J Biol Psychiatry. 2015 Jan;16(1):57-65. doi: 10.3109/15622975.2014.964768. Epub 2014 Nov 28.
- Daskalakis ZJ. Theta-burst transcranial magnetic stimulation in depression: when less may be more. Brain. 2014 Jul;137(Pt 7):1860-2. doi: 10.1093/brain/awu123. Epub 2014 May 15. No abstract available.
- Thut G, Pascual-Leone A. A review of combined TMS-EEG studies to characterize lasting effects of repetitive TMS and assess their usefulness in cognitive and clinical neuroscience. Brain Topogr. 2010 Jan;22(4):219-32. doi: 10.1007/s10548-009-0115-4. Epub 2009 Oct 28.
- Holtzheimer PE 3rd, McDonald WM, Mufti M, Kelley ME, Quinn S, Corso G, Epstein CM. Accelerated repetitive transcranial magnetic stimulation for treatment-resistant depression. Depress Anxiety. 2010 Oct;27(10):960-3. doi: 10.1002/da.20731.
- Fung PK, Robinson PA. Neural field theory of synaptic metaplasticity with applications to theta burst stimulation. J Theor Biol. 2014 Jan 7;340:164-76. doi: 10.1016/j.jtbi.2013.09.021. Epub 2013 Sep 21.
- Biswal B, Yetkin FZ, Haughton VM, Hyde JS. Functional connectivity in the motor cortex of resting human brain using echo-planar MRI. Magn Reson Med. 1995 Oct;34(4):537-41. doi: 10.1002/mrm.1910340409.
- Greicius MD, Krasnow B, Reiss AL, Menon V. Functional connectivity in the resting brain: a network analysis of the default mode hypothesis. Proc Natl Acad Sci U S A. 2003 Jan 7;100(1):253-8. doi: 10.1073/pnas.0135058100. Epub 2002 Dec 27.
- Fox MD, Snyder AZ, Vincent JL, Corbetta M, Van Essen DC, Raichle ME. The human brain is intrinsically organized into dynamic, anticorrelated functional networks. Proc Natl Acad Sci U S A. 2005 Jul 5;102(27):9673-8. doi: 10.1073/pnas.0504136102. Epub 2005 Jun 23.
- Greicius MD, Supekar K, Menon V, Dougherty RF. Resting-state functional connectivity reflects structural connectivity in the default mode network. Cereb Cortex. 2009 Jan;19(1):72-8. doi: 10.1093/cercor/bhn059. Epub 2008 Apr 9.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 49486
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Behandling Resistent depression
-
University Hospital, GrenobleRekryteringIBD-patienter, Originator Treatment, Biosimilar, Switch BackFrankrike
-
Soroka University Medical CenterAvslutadOptimering av Second Line Treatment Protocol för H Pylori-utrotningIsrael
-
University of OxfordMedical Research Council; P1vital Products LimitedAvslutadEffekter av en enstaka dos av Bright Light Treatment på åtgärder för affektiv informationsbehandlingKänsla | Bright Light Treatment | Ansiktsuttryck igenkänningStorbritannien
-
University of BrasiliaCharite University, Berlin, GermanyAvslutadKaries | Munhälsa | Dental Atraumatic Restorative TreatmentBrasilien
-
Carmel Medical CenterIndragenHBV Treatment Adherence by Support Program
-
New York State Psychiatric InstituteAvslutadKronisk smärta | Post Treatment Lyme Syndrome (PTLS)Förenta staterna
-
Tel Aviv UniversityAvslutadAttention Bias Modification Treatment (ABMT)Israel
-
ProgenaBiomeRekryteringDepression | Depression, postpartum | Depression, ångest | Depression Måttlig | Depression Svår | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskFörenta staterna
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryRekryteringDepression | Depression Måttlig | Depression Svår | Depression MildFörenta staterna
-
University GhentUniversiteit Antwerpen; Janssen-Cilag Ltd.Rekrytering
Kliniska prövningar på Accelererad intermittent theta-burst-behandling
-
University of California, San DiegoStanford University; Cornell University; Wellcome Leap OrganizationRekrytering
-
University of Texas at AustinHar inte rekryterat ännuDepression | Major depressiv sjukdom | Behandling Resistent depression | MDD | Återkommande depressionFörenta staterna
-
Stanford UniversityAvslutadDepression och självmordFörenta staterna
-
Sunnybrook Health Sciences CentreRekryteringSyndrom efter hjärnskakningKanada
-
Bradley HospitalRekryteringFungerande minneFörenta staterna
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityQueen Mary Hospital, Hong KongAvslutadStroke | HemiplegiHong Kong
-
King's College LondonSouth London and Maudsley NHS Foundation TrustIndragenHetsätningsstörningStorbritannien
-
Cyprus rTMS CenterAvslutad
-
University of NottinghamRekryteringMultipel skleros | Kognitiv försämringStorbritannien
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityAvslutad